Паракод ІС
- Список товарів
- Ціни в аптеках
- Аналоги
Інструкція вказана для «Паракод ІС таблетки №10 (блістер)»
діючі речовини: 1 таблетка містить парацетамолу 500 мг (0,500 г) та кодеїну фосфату гемігідрату 8 мг (0,008 г);
допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, магнію стеарат, натрію метабісульфіт (Е 223).
Таблетки.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою і рискою; на одній поверхні таблетки нанесений товарний знак підприємства.
Аналгетики. Інші аналгетики та антипіретики. Аніліди. Парацетамол, комбінації без психолептиків. Код АТХ N02В Е51.
Фармакодинаміка
Парацетамол – аналгетик і антипіретик (знеболювальний і жарознижувальний засіб).
Кодеїн – аналгетичний засіб, ефекти якого подібні до ефектів морфіну, проте зі значно слабшою аналгетичною дією і більш м’яким седативним ефектом. Кодеїн є слабким аналгетиком центральної дії. Кодеїн чинить свою дію, взаємодіючи з μ-опіоїдними рецепторами, хоча він має до них низьку спорідненість, знеболювальний ефект кодеїну зумовлений його перетворенням у морфін. Кодеїн також слід застосовувати як протикашльовий та антидіарейний засіб.
Показано, що кодеїн, особливо у комбінації з іншими аналгетиками, такими як парацетамол, ефективний у лікуванні гострого ноцицептивного болю.
Фармакокінетика парацетамолу і кодеїну фосфату не змінюється при одночасному застосуванні цих компонентів.
Парацетамол після прийому внутрішньо швидко і майже повністю всмоктується у травному тракті. Максимальна концентрація парацетамолу досягається у плазмі крові через 45-75 хвилин після перорального застосування. Парацетамол метаболізується в печінці з утворенням неактивних сполук з глюкуроновою кислотою та сульфатами. У незначній кількості (менше 4 %) метаболізується шляхом окиснення з утворенням цистеїну і меркаптопурової кислоти (з участю цитохрому Р450).
Виводиться із сечею, здебільшого у вигляді метаболітів. У незміненому стані виводиться приблизно 5 % від прийнятої дози.
Період напіввиведення становить приблизно 3 години.
Метаболізм парацетамолу у хворих літнього віку та пацієнтів з печінковою недостатністю не змінюється.
Кодеїну фосфат швидко всмоктується у травному тракті при застосуванні внутрішньо та широко розподіляється у тканинах і органах. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 60 хвилин. Період напіввиведення з плазми крові становить 3-4 години. Метаболізується О- і N-деметилюванням у печінці з утворенням морфіну та норкодеїну. Кодеїн та його метаболіти екскретуються нирками, переважно у вигляді кон’югатів із глюкуроновою кислотою. Більшість продуктів екскреції виводиться з сечею протягом 6 годин і до 86 % дози виводиться з організму протягом 24 годин. Близько 70 % дози виводиться у вигляді вільного кодеїну, 10 % – у вигляді вільного та кон’югованого морфіну і ще 10 % – у вигляді вільного або кон’югованого норкодеїну. Тільки сліди продуктів екскреції виявляються у фекаліях.
У пацієнтів літнього віку метаболізм та елімінація кодеїну може відбуватися повільніше.
Кодеїн і його солі проникають крізь плацентарний бар’єр, а також потрапляють у грудне молоко.
Для короткочасного лікування гострого помірного болю, який не полегшується парацетамолом, ібупрофеном або ацетилсаліциловою кислотою (головний біль, мігрень, періодичний біль, зубний біль, невралгія, ревматичний і м’язовий біль, біль у спині).
Підвищена чутливість до кодеїну або до інших опіоїдних аналгетиків, або до будь-якого з компонентів препарату. Захворювання печінки, тяжкі порушення функції печінки або нирок, гостра респіраторна депресія, обструктивні захворювання дихальних шляхів, бронхіальна астма (не слід застосовувати опіоїди під час астматичного нападу), дихальна недостатність, вроджені гіпербілірубінемії (у т. ч. синдром Жильбера), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові (у т. ч. виражена анемія, лейкопенія), черепно-мозкові травми або стани, що супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском (на додаток до ризику респіраторної депресії та підвищення внутрішньочерепного тиску кодеїн може чинити вплив на зіничну реакцію та інші вітальні реакції при оцінці неврологічного статусу), стан алкогольного сп’яніння; стани, при яких інгібування перистальтики слід уникати або при яких розвивається здуття живота; ризик паралітичної непрохідності кишечнику.
Препарат протипоказаний наступним групам пацієнтів:
дітям у віці до 12 років;
дітям у віці від 12 до 18 років, яким проводять тонзилектомію та/або аденоїдектомію задля запобігання виникнення обструктивного апное під час сну;
дітям у віці від 12 до 18 років зі скомпрометованою дихальною функцією;
жінкам у період вагітності або годування груддю;
пацієнтам будь-якого віку, які є ультрашвидкими/екстенсивними метаболізаторами за CYP2D6.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами або інші види взаємодій.
Швидкість всмоктування парацетамолу може збільшуватися при застосуванні метоклопраміду та домперидону і зменшуватися при застосуванні холестираміну. Барбітурати зменшують жарознижувальний ефект парацетамолу. Протисудомні препарати (включаючи фенітоїн, барбітурати, карбамазепін), які стимулюють активність мікросомальних ферментів печінки, можуть посилювати токсичний вплив парацетамолу на печінку внаслідок підвищення ступеня його перетворення на гепатотоксичні метаболіти. При одночасному застосуванні парацетамолу з гепатотоксичними засобами збільшується токсичний вплив препаратів на печінку. Одночасне застосування високих доз парацетамолу з ізоніазидом підвищує ризик розвитку гепатотоксичного синдрому. Антикоагулянтний ефект варфарину та інших кумаринів може посилитися з підвищенням ризику кровотечі при одночасному довготривалому регулярному щоденному застосуванні парацетамолу; періодичний прийом не виявляє значного ефекту. Парацетамол знижує ефективність діуретиків. Не застосовувати одночасно з алкоголем.
Антидепресанти: трициклічні антидепресанти можуть посилити пригнічувальні ефекти опіоїдних аналгетиків.
Застосування інгібіторів моноаміноксидази (IMAO) у комбінації з петидином було пов’язане з тяжким збудженням/пригніченням ЦНС (включаючи гіпертензію або гіпотонію). Незважаючи на те, що не було задокументоване подібне з кодеїном, не виключено, що подібна взаємодія може відбутися. Отже кодеїн не слід застосовувати одночасно з інгібіторами МАО або протягом 2 тижнів після припинення їх застосування.
