Протимікробні препарати

Протимікробні препарати – категорія лікарських засобів, що застосовуються для боротьби з інфекціями: бактеріальними, вірусними, грибковими, паразитарними. Вони діляться на кілька класів, кожен із яких призначено для впливу на певні типи мікроорганізмів. Антимікробні засоби широко використовуються в різних галузях медицини:

• Інфекційні захворювання. Лікування інфекцій різних типів.
• Хірургія. Профілактика та лікування інфекційних ускладнень після операцій.
• Онкологія. Лікування інфекцією у пацієнтів із ослабленим імунітетом.
• Трансплантологія. Профілактика інфекцій у пацієнтів після трансплантації органів.
• Гінекологія. Лікування інфекцій сечостатевої системи, профілактика інфікування при акушерських втручаннях та ін.

Протимікробні ліки можуть застосовуватися як основні або допоміжні медикаменти. Однією з основних проблем їх використання є розвиток стійкості мікроорганізмів до діючих речовин. Саме тому у фармакології постійно з'являються нові ліки, а в медичній практиці – освоюються ефективні стратегії терапії.

Антибактеріальні препарати: класифікація

Категорії медикаментів:

• Антибіотики. Призначені для лікування бактеріальних інфекцій. Пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами, макроліди, кетоліди, тетрацикліни, аміноглікозиди, фторхінолони, глікопептиди, лінкозаміди, сульфаніламіди, оксазолідинони та ін.
• Противірусні. Призначені для лікування вірусних інфекцій. Проти герпевірусів, вірусів грипу, ВІЛ (інгібітори: зворотної транскриптази, протеази, інтегрази, злиття) та ін.
• Протигрибкові. Призначені для лікування грибкових інфекцій. Полієни, азоли, ехінокандини, аліламіни та ін.
• Протипаразитні. Призначені для лікування інфекцій, викликаних найпростішими та гельмінтами. Препарати протималярійні, проти амебіазу, антигельмінтні та ін.

Основні механізми дії протимікробних засобів:

• Інгібування синтезу клітинної стінки. Призводить до осмотичної нестабільності та загибелі бактерії.
• Порушення функції клітинної мембрани. Забезпечує витік вмісту клітини та загибель мікроорганізму. 
• Інгібування синтезу білка. Втручання у процес трансляції на рибосомах.
• Інгібування синтезу нуклеїнових кислот. Перешкода синтезу ДНК або РНК, що порушує процеси реплікації та транскрипції.
• Переривання метаболічних шляхів. Втручання у процеси метаболізму, необхідних для виживання патогенних мікроорганізмів. 
• Інгібування вірусних ферментів та процесів. Перешкода зворотній транскрипції ВІЛ-РНК у ДНК, інтеграції вірусної ДНК у геном клітини-господаря, злиття оболонки збудника з клітинною мембраною та ін.

Антимікробні препарати випускаються у різних формах: розчини, таблетки, свічки, креми та ін. Вони застосовуються перорально, ін'єкційно, за допомогою зовнішнього нанесення. В окрему категорію можна згрупувати засоби антисептичної дії. Вони часто застосовуються для знищення шкідливих мікроорганізмів на шкірі, різних поверхнях, медичних інструментах та ін.

Протибактеріальні препарати: побічні ефекти

Можливі загальні негативні наслідки:

• Алергічні реакції. Висипання, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
• Токсична дія. Негативний вплив на печінку, нирки, нервову систему.
• Дисбактеріоз. Порушення нормальної мікрофлори кишечника, що може призвести до розладів ШКТ, кандидозу.
• Гематологічні реакції. Анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Побічні ефекти антибіотиків:

• Бета-лактамні. Алергічні реакції (анафілаксія, шок), діарея, нефрит, псевдомембранозний коліт, порушення функцій печінки та нирок, транзиторне підвищення печінкових ферментів, судоми, нудота.
• Макроліди. Шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, діарея), гепатотоксичність, пролонгація QT на ЕКГ, що може призвести до аритмії.
• Тетрацикліни. Фотосенсибілізацій (підвищена чутливість до сонця), порушення зубної емалі у дітей, шлунково-кишкові розлади, токсична дія на печінку.
• Аміноглікозиди. Нефротоксичність (ушкодження нирок), ототоксичність (ушкодження слухового нерва, що може призвести до глухоти), нейром'язова блокада.
• Фторхінолони. Трендиніт та розрив сухожиль, пролонгація QT на ЕКГ, гепатотоксичність, розлади ЦНС (запаморочення, судоми, психози).

Побічні ефекти противірусних препаратів: ниркова токсичність, біль голови, нудота, блювання, анемія, депресія. Протигрибкові засоби можуть викликати: нефротоксичність, електролітні порушення, лихоманку, озноб, гепатотоксичність, алергічні шкірні реакції, шлунково-кишкові розлади, диспепсію. Протипаразитарні медикаменти здатні негативно діяти, викликаючи: металевий присмак у роті, головний біль, нейропатію, міопатію, ретинопатію, шлунково-кишкові розлади, алергічні реакції.

Залежно від специфіки зараження та характеру його розвитку прояви можуть призначатися лікарські засоби в різних комбінаціях. Оскільки вони здатні викликати різні побічні ефекти, застосовувати препарати для лікування або профілактики слід з обережністю. Це особливо важливо, коли у пацієнта діагностовано серйозні хвороби чи патології або він вже приймає медикаменти. 

Щоб терапія, що проводиться, не викликала ускладнень і забезпечила швидке одужання, підбирати препарати повинен компетентний фахівець. Якщо у вас є ознаки зараження бактеріальною, вірусною, грибковою інфекцією або розмноження в тілі паразитів, вирушайте на прийом до лікаря. Він проведе обстеження, поставить діагноз та призначить медикаменти. З рецептом на руках купити протибактеріальні засоби за помірними цінами ви можете за допомогою каталогу на сайті аптечного онлайн-агрегатора «Ліки».

Список використаної літератури

1. What You Should Eat During and After Antibiotics / healthline.com;
2. Antibiotics / nhs.uk;
3. What to know about antibiotics / medicalnewstoday.com.

Часті питання

Яка різниця між антибіотиком та протимікробним засобом?

Основна відмінність полягає у спектрі дії. Антибіотики – препарати, які застосовуються переважно на лікування бактеріальних інфекцій. Протимікробні – засоби, що використовуються для боротьби з бактеріями, вірусами, грибами, паразитами. 

Які продукти є протимікробними?

Протимікробними вважаються продукти, здатні пригнічувати зростання та розмноження мікроорганізмів. До них відносяться часник, цибуля, імбир, куркума, мед, кокосове масло, чайне дерево, орегано, кориця, журавлина та ін. Додавання їх до раціону є корисною підмогою в рамках комплексної терапії, а також виступає засобом інфекційної профілактики.

Які препарати найкраще вбивають мікроби?

Це від типу шкідливих мікроорганізмів. Антибіотики ефективно знищують бактерії, противірусні – віруси, протигрибкові – гриби, протипаразитарні – найпростіші паразити та гельмінти. Оптимальний засіб підбирається індивідуально.