Спрей для горла з антибіотиком: чи потрібно, чи можна і який?

Спрей для горла з антибіотиком — звучить як миттєве рішення при болю і нальоті. Але чи все так просто? Розбираємося, в яких випадках він дійсно потрібен, коли може навіть нашкодити, а якщо вже і застосовувати, то який краще.

Уявіть типову ситуацію: вдома з друзями сідаєте за чай, а один починає скаржитися, що «горло першить». Що йому радять? Часто — якнайшвидше купити якийсь спрей, наприклад, «з антибіотиком». Це легко зрозуміти: людина хоче миттєвого полегшення. Однак перш ніж кидатися в аптеку, варто згадати про кілька важливих речей з медицини та логіки. Можливо, це зовсім не бактеріальний тонзиліт (ангіна), а звичайна вірусна застуда. А в цьому випадку навіть найкрутіший «антибіотичний» спрей виявиться марним, а то й небезпечним для мікрофлори.

Коли спрей для горла з антибіотиком дійсно потрібен?

Спрей з антибіотиком виправданий лише при точно встановленому бактеріальному захворюванні горла, найчастіше — стрептококовому тонзиліті (ангіні). Саме при ангіні на мигдалинах з'являється гнійний наліт, а самопочуття може різко погіршуватися: висока температура, слабкість, біль у всьому тілі. У таких випадках лікар призначить антибіотик, але, швидше за все, системно (зазвичай це пеніцилін або амоксицилін), а не тільки місцевий спрей. Спрей може використовуватися лише як допоміжний засіб — наприклад, щоб підтримати ефект у горлі паралельно з таблетками. Але навіть у цьому випадку рішення про застосування повинен приймати лікар за результатами огляду.

І ось важливий момент: якщо немає явної бактеріальної інфекції, а просто першить або червоніє горло, спрей з антибіотиком НЕ потрібен.

Практично в 80% випадків ангіна має вірусну природу, і в таких ситуаціях антибіотик марний.

Ба більше, надмірне застосування антибіотиків (нехай навіть місцево) підвищує ризик формування стійких бактерій. Іншими словами, «про всяк випадок» бризкати антибіотиком при звичайній застуді не варто — це не прискорить одужання, зате додасть проблем з резистентністю. Краще обмежитися перевіреними симптоматичними засобами та лікуванням причини (зазвичай — відпочинок, полоскання, противірусна терапія).

Як працює спрей з антибіотиком для горла?

Спрей з антибіотиком — це, по суті, лікарська речовина в аерозолі: ви розпилюєте його на мигдалини, сподіваючись «знищити» хвороботворні бактерії прямо на місці. Теоретично така форма доставки дозволяє знизити загальну дозу і обмежитися місцевим ефектом без системних побічних явищ. На практиці ж явних переваг перед звичайним прийомом антибіотиків немає. Великий огляд показав, що докази користі місцевих антибіотиків при болю в горлі вкрай мізерні і про реальну ефективність говорити поки рано.

Іншими словами, навіть якщо спрей і містить антибіотик, його ефект багато в чому залежить від правильно вгаданої причини хвороби. Без точної діагностики «місцевий» антибіотик мало чим допоможе.

Який спрей вибрати при болю в горлі: не завжди потрібен антибіотик

На полицях аптеки знайдуться різні спреї від горла. Це можуть бути і спреї з антибіотиком, а можуть бути спреї зі звичайними антисептиками або протизапальними. Наприклад, є препарати з хлоргексидином (Лідоксан), 2,4-дихлорбензиловим спиртом (Стрепсілс Плюс) або гексетидином (Хепілор) — вони знищують мікроби, але це антисептики, а не антибіотики.

Антисептики ефективно дезінфікують горло без ризику швидкого формування резистентності.

Також існують спреї з нестероїдними протизапальними, наприклад, з флурбіпрофеном 8,75 мг (Стрепсілс Інтенсив) або з місцевими анестетиками (Фортеза) — вони швидко знімають біль і набряк, але в складі немає антибіотика. Такі спреї можна застосовувати для полегшення симптомів будь-якої застуди (навіть вірусної), оскільки вони зменшать запалення і дискомфорт.