Алкоголь: можливе посилення гіпотензивного, седативного ефектів алкоголю та пригнічувального впливу алкоголю на дихальну діяльність.
Антигістамінні засоби: одночасне застосування кодеїну та антигістамінних препаратів із седативними властивостями може призвести до посилення ЦНС депресії та/або респіраторної депресії, та/або гіпотонії.
Анксіолітики і снодійні засоби: посилення седативного ефекту, підвищення ризику респіраторної депресії.
Анестетики, натрію оксибутират: можливе посилення ЦНС депресії та/або респіраторної депресії, та/або гіпотонії.
Нейролептики: посилення седативного та гіпотензивного ефектів.
Антигіпертензивні засоби: посилення гіпотензивної дії.
Антихолінергетики (наприклад атропін): ризик тяжкого запору, який може призвести до паралітичної кишкової непрохідності та/або до затримки сечі.
Антиаритмічні засоби: кодеїн сповільнює всмоктування мексилетину. При одночасному застосуванні кодеїну та хінідину аналгетична дія кодеїну, ймовірно, буде значно знижена через негативний вплив хінідину на його метаболізм.
Домперидон і метоклопрамід: кодеїн антагонізує дію цизаприду, метоклопрамиду та домперидону на шлунково-кишкову діяльність.
Антидіарейні засоби: підвищення ризику тяжкого запору.
Опіоїдні антагоністи (наприклад бупренорфін, налтрексон, налоксон): можливе прискорення розвитку синдрому відміни. Не застосовувати одночасно з налбуфіном та/або пентазоцином.
Ципрофлоксацин: слід уникати премедикації опіоїдами, оскільки вони знижують концентрацію ципрофлоксацину у плазмі крові.
Ритонавір: можливе підвищення рівня опіоїдних аналгетиків (зокрема кодеїну) у плазмі крові.
Мексилетин: при одночасному застосуванні з кодеїном уповільнюється абсорбція мексилетину.
Противиразкові препарати: циметидин може пригнічувати метаболізм кодеїну, що призводить до підвищення його концентрації у плазмі.
Вплив на інструментальні дослідження: застосування опіоїдів може перешкоджати дослідженню евакуації вмісту шлунка, оскільки опіоїди затримують випорожнення шлунка, а також гепатобіліарній візуалізації печінки при застосуванні Technetium Tc 99m Disofenin, оскільки опіоїдна терапія може спричинити звуження сфінктера Одді і збільшити тиск жовчних шляхів.
При захворюваннях печінки або нирок перед застосуванням препарату необхідно порадитися з лікарем. Слід враховувати, що у пацієнтів з алкогольними нециротичними ураженнями печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу та небезпека передозування. Пацієнтам з артритами легкої форми, які приймають аналгетики кожен день, та пацієнтам, які застосовують варфарин або подібні препарати, які мають антикоагулянтний ефект, перед застосуванням препарату Паракод ІСÒ необхідно проконсультуватися з лікарем.
У пацієнтів з тяжкими інфекціями, такими як сепсис, які супроводжуються зниженням рівня глутатіону, при прийомі парацетамолу підвищується ризик виникнення метаболічного ацидозу. Симптомами метаболічного ацидозу є глибоке, прискорене або утруднене дихання, нудота, блювання, втрата апетиту. Слід негайно звернутися до лікаря у разі появи цих симптомів.
Парацетамол може впливати на результати лабораторних досліджень щодо вмісту в крові глюкози та сечової кислоти.
Препарат не рекомендується для застосування пацієнтам із гострою астмою. Кодеїн слід застосовувати з обережністю або необхідне зниження дози при лікуванні астми та зниженого респіраторного резерву. Необхідно уникати застосування кодеїну під час гострого нападу астми (див. розділ «Протипоказання»). Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам зі зниженою функцією нирок або печінки, з захворюваннями жовчного міхура (зокрема жовчокам’яною хворобою), з наявністю в анамнезі зловживання наркотиками, при порушеннях дихальної функції та астмі в анамнезі. Слід зменшити дозу препарату пацієнтам літнього віку, ослабленим пацієнтам, пацієнтам з гіпотонією, гіпотиреозом, гіпертрофією передміхурової залози, наднирковою недостатністю (наприклад хворобою Аддісона), запальними або обструктивними захворюваннями кишечнику (кодеїн знижує перистальтику, підвищує тонус та сегментацію кишечнику та може підвищувати тиск у товстій кишці), стриктурою уретри, шоком, судомними станами, міастенією gravis. Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які нещодавно перенесли хірургічні втручання на кишечнику (через можливе зниження моторики шлунково-кишкового тракту) або сечових шляхах (такі пацієнти більш схильні до затримки сечовипускання, спричиненої безпосередньо спазмом уретрального сфінктера та запором внаслідок застосування кодеїну). Кодеїн слід застосовувати з обережністю при феохромоцитомі (опіоїди можуть стимулювати вивільнення катехоламіну шляхом індукції вивільнення ендогенного гістаміну). Припинення лікування слід проводити поступово у пацієнтів, які можуть мати фізичну залежність, щоб уникнути прискорення розвитку симптомів синдрому відміни.
CYP2D6 метаболізм
Кодеїн перетворюється на його активний метаболіт – морфін – у печінці під дією ферменту CYP2D6. Якщо пацієнт має дефіцит цього ферменту або якщо у пацієнта CYP2D6 повністю відсутній, адекватний знеболювальний ефект не буде отриманий. Оцінки показують, що до 7 % кавказького населення може мати цю особливість CYP2D6 метаболізму. Однак, якщо пацієнт є ультрашвидким або екстенсивним метаболізатором за CYP2D6, існує підвищений ризик розвитку побічних ефектів – симптомів опіоїдної токсичності – навіть при застосуванні звичайних доз. У таких пацієнтів перетворення кодеїну у морфін швидко призводить до встановлення більш високих рівнів морфіну в сироватці крові, ніж очікувалось.
Загальні симптоми опіоїдної токсичності: сплутаність свідомості, сонливість, поверхневе дихання, звужені зіниці, нудота, блювання, запор, відсутність апетиту. У важких випадках можливі симптоми циркуляторної та дихальної депресії, які можуть бути небезпечними і дуже рідко – летальними.
Дані про поширеність ультрашвидких метаболізаторів за CYP2D6 у різних популяціях наведені нижче:
Популяція |
Поширення, % |
Африканці/ефіопи |
29 |
Афроамериканці |
3,4-6,5 |
Монголоїди |
1,2-2 |
Кавказці |
3,6-6,5 |
Греки |
6 |
Угорці |
1,9 |
Північні європейці |
1-2 |
Післяопераційне застосування у дітей
В опублікованій літературі існують повідомлення, що застосування кодеїну дітям після тонзилектомії та/або аденоїдектомії задля запобігання виникнення обструктивного апное під час сну рідко призводило до життєво небезпечних побічних явищ, які в тому числі призводили до летального наслідку. Усі діти отримували дози кодеїну у відповідному діапазоні доз. Однак є свідчення того, що ці діти були або ультрашвидкими, або екстенсивними метаболізаторами кодеїну.
