Глюкоза

Действующее вещество: глюкоза;

1 мл раствора содержит глюкозы моногидрата 100 мг (в пересчете на 100% вещество); вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость.

Раствор для парентерального питания.

Код ATX V06D С01.

Фармакодинамика

Раствор глюкозы оказывает плазмозаменяющее, гидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное действие. Поддерживает объем циркулирующей крови и восполняет объем утраченной жидкости. Он может вызвать диурез в зависимости от клинического состояния пациента. Глюкоза подвергается полному метаболизму, может уменьшать потерю протеина и азота, способствует отложению гликогена и уменьшает или предупреждает кетоз (чрезмерное образование кетоновых тел) при назначении в достаточных дозах. В процессе метаболизма глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Фармакокинетика

Уровень глюкозы в крови в норме колеблется в пределах 45–85 мг/100 мл, что соответствует молярной концентрации 3,0–5,6 ммоль/л. Для поддержания таких уровней у взрослого человека с массой тела 60–100 кг его суточный прием должен составлять 100–200 г. Вклад глюкозы крови в общую осмолярность плазмы – 290 мОсм/л – незначительный, всего лишь 5,6 мОсм/л. Таким образом, вливание растворов глюкозы не оказывает заметного влияния на увеличение осмолярности плазмы, поскольку происходит быстрая утилизация глюкозы. У пациентов прием глюкозы ограничен только внутривенным вливанием, минимальная суточная потребность в профилактике ацидоза составляет 100 г глюкозы (2000 мл 5% раствора глюкозы).

Метаболизм глюкозы в организме завершается образованием двуокиси углерода (СО2) и воды; во время аэробного гликолиза в организме одного моля глюкозы выделяется 686 ккал или 4,1 ккал на 1 г.

Выведение глюкозы практически полностью осуществляется путём метаболизма. При нормальных условиях глюкоза в моче может быть обнаружена только в виде следов, поскольку она после клубочковой фильтрации попадает в первичную мочу полностью впитанной в проксимальные канальцы; этот процесс продолжается, пока уровень глюкозы в крови не увеличится до значений ниже 200–240 мг/100 мл.

- гипогликемия;

- парентеральное питание;

– нарушения, связанные с повышенным распадом белка вследствие гипоэргоза.

Глюкозы раствор 10% для инфузий противопоказан пациентам с:

- внутричерепными и внутриспинальными кровоизлияниями, за исключением состояний, связанных с гипогликемией и необходимостью парентерального питания;

- тяжелой гипертонической дегидратацией;

- гиперчувствительность к глюкозе;

- диабетической запятой с гипергликемией;

- гиперосмолярной запятой;

- синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками и фуросемидом следует учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке крови.

Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки. Раствор глюкозы не совместим с аминофилином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

При длительном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.

При введении препарата следует назначать инсулин под кожу из расчета 1 ЕД на 4–5 г глюкозы.

Препарат может применяться только тогда, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Препарат применяют внутривенно капельно. Доза для взрослых составляет до 1500 мл/сут. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 2000 мл. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых – 150 капель в минуту (500 мл/ч).

Дети.

Доза для детей зависит от возраста, массы тела, состояния пациента и лабораторных показателей.

Усиление проявлений побочных реакций. Тахипное, отек легких.

Возможно развитие гипергликемии и гипергидратации. При передозировке препарата назначают симптоматическое лечение и при необходимости - введение препаратов обычного инсулина.

Со стороны центральной нервной системы:

- очень редко – спутанность или утрата сознания.

Со стороны эндокринной системы и метаболизма:

- гипергликемия;

- гипокалиемия;

- гипофосфатемия;

– гипомагниемия.

Со стороны мочевыделительной системы:

- полиурия;

– глюкозурия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

- полидипсия;

– тошнота.

Общие реакции организма:

-Гиперволемия;

- ощущение приливов и покраснения кожи;

- аллергические реакции (гипертермия, кожная сыпь, ангионевротический отек, шок).

Побочные реакции в месте введения:

-Боли в месте введения;

– раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

При возникновении побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать соответствующую помощь.

3 года.

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Раствор глюкозы несовместим с аминофилином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Не применять в одной системе одновременно либо перед, либо после гемотрансфузии в связи с возможностью возникновения псевдоагглютинации.

По 200 мл, 400 мл в стеклянных бутылках; по 200 мл, 400 мл в полимерных контейнерах.

По рецепту.

TOB «Юрия-Фарм».

Адрес

Украина, 18030, Черкасская обл., г. Черкассы, ул. Кобзарская, 108. Тел.: (044) 281-01-01.