Тивомакс-Дарница
- Список товаров
- Цены в аптеках
- Аналоги
![Купить Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/46463/tivomaks-darnitsa-r-r-d-inf-42mg-ml-fl-100ml-darnitsa-list-200x200-d6a3.jpg)
Инструкция указана для «Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)»
Действующее вещество: arginine hydrochloride;
1 мл раствора содержит аргинина гидрохлорида 42 мг;
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Раствор для инфузий.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтовато-коричневая жидкость.
Кровезаменители и перфузионные растворы. Дополнительные растворы для внутривенного введения. Аминокислоты. Аргинина гидрохлорид. Код АТХ В05Х В01.
Фармакодинамика
Аргинин - аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, оказывает важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты.
Лекарственное средство оказывает антигипоксическую, мембраностабилизирующую, цитопротекторную, антиоксидантную, антирадикальную, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, принимает участие в синтезе пролина, полиамина агматина, включается в процессы фибриногенолиза, сперматогенеза, оказывает мембранодеполяризирующее действие.
Аргинин является одним из субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гипоаммониемический эффект лекарственного средства реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Лекарственное средство является субстратом для NO-синтазы - фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах. Лекарственное средство активирует гуанилатциклазу и повышает уровень циклического гуанидинмонофосфата в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, угнетает синтез протеинов адгезии VCAM-1 и MCP-1, предотвращая таким образом образование и развитие атеросклеротических бляшек, подавляет синтез эндотелина-1, который является мощным вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Лекарственное средство также подавляет синтез асимметричного диметиларгинина - мощного эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Лекарственное средство стимулирует работу тимуса, который продуцирует Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Оказывает кислотообразующее действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Фармакокинетика
При непрерывной внутривенной инфузии максимальная концентрация аргинина гидрохлорида в плазме крови наблюдается через 20-30 минут с начала введения. Лекарственное средство проникает через плацентарный барьер, фильтруется в почечных клубочках, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
Метаболический алкалоз, гипераммониемия, атеросклероз сосудов сердца и головного мозга, атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями перемежающейся хромоты, диабетическая ангиопатия, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, гиперхолестеринемия, хронические обструктивные заболевания легких, легочная гипертензия, задержка развития плода и преэклампсия - в составе комплексной терапии.
Повышенная чувствительность к лекарственному средству.
Аллергические реакции в анамнезе.
Тяжелые нарушения функции почек, гипохлоремический ацидоз.
Применение калийсберегающих диуретиков, спиронолактона.
Инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе).
Калийсберегающие диуретики, спиронолактон. При применении лекарственного средства необходимо учитывать, что он может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне почечной недостаточности у пациентов, принимающих или принимавших спиронолактон. Предварительное применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови.
Аминофиллин. При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.
Аргинин несовместим с тиопенталом.
У пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку лекарственное средство может способствовать развитию гиперкалиемии.
Лекарственное средство с осторожностью применять при нарушении функции эндокринных желез. Лекарственное средство может стимулировать секрецию инсулина и гормона роста. При появлении сухости во рту необходимо проверить уровень сахара в крови.
Следует осторожно применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек.
Если на фоне приема лекарственного средства нарастают симптомы астении, лечение необходимо прекратить.
Лекарственное средство с осторожностью применять для пациентов со стенокардией.
Лекарственное средство проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные относительно применения лекарственного средства в период кормления грудью отсутствуют.
На период лечения необходимо прекратить кормление грудью.
Лекарственное средство может вызвать головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Лекарственное средство вводить внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту в течение первых 10-15 минут, затем скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.
Суточная доза лекарственного средства - 100 мл раствора.
При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астенических состояниях дозу можно увеличить до 200 мл в сутки.
Максимальная скорость введения инфузионного раствора не должна превышать 20 ммоль/час.
