Противозачаточные

Противозачаточные средства (также называемые контрацептивами) – это препараты, методы и приспособления, предназначенные для предотвращения беременности. Они бывают физическими и барьерными, химическими и нехимическими, одобренными в медицинской практике и «народными». Значение применения таких средств проявляется в нескольких аспектах:

• Защита от нежелательной беременности. Контрацептивы помогают предотвратить зачатие, которое может возникнуть вследствие неумеренных или непреднамеренных половых контактов.
• Планирование семьи и контроль рождаемости. Противозачаточные препараты и приспособления позволяют парам влиять на интервалы рождения детей. Это помогает семье планировать свое будущее и обеспечить лучшие условия для воспитания потомства. 
• Защита от заболеваний, передающихся половым путем. Некоторые контрацептивы (например, презервативы) не только предотвращают нежелательную беременность, но и снижают риск распространения половых инфекций.
• Повышение качества жизни. Контроль над репродуктивным здоровьем и планированием семейного будущего создает возможности для более осознанного и уверенного принятия решений о создании семьи, построении карьеры.

Применение противозачаточных средств может быть обусловлено и медицинскими показаниями. Они нередко назначаются гинекологом для решения различных репродуктивных или гормональных проблем у женщин: при эндометриозе, синдроме поликистозных яичников, дисменорее и др.

Противозачаточный препарат: виды

Основные категории средств контрацепции:

• Гормональные. Содержат комбинации женских гормонов – эстрогенов и прогестерона – которые подавляют овуляцию и делают шейку матки менее проницаемой для сперматозоидов. Применяются перорально (таблетки), наружно (пластыри), внутривагинально (спирали), инъекционно (растворы).
• Химические. Составы на основе спермицидов, которые убивают сперматозоиды и предотвращают достижение ими яйцеклеток. Обычно вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом.
• Барьерные. Создают физические преграды, не допускающие контакта сперматозоидов и яйцеклеток. Презервативы – латексные или полиуретановые оболочки, которые надеваются на мужской половой член либо помещаются внутрь влагалища женщины. Диафрагмы и капы – гибкие чашки, которые вводятся в вагину до начала полового акта и блокируют проходимость шейки матки для сперматозоидов.

Также в целях контрацепции применяются народные средства. Среди распространенных – методы календаря и прерывания полового акта. Суть первого заключается в адаптации сексуальной активности женщины под стадии менструального цикла, второго – в извлечении полового члена из влагалища до наступления эякуляции.

Особенности, преимущества и недостатки разных методов, советы по выбору

Достоинства гормональных контрацептивов:

• Высокая эффективность в предотвращении беременности.
• Уменьшение интенсивности и продолжительности менструальных кровотечений.
• Снижение риска заболеваний матки и яичников.
• Контроль, облегчение симптомов предменструального синдрома (ПМС) и ациклических кровотечений.
• Возможность одновременно контрацепции и лечения различных гинекологических заболеваний.

Недостатки:

• Побочные эффекты, обусловленные влиянием на естественный гормональный баланс организма.
• Необходимость регулярного приема или периодического контроля контрацептива (например, положения спирали). 
• Недопустимость применения при медицинских противопоказаниях: тромбозе, заболеваниях печени, раке молочной железы и др.

Достоинства химических контрацептивов:

• Доступность и возможность (выборочно) применения без медицинского назначения. 
• Допустимость комбинирования с другими методами контрацепции.
• Отсутствие системных побочных эффектов, в отличие от гормональных препаратов.

Недостатки:

• Низкая противозачаточная эффективность, особенно в случае самостоятельного применения.
• Необходимость использования перед каждым половым актом (не предполагающим беременность).
• Способность вызывать раздражения или аллергические реакции во влагалище.