Діти зі скомпрометованою дихальною функцією
Кодеїн не рекомендується для застосування дітям, у яких дихальна функція може бути скомпрометована нервово-м’язовими порушеннями, важкими серцевими або респіраторними захворюваннями, інфекціями верхніх дихальних шляхів або легенів, мультитравмами або масштабними хірургічними втручаннями. Ці фактори можуть погіршити симптоми токсичності морфіну.
Застосування опіоїдних аналгетиків слід уникати пацієнтам з захворюваннями жовчовивідних шляхів або застосовувати в комбінації зі спазмолітиками.
Застосування петидину і, можливо, інших опіоїдних аналгетиків пацієнтам, які приймають інгібітори моноаміноксидази (IMAO), може бути пов’язане з дуже тяжкими реакціями, а іноді з реакціями, які мають летальні наслідки. Якщо застосування кодеїну пацієнтам, які приймають IMAO, є життєво необхідним, кодеїн слід застосовувати з великою обережністю або слід припинити застосування ІМАО за 14 днів до початку лікуванням кодеїном (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Слід уникати застосування алкоголю під час лікування кодеїном.
Опіоїдні аналгетики знижують слиновиділення, що може спричинити розвиток карієсу та кандидамікозу слизової оболонки ротової порожнини.
У пацієнтів літнього віку метаболізм та елімінація кодеїну можуть відбуватися повільніше, тому може бути доцільним зниження дози препарату.
Застосування кодеїну потребує регулярної оцінки лікарем співвідношення користь/ризик.
Довготривале застосування препарату без консультації лікаря може бути небезпечним.
У разі передозування слід негайно звернутися до лікаря через ризик ураження печінки, навіть якщо пацієнт почуває себе добре.
Лікарський засіб містить натрію метабісульфіт (Е 223), який рідко може спричиняти реакції гіперчутливості та бронхоспазм.
Застосування препарату у період вагітності протипоказане.
Повідомлялося про можливий зв’язок між виникненням у немовлят вад дихальної системи та серця та застосуванням кодеїну протягом І триместру вагітності. Регулярне застосування кодеїну у період вагітності може спричинити розвиток фізичної залежності у плода, що призведе до симптомів абстиненції у новонародженого. Застосування кодеїну під час пологів може пригнічувати дихання у новонародженого. Опіоїдні аналгетики можуть призвести до шлункового стазу під час пологів, підвищення ризику аспіраційної пневмонії у матері.
У разі необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю.
При застосуванні у звичайних терапевтичних дозах кодеїн і його активний метаболіт можуть бути присутніми в грудному молоці у дуже низьких концентраціях, що навряд чи може чинити негативний вплив на немовля. Однак, якщо пацієнтка є ультрашвидким метаболізатором за CYP2D6, у грудному молоці можуть встановлюватися більш високі рівні морфіну, у дуже рідкісних випадках це може призвести до потенційно летальних симптомів опіоїдної токсичності у немовляти.
Під час лікування препаратом слід утримуватися від керування автотранспортом або іншими механізмами через можливість виникнення таких ефектів як сплутаність свідомості, сонливість, запаморочення, галюцинації, розлади зору або судоми. Ефекти алкоголю підсилюються опіоїдними аналгетиками.
Таблетки приймати внутрішньо, запиваючи водою.
Дорослі
По 1-2 таблетки залежно від інтенсивності больового синдрому кожні 4-6 годин у разі необхідності, але не більше 8 таблеток на добу. Інтервал між повторними прийомами повинен бути не менше 4 годин, але більш оптимальним є інтервал 6 годин. Максимальна добова доза – 8 таблеток.
Діти віком від 12 до 18 років
По 1-2 таблетки залежно від інтенсивності больового синдрому кожні 6 годин у разі необхідності, але не більше 8 таблеток на добу. Максимальна добова доза – 8 таблеток.
Кодеїн не застосовувати дітям у віці від 12 до 18 років, яким проводять тонзилектомію та/або аденоїдектомію задля запобігання виникнення обструктивного апное під час сну (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування», «Діти»).
Кодеїн не застосовувати дітям у віці від 12 до 18 років зі скомпрометованою дихальною функцією (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування», «Діти»).
Діти віком до 12 років
Не застосовувати (див. розділи «Протипоказання», «Діти»).
У разі вираженої ниркової недостатності (кліренс креатиніну < 10 мл/хв) інтервал між прийомами препарату повинен бути не менше 8 годин.
Не слід перевищувати рекомендовану дозу.
Тривалість лікування визначає лікар. Лікарський засіб не можна приймати більше ніж 3 доби без консультації лікаря. Якщо симптоми не зникають (зокрема, якщо головний біль стає постійним), слід звернутися до лікаря.
Не приймати разом з іншими лікарськими засобами, що містять парацетамол.
Діти.
Препарат показаний дітям віком від 12 до 18 років для лікування гострого помірного болю, який не полегшується іншими знеболювальними засобами, такими як парацетамол або ібупрофен (в якості монопрепаратів).
Дітям віком до 12 років препарат протипоказаний через ризик розвитку серйозних і небезпечних для життя побічних реакцій за рахунок варіабельного та непередбачуваного шляху перетворення кодеїну у морфін у пацієнтів цієї вікової групи (див. розділ «Протипоказання»).
Кодеїн не застосовувати дітям у віці від 12 до 18 років, яким проводять тонзилектомію та/або аденоїдектомію задля запобігання виникнення обструктивного апное під час сну, через ризик розвитку серйозних і небезпечних для життя побічних реакцій (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування»).
Кодеїн не застосовувати дітям у віці від 12 до 18 років зі скомпрометованою дихальною функцією через ризик розвитку серйозних і небезпечних для життя побічних реакцій (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування»).
Кодеїн не застосовувати дітям у віці від 12 до 18 років, які є ультрашвидкими/екстенсивними метаболізаторами за CYP2D6 (див. розділи «Протипоказання», «Особливості застосування»).
Передозування посилюється при одночасному прийомі алкоголю та психотропних засобів.
Симптоми, спричинені застосуванням парацетамолу.