Для детей до 12 лет доза лекарственного средства составляет 5-10 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Для лечения метаболического алкалоза дозу можно рассчитать следующим образом:
(аргинина гидрохлорид (ммоль)/избыток щелочей (Ве) (ммоль/л)) × 0,3 × масса тела (кг).
Введение следует начинать с половины рассчитанной дозы. Возможную дополнительную коррекцию нужно проводить после получения результатов обновленного кислотно-щелочного баланса.
Дети.
Лекарственное средство можно применять детям с 3 лет.
Симптомы:Почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.
Лечение. В случае передозировки инфузию лекарственного средства необходимо прекратить. Следует проводить мониторинг физиологических реакций и поддержку жизненных функций организма. При необходимости вводить ощелачивающие средства и средства для налаживания диуреза (салуретики), растворы электролитов (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы).
Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство страха, слабость, судороги, тремор - чаще при превышении скорости введения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, изменения сердечного ритма, боль в области сердца.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.
Общие расстройства: гипертермия, ощущение жара, ломота в теле.
Изменения в месте введения: изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, бледность кожи, вплоть до акроцианоза.
Изменения лабораторных показателей: гиперкалиемия.
3 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Лекарственное средство несовместимо с тиопенталом.
По 100 мл во флаконе; по 1 флакону в пачке; по 100 мл во флаконах.
По рецепту.
ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».
Адрес
Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
Название | Цена ₴ |
---|---|
Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) | 156.73 ₴ |
![Купить Тивортин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (бутылка) Тивортин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (бутылка)](https://liki.ua/content/shop/products/53277/tivortin-r-r-d-inf-42mg-ml-but-100ml-yuriya-farm-mid-140x140-2b46.jpg)
![Купить Соларгин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (контейнер) Соларгин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (контейнер)](https://liki.ua/content/shop/products/35979/solargin-r-r-d-inf-42mg-ml-kont-100ml-1-farmatreyd-mid-140x140-1d30.jpg)
![Купить Саргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Саргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/49989/sargin-r-r-d-inf-42mg-ml-fl-100ml-farmak-mid-140x140-af60.jpg)
![Купить Аминаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Аминаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/141271/aminargin-r-r-d-inf-42mg-ml-but-100ml-novofarm-biosintez-mid-140x140-ba39.jpg)
![Купить Ангио-Бетаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Ангио-Бетаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/22345/angio-betargin-r-r-d-inf-42mg-ml-but-100ml-infuziya-mid-140x140-8c7d.jpg)
![Купить Аргилайф раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Аргилайф раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/33681/argilayf-r-r-d-inf-42mg-ml-fl-100ml-galichfarm-mid-140x140-ea80.jpg)
![Купить Тивортин раствор д/инф. 42 мг/мл по 200 мл (бутылка) Тивортин раствор д/инф. 42 мг/мл по 200 мл (бутылка)](https://liki.ua/content/shop/products/30159/tivortin-r-r-d-inf-42mg-ml-but-200ml-yuriya-farm-mid-140x140-7a91.jpg)
![Купить Либра раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (бутылка) Либра раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (бутылка)](https://liki.ua/content/shop/products/14837/libra-r-r-d-inf-42mg-ml-but-100ml-infuziya-mid-140x140-20b0.jpg)
![Купить Тиваргин-Н раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Тиваргин-Н раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/67997/tivargin-n-r-r-d-inf-42mg-ml-fl-100ml-farmasel-mid-140x140-ac32.jpg)
![Купить Ангио-Бетаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (контейнер) Ангио-Бетаргин раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (контейнер)](https://liki.ua/content/shop/products/184468/angio-betargin-rastvor-dlya-infuziy-42-mg-ml-konteyner-100-ml-farmatreyd-mid-140-140-cd92.jpg)
![Купить Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон) Тивомакс-Дарница раствор д/инф. 42 мг/мл по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/46463/tivomaks-darnitsa-r-r-d-inf-42mg-ml-fl-100ml-darnitsa-mid-140x140-84fb.jpg)