Кроветворение и кровь

Препараты для крови – обширная категория медикаментов, применяемых для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с кроветворением и кровоснабжением. Основные группы лекарственных средств:

• Антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов, уменьшая свертываемость крови. Применяются для лечения и профилактики тромбоэмболических заболеваний.
• Антиагреганты. Препятствуют склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Используются после стенирования коронарных артерий, для профилактики тромбозов при остром коронарном синдроме, вторичной профилактики инфарктов миокарда, инсультов.
• Тромболитики. Разрушают уже образовавшиеся тромбы. Назначаются при остром инфаркте миокарда, ишемическом инсульте, массивной легочной эмболии.
• Препараты для лечения анемии. Способствуют нормализации уровня гемоглобина и железа в крови. Применяются при профилактике железодефицитной анемии.
• Кровезаменители и препараты для парентерального питания. Используются при существенной кровопотере и шоковых состояниях. Назначаются при гиповолемическом шоке, тяжелых ожогах и сепсисе, для восполнения объема циркулирующей крови.

Также к данной категории можно отнести некоторые витаминно-минеральные добавки. К примеру, витамины В9 и В12 нередко применяются при мегалобластной и анемии беременных. А витамин К может быть назначен при гипопротромбинемии и передозировке антикоагулянтами. Подбор подходящих препаратов осуществляет врач, предварительно проведя обследования и учитывая клиническую ситуацию пациента.

Кровезаменители

Лекарства данной группы используются для временного замещения или поддержания (частичной компенсации) функции крови в организме. Основные разновидности:

• Коллоидные растворы. Содержат крупные молекулы, которые остаются в сосудистом русле и повышают осмотическое давление, что помогает удерживать жидкость в кровеносных сосудах.
• Кристаллоидные растворы. Содержат небольшие молекулы, которые легко проникают сквозь капиллярные мембраны. Применяются для восполнения объема жидкости в организме.

Такие средства способствуют нормализации не только жидкостного, но также кислотно-щелочного и электролитного балансов. С их помощью оперативно восполняется объем циркулирующей крови, что часто выступает альтернативой ее донорского переливания.

Гемостатические препараты

Медикаменты этой группы применяются для остановки кровотечения и предотвращения излишней кровопотери. Их действие может быть основано на разных механизмах, включая усиление свертываемости крови, укрепление стенок сосудов и др. Разновидности гемостатиков:

• Системные. Воздействуют на свертываемость крови в целом. Транексамовая кислота – ингибирует активацию плазминогена и уменьшает фибринолиз. Аминокапроновая кислота – ингибирует фибринолиз путем блокирования связывания плазминогена с фибрином. Витамин К1 – способствует синтезу факторов свертывания крови II, VII, IX и X в печени.
• Местные. Используются непосредственно в месте кровотечения для его остановки. Тромбин – превращает фибриноген в фибрин. Гемостатическая губка (состав: коллаген, желатин) – способствует активации тромбоцитов и образованию фибринового тромба, обеспечивая механическое закрытие кровоточащей поверхности. Фибриновый клей (состав: фибриноген, тромбин, кальций хлорид). Формирует плотный фибриновый сгусток, способствуя механическому закрытию раны.
• Коагулянты. Протромбиновые комплексы – восполняют дефицит факторов II, VII, IX и X. Фактор VIII – замещает его дефицит, что улучшает тромбообразующий комплекс.

Гемостатические препараты играют важную роль в лечении и профилактике кровотечений. Выбор конкретного лекарства зависит от типа кровотечения, его локализации, а также от общего состояния пациента. Назначение и применение этих медикаментов должны осуществляться под контролем врача, с учетом всех показаний и противопоказаний.

Препараты для разжижения крови

Также называются антикоагулянтами. Используются для предотвращения образования тромбов и лечения состояний, связанных с повышенным риском тромбообразования. Основные разновидности средств:

• Непрямые антикоагулянты. Влияют на синтез факторов свертывания крови в печени. Ингибируют витамин К-редуктазу. Это уменьшает синтез факторов свертывания крови II, VII, IX и X.
• Прямые ингибиторы тромбина. Снижают его активность (фактор IIа). Предотвращают превращение фибриногена в фибрин.
• Прямые ингибиторы факторы Ха. Снижают активность Ха-фактора – ключевого в каскаде свертывания крови. Подавляют образование тромбина.
• Гепарины. Усиливают действие антитромбина III. Инактивируют тромбин, факторы IXa, Xa.
• Антиагреганты. Предотвращают агрегацию тромбоцитов, что снижает вероятность образования тромбов. Ингибируют циклооксигеназу-1 в тромбоцитах. Это уменьшает синтез тромбоксана А2. Блокируют рецептор аденозиндифосфата (ADP) в тромбоцитах. 

Препараты для разжижения крови играют важную роль в профилактике и лечении тромбообразующих состояний. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации, сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей пациента. Назначение и дозировка этих препаратов должны проводиться под контролем врача.

Гемопоэтические препараты

Лекарства данной группы используются для стимулирования и поддержания процесса кроветворения (гемопоэза) в костном мозге. Основные разновидности:

• Эритропоэтины. Эпоэтины альфа и бета – стимулируют пролиферацию и дифференцировку эритроидных предшественников в костном мозге. Дарбэпоэтин альфа – пролонгированное действие за счет модификации структуры белка, что позволяет реже вводить препарат.
• Колониестимулирующие факторы. Стимулируют пролиферацию и дифференцировку различных линий лейкоцитов: нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов.
• Тромбопоэтины и агонисты рецепторов тромбопоэтина. Стимулируют образование тромбоцитов, посредством полиферации и дифференцировки мегакариоцитов.
• Препараты железа. Используются для железодефицитной анемии. Восполняют недостаток железа – вещества, необходимого для синтеза гемоглобина. 

Кровь – главный транспортировщик в организме. Она доставляет к клеткам кислород, питательные вещества и утилизирует из них углекислый газ, продукты переработки. От ее объема, состава, вязкости во многом зависит функционирование всех систем организма. Прежде чем принимать лекарственные средства, пройдите медицинское обследование и получите назначение врача. Купить же препараты по адекватным ценам можно с помощью аптечного агрегатора онлайн «Ликы».

Список использованной литературы

• Anticoagulant and Antiplatelet Drugs / healthline.com;
• Anticoagulants / my.clevelandclinic.org;
• What Are the Types of Anticoagulants? / webmd.com.

Частые вопросы

Что употреблять для стимуляции выработки крови?

Гемопоэтические препараты. Подходящие именно вам лекарства назначит врач.

Какие таблетки нужно пить для разжижения крови?

Из категории «антикоагулянты». Однако важно правильно подобрать состав и дозировку средства.

Как витамины влияют на процесс кроветворения?

Наибольшую пользу/необходимость представляют витамины В9, В12, К.