Якщо пацієнт прийняв препарат у дозі, яка перевищує рекомендовану дозу, слід негайно звернутися до лікаря через ризик ураження печінки. Ураження печінки можливе у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу, та у дітей, які прийняли парацетамол у дозі більше 150 мг/кг маси тіла. Прийом 5 г або більше парацетамолу може призвести до ураження печінки у пацієнтів з факторами ризику (тривалий прийом карбамазепіну, фенобарбіталу, фенітоїну, примідону, рифампіцину, звіробою або інших препаратів, які індукують ферменти печінки; регулярне вживання надмірних кількостей алкоголю; недостатність глутатіонової системи, наприклад, розлади харчової поведінки, ВІЛ-інфекція, голодування, муковісцидоз, кахексія).
Симптоми передозування у перші 24 години: блідість, нудота, блювання, втрата апетиту та абдомінальний біль. Ураження печінки може стати явним через 12-48 годин після передозування. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати до енцефалопатії, крововиливів, гіпоглікемії, коми та летального наслідку. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців може проявлятися сильним болем у ділянці попереку, гематурією, протеїнурією і розвинутися навіть при відсутності тяжкого ураження печінки. Відзначалися також серцева аритмія та панкреатит.
При тривалому застосуванні парацетамолу у великих дозах з боку органів кровотворення може розвинутись апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія (у т. ч. нейтропенія), тромбоцитопенія. При прийомі великих доз з боку центральної нервової системи можливі запаморочення, психомоторне збудження і порушення орієнтації; з боку сечовидільної системи − нефротоксичність (ниркова коліка, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз).
Лікування: необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити у лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть не відображати тяжкості передозування чи ризику ураження органів. Слід розглянути лікування активованим вугіллям у межах 1 години після прийому надмірної дози парацетамолу. Концентрацію парацетамолу у плазмі крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є недостовірними). Лікування N-ацетилцистеїном може бути застосовано протягом 24 годин після прийому парацетамолу, але максимальний захисний ефект настає при його застосуванні протягом 8 годин після прийому. Ефективність антидоту різко знижується після цього часу. При необхідності пацієнту внутрішньовенно слід вводити N-ацетилцистеїн згідно з чинними рекомендаціями. При відсутності блювання може бути застосований метіонін перорально як відповідна альтернатива у віддалених районах поза лікарнею.
Симптоми, спричинені застосуванням кодеїну: розвиток депресії центральної нервової системи, зокрема пригнічення дихання, частіше у випадках одночасного застосування інших засобів із седативною дією (наприклад алкоголю) та перевищення дози. Значне звуження зіниць, сухість у роті, підвищена пітливість, почервоніння обличчя, зазвичай нудота і блювання. Можливе, але малоймовірне, виникнення артеріальної гіпотонії та тахікардії. Високі дози кодеїну можуть призводити до седації або емоційного збудження, у дітей – до появи судом.
Лікування: загальні симптоматичні та підтримуючі заходи, включаючи заходидля підтримки дихального центру та моніторинг вітальних показників до стабілізації стану.
Прийом активованого вугілля є доцільним, якщо минуло не більше 1 години з моменту застосування кодеїну дорослим у дозі, що перевищує 350 мг, та дітям у дозі, що перевищує 5 мг/кг маси тіла. Слід застосувати налоксон при виникненні коми або пригнічення дихання. Налоксон є конкуруючим антагоністом та має короткий період напіввиведення, таким чином може знадобитися повторне застосування великих доз для пацієнтів із тяжким отруєнням. Слід спостерігати за станом пацієнта протягом щонайменше 4 годин після введення налоксону або 8 годин у випадках застосування препарату налоксону з пролонгованою дією.
При правильному застосуванні препарату в рекомендованих дозах побічні реакції виникають вкрай рідко і залежать від дози та тривалості прийому.
Припинити застосування препарату та негайно звернутися до лікаря у випадку виникнення побічних реакцій.
Пов’язані з парацетамолом:
з боку імунної системи: анафілаксія, реакції гіперчутливості, включаючи шкірний свербіж, висип на шкірі та слизових оболонках (зазвичай генералізований висип, еритематозний, кропив’янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема (у т. ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
з боку травного тракту: нудота, біль в епігастрії;
з боку гепатобіліарної системи: порушення функції печінки, підвищення активності печінкових ферментів, як правило, без розвитку жовтяниці;
з боку ендокринної системи: гіпоглікемія, можливий розвиток гіпоглікемічної коми;
з боку системи кровотворення та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, анемія (у т. ч. гемолітична анемія), сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, біль у ділянці серця), кровотечі, синці;
з боку дихальної системи: бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти або до інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ);
з боку сечостатевої системи: асептична піурія.
Пов’язані з кодеїном:
з боку імунної системи: макулопапульозний висип розглядається як симптом синдрому гіперчутливості, пов’язаний з пероральним застосуванням кодеїну; гарячка, спленомегалія і лімфаденопатія, утруднене дихання;
психічні розлади: депресія, галюцинації, кошмарні сновидіння, стан неспокою, сплутаність свідомості, раптові зміни настрою, ейфорія, дисфорія;
з боку нервової системи: сонливість, запаморочення, судоми (особливо у немовлят і дітей), головний біль, підвищення внутрішньочерепного тиску, розвиток толерантності або залежності;
з боку органа зору: звуження зіниць, порушення гостроти зору, світлочутливість, міоз, порушення зору (зокрема розмитість, подвоєння контурів видимих предметів);
з боку органа слуху та лабіринту: запаморочення;
з боку серцево-судинної системи: тахікардія, брадикардія, відчуття серцебиття, ортостатична гіпотензія, гіперемія шкіри обличчя, артеріальна гіпотензія (при застосуванні великих доз);
з боку дихальної системи: задишка, пригнічення дихання (при застосуванні великих доз);
з боку травного тракту: нудота, блювання, запор, сухість у роті, спазми шлунка, панкреатит;
гепатобіліарні розлади: спазм жовчовивідних шляхів, який може бути пов’язаний зі зміною рівнів печінкових ферментів);
з боку ендокринної системи: гіперглікемія;
розлади метаболізму та харчування: анорексія;
з боку шкіри та підшкірної клітковини: алергічні реакції, такі як висип, кропив’янка, свербіж, підвищена пітливість, набряк обличчя;
з боку кістково-м’язової системи: неконтрольовані м’язові рухи, ригідність м’язів (при застосуванні великих доз);
з боку сечовидільної системи: спазм сечовивідних шляхів, утруднене сечовипускання, затримка сечі, дизурія, антидіуретичний ефект;
з боку репродуктивної системи: статева дисфункція, еректильна дисфункція, зменшення лібідо та потенції;
загальні порушення: відчуття нездужання, підвищена втомлюваність, гіпотермія.
Толерантність і деякі з найбільш поширених побічних ефектів – сонливість, нудота, блювання, сплутаність свідомості – як правило, розвиваються при тривалому застосуванні кодеїну.