Достоинства барьерных контрацептивов:

• Не имеют серьезных побочных эффектов – могут применяться как альтернатива гормональным средствам.
• Обеспечивают дополнительную защиту от ИППП (инфекций, передающихся половым путем) – актуально только для презервативов, но не диафрагм или кап.
• Могут комбинироваться с другими противозачаточными методами, не влияя на их эффективность.

Недостатки:

• Снижение качества полового акта – уменьшение удовольствия.
• Необходимость использования при каждом сексуальном контакте.
• Менее эффективная защита от беременности по сравнению с гормональными методами (например, при повреждении презерватива или смещении капы).
• Возможные аллергические реакции – на латекс, полиуретан, резину.

Какие контрацептивы выбрать? На данный вопрос нет однозначного ответа. Понимание принципов и механизмов действия разных контрацептивов – важное условие их правильного выбора. К примеру, при постоянных сексуальных отношениях с одним партнером уместно применение гормональных средств. Для непреднамеренного же контакта с малоизвестным человеком лучше использовать презерватив.

В данном вопросе полезно проконсультироваться со специалистом. Мужчине следует обратиться за советом к урологу или андрологу, женщине – к урологу или гинекологу. Врач порекомендует подходящие методы контрацепции, учитывая не только ваш образ жизни и сексуальную активность, но также проведет обследование и примет во внимание индивидуальные особенности организма.

Противозачаточные таблетки и другие средства: применение

Принципы эффективного и безопасного использования:

• Таблетки, капсулы и другие оральные контрацептивы. Строго соблюдайте дозы и режим приема.
• Пластыри и кольца. Используйте в течение 3 недель, затем делайте перерыв на 1 неделю.
• Инъекции. Подберите оптимальный состав и позаботьтесь о правильном введении.
• Презервативы. Используйте новые изделия для каждого полового акта, проверяя срок годности и отсутствие видимых повреждений.
• Диафрагмы и капы. Вводите перед каждым половым актом, убеждаясь в их правильном размещении и плотном прилегании к шейке матки.
• Спермициды. Вводите средство во влагалище перед половым актом, обеспечьте его правильное распределение.

Среди долгосрочных методов контрацепции наибольшее распространение получили внутриматочные спирали. Они бывают гормональными и негормональными, устанавливаются на период от полугода до 5 лет. Спираль вводится в шейку матки, а также извлекается из нее через влагалище. Эту процедуру выполняет врач-гинеколог. Если ощущается нарушение положения спирали (нестабильное состояние, смещение) или она вызывает дискомфорт, боли, следует внепланово обратиться к медицинскому специалисту.

В случае применения метода календаря необходимо тщательно отслеживать динамику течения менструальных циклов. И в период овуляции следует воздерживаться от незащищенных половых контактов. Если применяется метод прерывания полового акта, мужчина должен иметь достаточный опыт для подавления страстного желания внутривагинальной эякуляции и своевременного извлечения детородного органа из вагины. 

Важно понимать, что ни один метод контрацепции не гарантирует 100% защиты от беременности. Поэтому рекомендуется комбинировать средства разных видов и групп. Однако всегда консультируйтесь с врачом, который следит за здоровьем вашей мочеполовой и репродуктивной системы. Купить противозачаточные таблетки, капсулы, пластыри, гели, презервативы и другие контрацептивы по адекватным ценам можно с помощью аптечного онлайн-агрегатора «Ликы».

Список использованной литературы

• Methods of contraception / nhs.uk;
• Contraception / who.int;
• Birth control pill FAQ: Benefits, risks and choices / mayoclinic.org.

Частые вопросы

В каком случае нужно пить противозачаточные?

Во избежание нежелательной беременности при систематических незащищенных половых контактах.

Какой эффект дают противозачаточные?

Основное действие – предотвращение зачатия. Возможные вспомогательные эффекты: защита от ИППП, влияние на гормональный баланс и др.

Можно ли забеременеть, даже если пить противозачаточные?

Да! Но в случае правильного применения подходящих средств этот риск нивелируется.