Виразка шлунка: симптоми, що можна і не можна їсти, лікування та прогноз

Виразка шлунка виникає, коли шлункова кислота роз'їдає захисну оболонку шлунка, утворюючи відкрите ушкодження. Симптоми виразки досить специфічні й дають змогу розпізнати хворобу на ранніх стадіях. Давайте разом у цьому розберемося, а також дізнаємося, які продукти можна й не можна вживати за цього захворювання для полегшення стану та запобігання ускладненням.

У шлунку є соляна кислота і фермент пепсин, які необхідні для перетравлення їжі та знищення хвороботворних бактерій. Ці речовини вкрай агресивні. Проте у нормі слизова оболонка шлунка захищена від ушкоджень за допомогою слизу, бікарбонатів і адекватного кровопостачання. Та коли цей баланс порушується, кислота роз'їдає слизову оболонку, і починається процес пошкодження тканини.

Виразка шлунка — що це?

Виразка шлунка — це хронічне захворювання, за якого на слизовій оболонці утворюються дефекти (виразки). Зазвичай це відбувається внаслідок порушення балансу між захисними та агресивними механізмами в шлунку. Однією з основних причин є інфікування бактерією Helicobacter pylori, а також тривале вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).

У деяких випадках захворювання може бути спричинене спадковим синдромом Золлінгера-Еллісона. Цей стан збільшує вироблення шлункової кислоти в організмі, що й призводить до виразкового ураження. Однак це лише менше ніж 1% усіх випадків.

Також раніше лікарі думали, що стрес і дієта (вживання великої кількості гострої або кислої їжі) спричиняють виразку шлунка, але це не так. Однак такі продукти можуть погіршити симптоми та уповільнити процес загоєння.

Симптоми виразки шлунка

Основні симптоми виразки шлунка:

• болі у верхній частині живота, які часто пов'язуються з прийманням їжі та посилюються натщесерце або вночі;
• печія і кислий присмак, відчуття печіння за грудиною і неприємний присмак у роті;
• часта відрижка з кислим або тухлим присмаком;
• нудота і блювота, які можуть виникати після їди, іноді з кров'яними домішками;
• втрата апетиту і ваги, як результат болю і дискомфорту під час їди;
• відчуття швидкого насичення після приймання невеликої кількості їжі.

Проте до 70% людей із виразковою хворобою перший час не помічають жодних ознак цього захворювання. У деяких хворих симптоми не проявляються, поки патологія не викличе додаткових ускладнень. Це може статися, якщо її не лікувати занадто довго. Неліковані виразки можуть почати кровоточити або продовжувати зношувати шлунково-кишковий тракт, поки не утвориться перфорація (отвір) у стінці шлунка.

Симптоми кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту можуть включати:

• кров у калі;
• чорний, схожий на дьоготь, кал;
• блювота масою, що виглядає, як кавова гуща;
• запаморочення або непритомність;
• блідість шкірних покривів;
• прискорений серцевий ритм.

Симптоми перфорації шлунково-кишкового тракту супроводжуються такими ознаками:

• раптовий, гострий і сильний біль у животі;
• здуття живота і болючість під час дотику;
• лихоманка й озноб.

Якщо людина тривалий час страждає на неліковану виразкову хворобу, виразки можуть почати гоїтися, а потім знову утворюватися. У деяких людей від нелікованих виразок у шлунково-кишковому тракті формується так багато рубців і/або набряків, що це може сповільнити або зупинити просування їжі.

Де болить при виразці шлунка?

Біль при виразці шлунка зазвичай локалізується у верхній частині живота по центру (в епігастрії) трохи нижче грудини. Характер болю може бути різним — від тупого і ниючого до гострого і ріжучого. Іноді біль може віддавати в спину або ділянку грудної клітки, що ускладнює діагностику, оскільки такі симптоми можна сплутати з іншими захворюваннями.

Лікування виразки шлунка: препарати та додаткові методи

Багато людей цікавляться питанням, як вилікувати виразку шлунка швидко й ефективно. Однак потрібно розуміти, що перша лінія лікування виразкової хвороби — це комбінація ліків для зниження вироблення шлункової кислоти, а також захисту і відновлення тканин внутрішньої оболонки шлунка. Тобто, це цілий комплексний підхід, який потребує часу і терпіння.

Здебільшого лікування виразки шлунка спрямоване на усунення причини захворювання, загоєння виразки та запобігання рецидивам.

Основні ліки в терапії виразкової хвороби:

1. Антибіотики (наприклад, Кларитроміцин, Фуразолідон). Вони використовуються для знищення Helicobacter pylori, якщо виразка викликана цією інфекцією.
2. Інгібітори протонної помпи (ІПП) (наприклад, омепразол (Омез), езомепразол (Нексіум), пантопразол (Золопент)) і блокатори Н2-гістамінорецепторів (наприклад, ранітидин, фамотидин (Квамател)). Ці препарати мають різний механізм дії. Однак обидві ці фармакологічні групи зменшують вироблення шлункової кислоти, що сприяє зменшенню агресивного впливу соляної кислоти на стінки шлунка та подальшому загоєнню виразки.
3. Антациди та препарати, що обволікають слизову (алюмінію гідроксид / магнію гідроксид (Маалокс), кальцію карбонат / натрію альгінат / натрію гідрокарбонат (Гавіскон)). Нейтралізують кислоту та захищають слизову шлунка.
4. Спазмолітичні засоби (наприклад, дротаверин (Но-Шпа), дицикловерин/симетикон (Мовеспазм)) для усунення болю, спазму і дискомфорту в животі.
5. Дієта і зміна способу життя, тобто виключення продуктів, що подразнюють слизову оболонку шлунка, відмова від алкоголю і куріння.