Регулярне тривале застосування кодеїну, як відомо, призводить до розвитку залежності, толерантності та до виникнення стану неспокою, дратівливості після припинення лікування. Слід пам’ятати, що толерантність знижується швидко після припинення прийому кодеїну, тому повторне застосування раніше припустимої дози може виявитися летальним.
Синдром відміни: раптове припинення лікування кодеїном може спричинити синдром відміни. Можливісимптоми: тремор, безсоння, стан неспокою, дратівливість, тривожність, депресія, відсутність апетиту, нудота, блювання, діарея, підвищене потовиділення, сльозотеча, ринорея, чхання, позіхання, пілоерекція, мідріаз, слабкість, гарячка, м’язові судоми, дегідратація, збільшення частоти серцевих скорочень, частоти дихання та артеріального тиску.
Тривале застосування препарату для лікування головного болю може призводити до його посилення.
3 роки.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Зберігати у недоступному для дітеймісці.
По 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру в пачці.
По 10 таблеток у блістері.
За рецептом.
Товариство з додатковою відповідальністю «ІНТЕРХІМ».
Адреса
Україна, 65080, Одеська обл., м. Одеса, Люстдорфська дорога, буд. 86.
Назва | Ціна ₴ |
---|---|
Паракод ІС таблетки №10 (блістер) | 84.30 ₴ |
![Купити Солпадеїн Актив таблетки шип. №12 (3 блістери х 4 таблетки) Солпадеїн Актив таблетки шип. №12 (3 блістери х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/50403/solpadein-aktiv-tabl-ship-12-glakso-smit-klyayn-mid-140x140-bc2d.jpg)
![Купити Аскопар таблетки №10 (блістер) Аскопар таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/15797/askopar-tabl-v-upakovke-10-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-58dd.jpg)
![Купити Фармацитрон порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети) Фармацитрон порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/715/farmatsitron-poroshok-d-oral-rastvora-po-23-g-10-paketyi-farmasayns-mid-140x140-c46d.jpg)
![Купити Флюколд-N таблетки №12 (3 блістери х 4 таблетки) Флюколд-N таблетки №12 (3 блістери х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/14251/flyukold-n-tabl-12-nabros-farma-mid-140x140-d08a.jpg)
![Купити Грипаут таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки) Грипаут таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/49613/gripaut-tabl-200-marksans-farma-mid-140x140-8be3.jpg)
![Купити Антифлу Кідс порошок д/орал. розчину по 12 г №5 (пакети) Антифлу Кідс порошок д/орал. розчину по 12 г №5 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/6157/antiflu-kids-por-d-oral-r-ra-paket-5-kontrakt-farmakal-korporeyshn-mid-140x140-382f.jpg)
![Купити Цитрамон Екстра таблетки №10 (блістер) Цитрамон Екстра таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/4607/tsitramon-ekstra-tabl-10-darnitsa-mid-140x140-3be8.jpg)
![Купити Фервекс для дорослих порошок д/орал. розчину №8 (саше) Фервекс для дорослих порошок д/орал. розчину №8 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/5003/ferveks-d-vzr-por-d-oral-r-ra-sashe-8-upsa-mid-140x140-9a30.jpg)
![Купити Доларен таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Доларен таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/729/dolaren-tabletki-100-10-blisterov-h-10-tabletok-nabros-farma-mid-140x140-fedd.jpg)
![Купити Ринза таблетки №10 (блістер) Ринза таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/8473/rinza-tabl-10-yunik-farmasyutikal-laboratoriz-mid-140x140-d4e9.jpg)
![Купити Грипаут гарячий напій порошок д/орал. розчину по 6 г №10 (пакетики) Грипаут гарячий напій порошок д/орал. розчину по 6 г №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/22129/gripaut-goryachiy-napitok-por-d-oral-r-ra-pak-6g-10-fds-limited-mid-140x140-fa42.jpg)
![Купити Колдрекс МаксГрип зі смаком лимона порошок д/орал. розчину №10 (пакетики) Колдрекс МаксГрип зі смаком лимона порошок д/орал. розчину №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/3563/koldreks-maksgripp-so-vkusom-limona-poroshok-d-oral-rastvora-10-paketiki-smit-klyayn-mid-140x140-30b3.jpg)
![Купити ТераФлю Екстра від грипу та застуди зі смаком лимона №10 (пакети) ТераФлю Екстра від грипу та застуди зі смаком лимона №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/2797/teraflyu-ekstra-ot-grippa-i-prostudyi-so-vkusom-limona-10-paketyi-famar-delfarm-mid-140x140-0bfa.jpg)
![Купити Вікс АнтиГрип Комплекс порошок д/орал. розчину №10 (саше) Вікс АнтиГрип Комплекс порошок д/орал. розчину №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/54285/viks-antigripp-kompleks-por-d-oral-r-ra-10-rafton-laboratoriz-mid-140x140-e43d.jpg)
![Купити Солпадеїн Актив таблетки №12 (блістер) Солпадеїн Актив таблетки №12 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/16151/solpadein-aktiv-tabl-p-o-12-glakso-smit-klyayn-mid-140x140-8939.jpg)
![Купити ТераФлю від грипу та застуди зі смаком лимона порошок д/орал. розчину (пакети) ТераФлю від грипу та застуди зі смаком лимона порошок д/орал. розчину (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/2753/teraflyu-ot-grippa-i-prostudyi-so-vkusom-limona-poroshok-d-oral-rastvora-10-paketyi-famar-delfarm-mid-140x140-4545.jpg)
![Купити Грипекс ХотАктив порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Грипекс ХотАктив порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/52703/gripeks-hotaktiv-por-oral-4g-sashe-10-yus-farmatsiya-mid-140x140-baab.jpg)
![Купити Мілістан гарячий чай зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 6 г №10 (пакетики) Мілістан гарячий чай зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 6 г №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/54097/milistan-gor-chay-so-vkusom-limona-por-d-oraln-r-ra-paketik-6g-10-iksel-laboratoris-mid-140x140-63bc.jpg)
![Купити Тайлолфен Хот порошок д/орал. розчину по 20 г №6 (пакети) Тайлолфен Хот порошок д/орал. розчину по 20 г №6 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/20865/taylolfen-hot-por-d-oraln-r-ra-pak-20g-6-nobel-farma-mid-140x140-25c1.jpg)
![Купити Фервекс для дорослих з малиновим смаком порошок д/орал. розчину №8 (саше) Фервекс для дорослих з малиновим смаком порошок д/орал. розчину №8 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/2881/ferveks-d-vzr-malina-por-d-oral-r-ra-sashe-8-upsa-mid-140x140-2e65.jpg)
![Купити Мілістан мультисимптомний каплети №12 (блістер) Мілістан мультисимптомний каплети №12 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/4195/milistan-multisimptomnyiy-kapl-p-o-12-mepro-farmasyutikals-mid-140x140-c650.jpg)
