Коагулянти

Коагулянти - категорія лікарських препаратів, які підвищують згортання крові. Надмірне її згущення може бути небезпечним для здоров'я, адже формування кров'яних згустків здатне призводити до тромбозу та серйозних серцево-судинних проблем. Однак у деяких випадках застосування таких медикаментів є доцільним:

• Зупинка сильних кровотеч. Рясні крововиливи можуть бути викликані травмами, хірургічними маніпуляціями, пологами або різними хворобами. Коагулянт підвищує згортання крові, сприяючи зупинці чи зменшенню кровотечі.
• Профілактика крововиливів. При деяких захворюваннях та станах – тромбоцитопенічній пурпурі, ревматоїдному артриті, гінекологічних недугах та ін. – підвищується ризик кровотеч. Системний прийом ліків допомагає його зменшити.
• Лікування проблем зсідання крові. При гемофілії або тромбоцитопенії згортання крові погіршується. За допомогою коагулянтів вдається коригувати такі порушення.

Прийом препаратів даної категорії може бути призначений і як компенсуючий механізм. Наприклад, якщо терапія, що проводиться, призводить до істотного розрідження крові, такі засоби сприяють нормалізації її структури, густоти і щільності.

Важливо розуміти, що медикаменти класу коагулянт – препарати, які можуть бути небезпечними для здоров'я. Те саме справедливо і щодо антикоагулянтів. Перші згущують кров, другі її розріджують. Це корисно для приведення структури крові (включаючи плазму) до норми.

Але у разі надмірних дозувань або застосування препаратів невідповідного складу виникають ризики гіпервпливу, що спричиняє проблеми, діаметрально протилежні вихідним. Тому використовувати такі ліки слід лише за призначенням лікаря.

Препарати для зсідання крові: класифікація

Види та групи коагулянтів:

• Системної дії. Впливають на систему згортання крові загалом. Зазвичай застосовують перорально або ін'єкційно.
• Місцевої дії. Впливають на згортання крові локально – у певній ділянці. Зазвичай застосовуються зовнішньо (наприклад, гемостатична губка) або внутрішньом'язово вводяться.
• Препарати транексамової кислоти. Пригнічують фібриноліз – процес розчинення кров'яних згустків. Також можуть виробляти протизапальну та протиалергічну дію.
• Препарати етамзилат. Активізують фактори зсідання крові. Стимулюють синтез тромбоцитів, прискорюють утворення первинного тромбу. 
• Препарати апротиніну. Пригнічують дію ферментів, які заважають згортанню крові. Також зменшують запалення.
• Препарати амінокапронової кислоти. Застосовуються для профілактики внутрішніх кровотеч при аутоімунних та інших захворюваннях, хірургічних втручаннях, хворобах печінки, ШКТ, гінекологічних проблемах.

Лікарські засоби поставляються в різних формах: розчини, порошки, таблетки та ін. Також широкого поширення набули препарати рослинного походження: екстракти та настоянки на основі листя кропиви, водяного перцю та ін. Зазвичай їх застосовують системно та довгостроково. При цьому вони часто не тільки покращують функцію зсідання крові, але й сприяють зміцненню судин, підвищенню їх еластичності.

Протипоказання до застосування коагулянтів

Основні обмеження:

• Алергічна реакція чи непереносимість компонентів препарату.
• Ризик взаємодії засобу з іншими ліками (побічні ефекти у комплексній терапії).
• Деякі тяжкі порушення функції печінки та нирок.
• Інсульт та інші крововиливи в анамнезі.
• Вагітність та лактація. Обмеження для застосування препаратів – індивідуальні.

У певних станах препарати цієї категорії можуть бути повністю протипоказані. А в деяких – потрібен підбір оптимальної хімічної формули, дозування чи форми випуску. Наприклад, при розладах шлунково-кишкового тракту застосування засобів перорально обмежене. Однак використання препарату для зовнішнього нанесення шляхом внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення може бути доступною альтернативою.

Як вибрати відповідні ліки

Підбір оптимального препарату здійснюється з урахуванням ряду факторів: віку, статі, індивідуальних особливостей організму пацієнта, локалізації, характеру кровотечі, наявних обмежень, протипоказань, комплексу ліків, що вже використовуються, та ін. Щоб вибрати відповідний одно- або багатокомпонентний засіб, зверніться за допомогою до лікаря. Медичний фахівець:

• Проведе комплексне обстеження.
• Поставить точний діагноз.
• Розробить індивідуальну стратегію лікування.
• Підбере відповідні препарати.
• Напише чіткі інструкції щодо їх застосування та корисні рекомендації.

Перед використанням ліків обов'язково ознайомтеся з інструкцією виробника. Приписи, зазначені у ній, зазвичай збігаються з рекомендаціями лікаря. Якщо помічаєте незначні відмінності, то, ймовірно, лікар адаптував медикаментозну терапію саме під вашу клінічну ситуацію.

Проте зважити на динаміку всі чинники буває непросто. Тому застосування будь-якого препарату може спричиняти побічні ефекти. Потенційні ускладнення вказуються в інструкції до ліків. При прояві таких позапланово вирушайте до лікаря. Купити засоби-коагулянти та інші медикаменти за помірними цінами завжди можна за допомогою онлайн-каталогу на сайті аптечного агрегатора «Ліки».

Список використаної літератури

• How do coagulation factors work? / rxlist.com;
• What to know about coagulation disorders / medicalnewstoday.com;
• Advances in Oral Coagulants / ncbi.nlm.nih.gov.

Часті питання

Які продукти варто вживати для хорошого згортання крові?

Багаті на вітаміни В9, В12, С, К, залізом, міддю, кальцієм, цинком. В9 – темно-зелені листові овочі, цитрусові, бобові. В12 – м'ясо та птиця, риба та морепродукти, молочка. С – цитрусові, ягоди, свіжі овочі. К – листова зелень, капуста. Залізо – червоне м'ясо, печінку, бобові. Мідь – горіхи, насіння, цілісні зерна, морепродукти. Кальцій – молочка, листова зелень. Цинк – м'ясо, морепродукти, горіхи, насіння. Однак важливо правильно вживати продукти, щоб забезпечити ефективне засвоєння поживних речовин. Проконсультуйтеся із спеціалістом-дієтологом.

Що таке коагулограма?

Коагулограма (або гемостазіограма) – набір лабораторних тестів, що оцінюють здатність крові до згортання (коагуляції). Цей аналіз допомагає виявити порушення в системі згортання крові, що може бути важливим для діагностики та контролю лікування різних захворювань, пов'язаних з кровотечами або тромбозами.