Якщо ж лікар переконався, що у вас саме стрептококова ангіна, швидше за все він пропише системні антибіотики, а не обмежиться місцевим спреєм. До речі, «найкращий» спрей — той, який підібраний під конкретну проблему, а не просто рекламна новинка.

А поки ви вибираєте, згадаємо і про старі добрі методи лікування горла:

1. Теплі полоскання: з сіллю, содою або відваром ромашки — вони допомагають пом'якшити біль і зняти набряк.
2. Розсмоктуйте пастилки з м'ятою, шавлією або евкаліптом (вони мають легку анестезуючу дію і стимулюють слиновиділення).
3. Пийте теплий чай з медом і лимоном або морсом з журавлини — це підтримає імунітет і полегшить сухість горла.
4. Можна додати вітаміну C (цитрусові, шипшина) і полівітаміни для підтримки імунітету.

Загалом, при легкій застуді акцент робіть на загальній турботі про імунітет і знятті симптомів, а не на дорогому спреї «антибіотику».

Як правильно застосовувати спрей для горла?

Отже, якщо ви все ж придбали спрей, важливо застосовувати його відповідно до інструкції. Зазвичай алгоритм такий:

1. Струсіть флакон, зніміть ковпачок, відкрийте рот і направте сопло до задньої стінки горла.
2. Натисніть на розпилювач 1-2 рази (як зазначено на упаковці) і дайте лікам затриматися в горлі 15-30 секунд, потім можна сплюнути зайву рідину або просто проковтнути слину.
3. Процедуру повторюють не частіше ніж 3-4 рази на добу.
4. Зазвичай курс обмежений декількома днями — частіше 2-3 днів поспіль, а далі консультація лікаря обов'язкова.

При використанні зверніть увагу на побічні ефекти: спрей може викликати печіння або сухість у горлі і навіть алергічну реакцію на компоненти, що входять до складу. Якщо після нанесення ви відчуваєте сильний дискомфорт або висип, краще припинити застосування і звернутися до лікаря.

І пам'ятайте головне: будь-який антибіотик (в тому числі спрей з антибіотиком) — це рецептурний засіб. Не займайтеся самолікуванням: у разі сумнівів проконсультуйтеся з ЛОР-лікарем.

Спрей з антибіотиком — не панацея від будь-якого болю в горлі. Він потрібен лише в рідкісних випадках важкої бактеріальної ангіни, і то за призначенням лікаря. У більшості ж ситуацій ефективніше і безпечніше використовувати звичайні полоскання, знеболюючі спреї або таблетки для розсмоктування, а при необхідності — класичні антибіотики за рецептом.

Часті питання про горло, біль і спреї

Що бризкати при сильному болю в горлі?

При вираженому болю в горлі часто використовують спреї з антисептиками (гексетидин, хлоргексидин), знеболювальними компонентами (бензокаїн, лідокаїн) або протизапальними речовинами. Такі засоби не усувають причину, але допомагають полегшити стан до візиту до лікаря.

Який найкращий спрей для горла з антибіотиком?

Спреї з антибіотиками (наприклад, з фузафунгіном або граміцидином) застосовуються тільки за призначенням лікаря при доведеній бактеріальній інфекції, наприклад, ангіні. Самостійно починати їх приймання не рекомендується — це може сприяти розвитку стійкості бактерій.

Чи можна дітям спрей для горла з антибіотиком?

Деякі спреї дозволені дітям, але з певного віку і строго за призначенням лікаря. Для малюків до 3 років спреї частіше не застосовуються через ризик спазму гортані. Краще використовувати інші форми місцевого лікування.

Чи можна одночасно полоскати горло і використовувати спрей?

Так, але важливо дотримуватися інтервалу — спочатку полоскання, через 20-30 хвилин — спрей. Це підвищить ефективність обох методів і дозволить активним речовинам краще діяти.

Джерела

• Topical (local) antibiotics for respiratory infections with sore throat: An antibiotic stewardship perspective / researchgate.net
• Throat Spray User’s Guide / healthline.com
• Sore throat (acute): antimicrobial 5 prescribing / nice.org.uk