![Купити Аміцитрон порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (саше) Аміцитрон порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/9227/amitsitron-por-d-oral-r-ra-sashe-23g-10-interhim-mid-140x140-d7c9.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/16767/helpeks-antikold-neo-so-vkusom-limona-poroshok-d-oral-rastvora-po-4-g-10-sashe-alpeks-farma-mid-140x140-7ef5.jpg)
![Купити Колдрекс Хотрем зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (пакетики) Колдрекс Хотрем зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/53095/koldreks-hotrem-so-vkusom-limona-poroshok-d-oral-rastvora-po-5-g-10-paketiki-smit-klyayn-mid-140x140-1358.jpg)
![Купити Вікс АнтиГрип Макс зі смаком лимона порошок д/орал. розчину №10 (саше) Вікс АнтиГрип Макс зі смаком лимона порошок д/орал. розчину №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/7457/viks-antigripp-maks-por-d-oral-r-ra-limon-10-rafton-laboratoriz-mid-140x140-3ee0.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео Макс зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео Макс зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/21663/helpeks-antikold-neo-maks-so-vkusom-limona-poroshok-d-oral-rastvora-po-4-g-10-sashe-alpeks-farma-mid-140x140-212d.jpg)
![Купити Флюколд-N таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки) Флюколд-N таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/10179/flyukold-n-tabl-200-nabros-farma-mid-140x140-e358.jpg)
![Купити Панадол Екстра таблетки шип. №12 (6 блістерів х 2 таблетки) Панадол Екстра таблетки шип. №12 (6 блістерів х 2 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/6797/panadol-ekstra-tabl-ship-12-famar-mid-140x140-bc84.jpg)
![Купити Грипоцитрон Форте порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети) Грипоцитрон Форте порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/55021/grippotsitron-forte-poroshok-d-oral-rastvora-po-4-g-10-paketyi-farm-kompaniya-zdorove-mid-140-140-ab18.jpg)
![Купити Астрацитрон порошок д/орал. розчину по 20 г №10 (саше) Астрацитрон порошок д/орал. розчину по 20 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/16475/astratsitron-por-d-p-peror-r-ra-sashe-20g-10-astrafarm-mid-140x140-50a9.jpg)
![Купити Грипоцитрон Хот оранж порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети) Грипоцитрон Хот оранж порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/53515/grippotsitron-hot-oranzh-por-d-oral-r-ra-pak-4g-10-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-2a13.jpg)
![Купити Антифлу таблетки №12 (блістер) Антифлу таблетки №12 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/45215/antiflu-tabl-p-o-12-kontrakt-farmakal-korporeyshn-mid-140x140-f67d.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд DX таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Хелпекс Антиколд DX таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/52401/helpeks-antikold-dx-tabl-100-sava-helskea-mid-140x140-4a82.jpg)
![Купити Парацетамол Екстра таблетки шип. №12 (6 блістерів х 2 таблетки) Парацетамол Екстра таблетки шип. №12 (6 блістерів х 2 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/35605/paratsetamol-ekstra-tabl-ship-12-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-1e0e.jpg)
![Купити Ефералган з вітаміном С таблетки шип. 330 мг / 200 мг №10 (туба) Ефералган з вітаміном С таблетки шип. 330 мг / 200 мг №10 (туба)](https://liki.ua/content/shop/products/54945/efferalgan-s-vit-s-tabl-ship-10-upsa-mid-140x140-6dfc.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео для дітей зі смаком малини порошок по 2,5 г №6 (саше) Хелпекс Антиколд Нео для дітей зі смаком малини порошок по 2,5 г №6 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/35151/helpeks-antikold-neo-dlya-detey-so-vkusom-malinyi-poroshok-po-2-5-g-6-sashe-alpeks-farma-mid-140x140-95a7.jpg)
![Купити Тетрамол капсули №30 (5 блістерів х 6 капсул) Тетрамол капсули №30 (5 блістерів х 6 капсул)](https://liki.ua/content/shop/products/10247/tetramol-kaps-30-grindeks-mid-140x140-4e07.jpg)
![Купити Комбігрип Хот Сіп зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Комбігрип Хот Сіп зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/2485/kombigripp-hot-sip-por-d-oral-r-ra-sashe-5g-malina-10-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140x140-79fb.jpg)
![Купити Грипго Хотмікс зі смаком чорної смородини гранули д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Грипго Хотмікс зі смаком чорної смородини гранули д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/31181/gripgo-hotmiks-gran-d-oral-r-ra-chernaya-smorodina-sashe-5g-10-kusum-helthker-mid-140x140-0c4d.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/16769/helpeks-antikold-neo-so-vkusom-malinyi-poroshok-d-oral-rastvora-po-4-g-10-sashe-alpeks-farma-mid-140x140-cc6f.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео Макс зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео Макс зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/21665/helpeks-antikold-neo-maks-por-d-oral-r-ra-malina-sashe-4g-10-alpeks-farma-mid-140x140-f8e2.jpg)
![Купити Цитрік порошок д/орал. розчину по 22,13 г №10 (саше) Цитрік порошок д/орал. розчину по 22,13 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/49143/tsitrik-poroshok-d-oral-rastvora-po-22-13-g-10-sashe-farmak-mid-140x140-694d.jpg)
![Купити Солпадеїн таблетки шип. №12 (2 блістери х 2 таблеток) Солпадеїн таблетки шип. №12 (2 блістери х 2 таблеток)](https://liki.ua/images/noPhotoList.png)
![Купити Трицитрон Екстра порошок д/орал. розчину №10 (пакети) Трицитрон Екстра порошок д/орал. розчину №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/70289/tritsitron-ekstra-por-d-oraln-r-ra-sashe-10-farkos-mid-140x140-5dc9.jpg)
![Купити Трицитрон порошок д/орал. розчину №10 (саше) Трицитрон порошок д/орал. розчину №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/139933/tritsitron-por-d-oraln-r-ra-sashe-10-farkos-mid-140x140-9fa4.jpg)
![Купити Фервекс для дорослих без цукру порошок д/орал. розчину №8 (саше) Фервекс для дорослих без цукру порошок д/орал. розчину №8 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/54871/ferveks-d-vzr-b-sah-por-d-oral-r-ra-sashe-8-upsa-mid-140x140-3856.jpg)
![Купити Антикатарал порошок д/орал. розчину №10 (пакетики) Антикатарал порошок д/орал. розчину №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/45263/antikataral-por-d-oraln-r-ra-pak-10-alkala-farma-mid-140x140-5930.jpg)