Лікування виразки шлунка має проходити під суворим контролем лікаря. Усі вище описані препарати можна приймати тільки за призначенням. Будь ласка, не займайтеся самолікуванням, адже це може зашкодити вашому здоров'ю!

Як зняти біль при виразці шлунка?

Для зняття болю використовуються антациди та ІПП, які знижують кислотність шлункового соку і захищають слизову оболонку. Також важливо уникати продуктів, які можуть викликати подразнення, як-от гострі, кислі та жирні страви. У деяких випадках за рекомендацією лікаря можуть бути призначені спазмолітики, які допомагають зняти спазми та зменшити біль.

Дієта при виразці шлунка

Дієта при виразковій хворобі відіграє ключову роль у лікуванні та профілактиці цієї проблеми. Правильне харчування допомагає знизити навантаження на шлунок, зменшити кислотність і прискорити процес загоєння виразки.

Основні принципи харчування

Для швидшого одужання в дієті дотримуйтеся таких правил:

1. Регулярність харчування — їжте невеликими порціями 5-6 разів на день.
2. Щадний режим — їжа має бути теплою, не гарячою і не холодною.
3. Уникайте подразників — виключіть гострі, солоні, кислі та смажені страви.
4. Виключення алкоголю і куріння — ці звички посилюють виразковий процес.
5. Поступове розширення дієти — починати з легших страв і поступово додавати нові продукти в міру поліпшення стану.

Що можна їсти при виразці шлунка?

Дозволені такі продукти та страви:

• супи на овочевому бульйоні, легкі та нежирні, без додавання спецій;
• каші (наприклад, вівсянка, гречка, манка — на воді або знежиреному молоці);
• відварне нежирне м'ясо і риба (наприклад, курка, індичка, тріска);
• кисломолочні продукти, такі як сир, йогурт без добавок, нежирний кефір;
• овочі на пару або відварені (наприклад, картопля, морква, цвітна капуста);
• фрукти і ягоди, такі як банани, печені яблука, груші.

Заборонені продукти при виразці шлунка

Цей список продуктів може посилювати кислотність шлунка і загострювати симптоми виразкової хвороби:

• гострі та пряні страви (наприклад, перець, часник, гірчиця);
• копченості та консерви (різноманітні ковбаси, сушена та жирна риба, м'ясні консерви);
• смажені страви (наприклад, картопля фрі, смажене м'ясо та риба);
• кислі фрукти та соки (цитрусові, томатний сік);
• газовані напої та алкоголь (пиво, вино, газована вода);
• шоколад і міцна кава.

Меню на тиждень при виразці шлунка

Нижче наведено приклад меню при виразковій хворобі на тиждень. Однак вам у будь-якому разі потрібно проконсультуватися з лікарем щодо основних продуктів та індивідуальних уподобань, а також наявності інших захворювань в анамнезі, за яких деякі продукти не можна вживати в їжу.

Понеділок:

1. Сніданок: вівсянка на воді, банан.
2. Обід: суп із цвітної капусти, відварна курка.
3. Вечеря: запечена риба з картопляним пюре.

Вівторок:

1. Сніданок: гречана каша з нежирним молоком.
2. Обід: рисовий суп, парова котлета з індички.
3. Вечеря: овочеве рагу, сир із медом.

Середа:

1. Сніданок: омлет на пару, тост із білого хліба.
2. Обід: суп-пюре з гарбуза, відварна картопля з тушкованою морквою.
3. Вечеря: відварна риба, салат із вареного буряка.

Четвер:

1. Сніданок: манна каша на воді з додаванням вершкового масла.
2. Обід: суп із кабачків, курячі фрикадельки на пару або запечені в духовці.
3. Вечеря: запечені яблука з сиром.

П'ятниця:

1. Сніданок: тост із нежирним йогуртом і медом.
2. Обід: картопляний суп, відварна яловичина.
3. Вечеря: тушкована риба з овочами.

Субота:

1. Сніданок: омлет із зеленню.
2. Обід: суп із броколі, відварений рис із куркою.
3. Вечеря: запечений гарбуз із медом.

Неділя:

1. Сніданок: вівсянка на воді, груша.
2. Обід: суп-пюре з моркви, парова риба.
3. Вечеря: сирна запіканка, компот із сухофруктів (узвар).

Прогноз у разі виразки шлунка: можливості повного одужання та ризики рецидиву

Прогноз при такому захворюванні залежить від своєчасності та адекватності лікування. За правильного підходу до терапії та дотримання дієти можливе повне загоєння виразки й відновлення слизової шлунка.

Однак виразка шлунка — це хронічне захворювання, і навіть за успішного лікування існує ризик рецидиву. Щоб знизити ймовірність повторної появи виразки, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, уникати факторів ризику, як-от стрес, неправильне харчування, вживання алкоголю і куріння, а також проходити регулярні обстеження.

Список використаної літератури

1. Stomach ulcer / patient.info;
2. Peptic Ulcers / emedicinehealth.com;
3. What Is a Stomach Ulcer? / health.com;
4. Stomach Ulcer: Symptoms, Causes, Treatment and Home Remedies / carehospitals.com;
5. Peptic Ulcer / medlineplus.gov;
6. Peptic Ulcer / drugs.com;
7. What are the symptoms of a peptic ulcer? / niddk.nih.gov.