![Купити Аміцитрон Форте порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (саше) Аміцитрон Форте порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/9225/amitsitron-forte-por-d-oral-r-ra-sashe-23g-10-interhim-mid-140x140-6168.jpg)
![Купити Колдрекс МаксГрип зі смаком лісових ягід порошок д/орал. розчину №10 (пакетики) Колдрекс МаксГрип зі смаком лісових ягід порошок д/орал. розчину №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/3341/koldreks-maksgripp-so-vkusom-lesnyih-yagod-poroshok-d-oral-rastvora-10-paketiki-smit-klyayn-mid-140x140-d91a.jpg)
![Купити Фервекс для дітей порошок д/орал. розчину №8 (саше) Фервекс для дітей порошок д/орал. розчину №8 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/11053/ferveks-d-det-por-d-oral-r-ra-sashe-8-upsa-mid-140x140-b4c6.jpg)
![Купити Грипфлю Артура Фармасьютікалз таблетки №10 (блістер) Грипфлю Артура Фармасьютікалз таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/33233/gripflyu-tabl-10-artura-farmasyutikalz-mid-140x140-5574.jpg)
![Купити Комбігрип Декса таблетки №80 (10 блістерів х 8 таблеток) Комбігрип Декса таблетки №80 (10 блістерів х 8 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/54697/kombigripp-deksa-tabl-80-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140x140-f560.jpg)
![Купити Грипоцитрон Хот лимон порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети) Грипоцитрон Хот лимон порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/54437/grippotsitron-hot-limon-por-d-oral-r-ra-pak-4g-10-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-7d02.jpg)
![Купити Спазго таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Спазго таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/8875/spazgo-tabl-100-flamingo-farmasyutikals-mid-140x140-3b4f.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео імбир без цукру порошок д/орал. розчину по 2,5 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео імбир без цукру порошок д/орал. розчину по 2,5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/32923/helpeks-antikold-neo-imbir-bez-sahara-por-d-oral-r-ra-sashe-2-5g-10-alpeks-farma-mid-140x140-a40f.jpg)
![Купити Комбігрип таблетки №80 (10 блістерів х 8 таблеток) Комбігрип таблетки №80 (10 блістерів х 8 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/3611/kombigripp-tabletki-80-10-blisterov-h-8-tabletok-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140x140-eb3d.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд Нео імбир порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше) Хелпекс Антиколд Нео імбир порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/32921/helpeks-antikold-neo-imbir-por-d-oral-r-ra-sashe-4g-10-alpeks-farma-mid-140x140-3dcd.jpg)
![Купити Колдрекс Ментол Актив порошок д/орал. розчину №10 (пакетики) Колдрекс Ментол Актив порошок д/орал. розчину №10 (пакетики)](https://liki.ua/content/shop/products/23959/koldreks-mentol-aktiv-poroshok-d-oral-rastvora-10-paketiki-smit-klyayn-mid-140x140-1b20.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Хелпекс Антиколд таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/19217/helpeks-antikold-tabl-100-sava-helskea-mid-140x140-02ff.jpg)
![Купити Грипго таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Грипго таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/16039/gripgo-tabl-100-kusum-helthker-mid-140x140-46b7.jpg)
![Купити Панадол Екстра таблетки №12 (блістер) Панадол Екстра таблетки №12 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/52669/panadol-ekstra-tabl-p-o-12-glakso-smit-klyayn-mid-140x140-2580.jpg)
![Купити Антифлу порошок д/орал. розчину по 17 г №5 (пакети) Антифлу порошок д/орал. розчину по 17 г №5 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/8847/antiflu-por-d-oral-r-ra-paket-5-kontrakt-farmakal-korporeyshn-mid-140x140-20d8.jpg)
![Купити Комбіспазм таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Комбіспазм таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/4993/kombispazm-tabl-100-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140x140-2989.jpg)
![Купити Айдрінк зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4,8 г №10 (саше) Айдрінк зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 4,8 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/44845/aydrink-por-d-oral-r-ra-limon-4-8g-sashe-10-farmak-mid-140x140-7877.jpg)
![Купити Флу.Нет гранули д/орал. розчину №10 (саше) Флу.Нет гранули д/орал. розчину №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/68905/flu-net-granulyi-d-oral-rastvora-10-sashe-alkala-farma-mid-140x140-cd3c.jpg)
![Купити Грипоцитрон Кідс оранж порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети) Грипоцитрон Кідс оранж порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/541/grippotsitron-kids-oranzh-poroshok-d-oral-rastvora-po-4-g-10-paketyi-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-11ed.jpg)
![Купити Комбігрип Хот Сіп зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Комбігрип Хот Сіп зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/51531/kombigripp-hot-sip-por-d-oral-r-ra-sashe-5g-limon-10-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140x140-3cac.jpg)
![Купити Грипоцитрон Кідс лимон порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети) Грипоцитрон Кідс лимон порошок д/орал. розчину по 4 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/20773/grippotsitron-kids-limon-por-d-oral-r-ra-pak-4g-10-farm-kompaniya-zdorove-mid-140x140-54bf.jpg)
![Купити Тет 36.6 Максі з ароматом лимону порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети) Тет 36.6 Максі з ароматом лимону порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/31101/tet-36-6-maksi-por-d-oral-r-ra-limon-sashe-pak-23g-10-lekhim-harkov-mid-140x140-3191.jpg)
![Купити Аміцитрон Форте без цукру порошок д/орал. розчину по 13 г №10 (саше) Аміцитрон Форте без цукру порошок д/орал. розчину по 13 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/9221/amitsitron-forte-b-sahara-por-d-oral-r-ra-sashe-13g-10-interhim-mid-140x140-3f66.jpg)
![Купити Аміцитрон без цукру порошок д/орал. розчину по 13 г №10 (саше) Аміцитрон без цукру порошок д/орал. розчину по 13 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/9223/amitsitron-b-sahara-por-d-oral-r-ra-sashe-13g-10-interhim-mid-140x140-6a5a.jpg)
![Купити Тет 36.6 Рапід з ароматом акації порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети) Тет 36.6 Рапід з ароматом акації порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/31039/tet-36-6-rapid-por-d-oral-r-ra-akatsiya-sashe-pak-23g-10-lekhim-harkov-mid-140x140-1588.jpg)
![Купити Тет 36.6 з ароматом акації порошок д/орал. розчину по 13,1 г №10 (саше-пакети) Тет 36.6 з ароматом акації порошок д/орал. розчину по 13,1 г №10 (саше-пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/31105/tet-36-6-por-d-oral-r-ra-akatsiya-sashe-pak-13-1g-10-lekhim-harkov-mid-140x140-8a5d.jpg)
![Купити Грипфлю Артура Фармасьютікалз таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки) Грипфлю Артура Фармасьютікалз таблетки №200 (50 блістерів х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/24561/gripflyu-tabl-200-artura-farmasyutikalz-mid-140x140-e055.jpg)
![Купити Аміцитрон Плюс порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Аміцитрон Плюс порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/11623/amitsitron-plyus-por-d-oral-r-ra-sashe-5g-10-interhim-mid-140x140-57a0.jpg)
![Купити Аміцитрон Екстратаб таблетки №10 (блістер) Аміцитрон Екстратаб таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/11619/amitsitron-ekstratab-tabl-p-o-10-interhim-mid-140x140-0e06.jpg)
![Купити Триган-Д таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток) Триган-Д таблетки №100 (10 блістерів х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/20887/trigan-d-tabl-100-kadila-farmasyutikalz-mid-140x140-b63a.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд DX таблетки №80 (20 блістерів х 4 таблетки) Хелпекс Антиколд DX таблетки №80 (20 блістерів х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/1115/helpeks-antikold-dx-tabletki-80-20-blisterov-h-4-tabletki-sava-helskea-mid-140x140-1cdd.jpg)
![Купити Мілістан мультисимптомний суспензія орал. по 100 мл (флакон) Мілістан мультисимптомний суспензія орал. по 100 мл (флакон)](https://liki.ua/content/shop/products/2259/milistan-multisimptomnyiy-suspenziya-oral-po-100-ml-flakon-grakure-farmasyutikals-mid-140x140-6707.jpg)
![Купити Хелпекс Антиколд таблетки №80 (20 блістерів х 4 таблетки) Хелпекс Антиколд таблетки №80 (20 блістерів х 4 таблетки)](https://liki.ua/content/shop/products/44243/helpeks-antikold-tabl-80-sava-helskea-mid-140x140-08fb.jpg)
![Купити Астер таблетки 500 мг / 65 мг №10 (блістер) Астер таблетки 500 мг / 65 мг №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/12649/aster-tabl-500mg-65mg-10-saneka-mid-140x140-4f9a.jpg)
![Купити Грипекс ХотАктив Макс порошок д/орал. розчину по 5 мг №8 (саше) Грипекс ХотАктив Макс порошок д/орал. розчину по 5 мг №8 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/5301/gripeks-hotaktiv-maks-por-oral-5g-sashe-8-yus-farmatsiya-mid-140x140-c1f5.jpg)
![Купити Астрацитрон Форте порошок д/орал. розчину по 20 г №10 (саше) Астрацитрон Форте порошок д/орал. розчину по 20 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/131199/astratsitron-forte-poroshok-d-oral-rastvora-po-20-g-10-sashe-astrafarm-mid-140x140-1585.jpg)
![Купити Грипго Хотмікс зі смаком полуниці гранули д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Грипго Хотмікс зі смаком полуниці гранули д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/25009/gripgo-hotmiks-gran-d-oral-r-ra-klubnika-sashe-5g-10-kusum-helthker-mid-140x140-b3ae.jpg)
![Купити Грипомед Хот зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №5 (саше) Грипомед Хот зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №5 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/27261/gripomed-hot-por-d-oral-r-ra-limon-sashe-5g-5-krasnaya-zvezda-mid-140x140-7071.jpg)
![Купити Аміцитрон Плюс без цукру порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Аміцитрон Плюс без цукру порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/24083/amitsitron-plyus-b-sahara-por-d-oral-r-ra-sashe-5g-10-interhim-mid-140x140-d870.jpg)
![Купити Грипго Хотмікс зі смаком лимона гранулы д/орал. раствора по 5 г №10 (саше) Грипго Хотмікс зі смаком лимона гранулы д/орал. раствора по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/24723/gripgo-hotmiks-gran-d-oral-r-ra-limon-sashe-5g-10-kusum-helthker-mid-140x140-8873.jpg)
![Купити Грипомед капсули №20 (2 блістери х 10 капсул) Грипомед капсули №20 (2 блістери х 10 капсул)](https://liki.ua/content/shop/products/187462/gripomed-kapsulyi-2-blistera-po-10-sht-krasnaya-zvezda-mid-140-140-8970.jpg)
![Купити Грипомед Хот зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 5 г №5 (саше) Грипомед Хот зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 5 г №5 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/173683/gripomed-hot-por-d-oral-r-ra-malina-sashe-5g-5-krasnaya-zvezda-mid-140x140-e169.jpg)
![Купити Комбіспазм таблетки №20 (2 блістери х 10 таблеток) Комбіспазм таблетки №20 (2 блістери х 10 таблеток)](https://liki.ua/content/shop/products/58827/kombispazm-tabletki-20-2-blistera-h-10-tabletok-evertodzhen-layf-saensiz-mid-140-140-441f.jpg)
![Купити Рапімакс таблетки №10 (блістер) Рапімакс таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/140731/rapimaks-tabl-10-bafna-farmasyutikals-mid-140x140-057b.jpg)
![Купити Рапімакс Форте таблетки №10 (блістер) Рапімакс Форте таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/139936/rapimaks-forte-tabl-10-bafna-farmasyutikals-mid-140x140-6130.jpg)
![Купити Солпалгін капсули №10 (блістер) Солпалгін капсули №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/153895/solpalgin-kaps-10-zdorove-narodu-mid-140x140-3a53.jpg)
![Купити Тет 36.6 Максі зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакет-саше) Тет 36.6 Максі зі смаком малини порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакет-саше)](https://liki.ua/content/shop/products/175129/tet-36-6-maksi-por-d-oral-r-ra-malina-sashe-pak-23g-10-lekhim-harkov-mid-140x140-63be.jpg)
![Купити Тет 36.6 Рапід з ароматом лимона порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети) Тет 36.6 Рапід з ароматом лимона порошок д/орал. розчину по 23 г №10 (пакети)](https://liki.ua/content/shop/products/58419/tet-36-6-rapid-por-d-oral-r-ra-limon-sashe-pak-23g-10-lekhim-harkov-mid-140x140-c893.jpg)
![Купити Флюколд Саше зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше) Флюколд Саше зі смаком лимона порошок д/орал. розчину по 5 г №10 (саше)](https://liki.ua/content/shop/products/183970/flyukold-sashe-poroshok-dlya-oralnogo-rastvora-v-sashe-po-5-g-so-vkusom-limona-10-sht-nabros-farma-mid-140-140-3e19.jpg)
![Купити Паракод ІС таблетки №10 (блістер) Паракод ІС таблетки №10 (блістер)](https://liki.ua/content/shop/products/65325/parakod-is-tabletki-10-blister-interhim-mid-140x140-4b14.jpg)