Місцева анестезія

Місцева анестезія є методом знеболювання на певній ділянці тіла або кінцівки. Від загального наркозу вона відрізняється тим, що людина перебуває у свідомості під час проведення хірургічних, стоматологічних, косметологічних та інших процедур. Різноманітність препаратів даної категорії можна розподілити на такі групи:

• Локальні аміди. «Бупівакаїн», «Мепівакаїн», «Лідокаїн» та ін. Забезпечують блокування натрієвих каналів. Запобігають проведенню імпульсів по нервах, призводять до тимчасової втрати чутливості у сфері застосування.
• Локальні естери. «Бензокаїн», «Прокаїн», «Тетракаїн» та ін. Також забезпечують блокаду натрієвих каналів. Діють подібно до амідів. Однак мають менш тривалий ефект і найчастіше застосовуються при нескладних, швидкоплинних операціях.
• Комбіновані анестетики. Можуть поєднувати в собі амідні та естерові компоненти, а також різні добавки для коригування тривалості та ефективності знеболювання.

Препарати цієї категорії поставляються у різних фармакологічних формах. Основні з них: розчини для ін'єкційного введення, креми і гелі для зовнішнього нанесення. Відповідний засіб підбирається індивідуально: залежно від специфіки процедури, що проводиться, індивідуальних особливостей організму пацієнта та інших факторів.

Препарати для місцевої анестезії: важливі моменти

Ключові особливості, які мають значення при виборі та застосуванні анестетиків:

• Тривалість дії. Одна з основних характеристик. Визначає, як довго триватиме знеболювання після введення препарату. Якщо часу проведення процедури потрібно чимало, частіше вибирають аміди. Інакше оптимальним рішенням стають естери.
• Оперативність дії. Деякі препарати справляють знеболюючий ефект з першої хвилини. Інші повинні вводитися заздалегідь. Відповідний варіант підбирається з урахуванням стану пацієнта та потреби у терміновому хірургічному втручанні.
• Біотрансформація та виведення з організму. Місцеві анестетики можуть по-різному метаболізуватись. Це важливо враховувати та зіставляти з особливими потребами чи протипоказаннями пацієнта.
• Токсичність та побічні ефекти. Засоби локального наркозу здатні викликати алергічні реакції, впливати як на периферійну, а й у центральну нервову систему. Важливо визначити потенційні ускладнення до ін'єкції.
• Форма випуску. Рідкі розчини для постановки уколів часто виявляються ефективнішими. Проте їхнє введення потребує відповідних навичок. Зовнішнє нанесення анестетика можна виконати і без медичної підготовки.
• Фармакологічна сумісність. Деякі компоненти анестетиків і діючі речовини ліків можуть впливати один на одного, що здатне призводити до непередбачених терапевтичних результатів. Вибираючи відповідний вигляд та склад місцевого наркозу, фахівець повинен знати про всі медикаменти, які приймає пацієнт.

Визначення відповідного анестетика потребує комплексного обліку перелічених особливостей. При цьому склад засобу є ключовим параметром. А форма випуску визначається, залежно від специфіки процедури (наприклад, для придушення чутливості в м'язових тканинах краще підходять ін'єкції; при шкірних маніпуляціях можна обійтися кремом).

Препарати для місцевого знеболювання: особливості застосування, протипоказання, можливі ризики

Підготовка до процедури:

1. Проведення медичної діагностики.
2. Визначення відповідного складу та типу анестетика.
3. Вибір оптимального дозування.
4. Підготовка до проведення основної процедури (для якої виконується наркоз).
5. Введення або нанесення анестетика на знеболювану ділянку.
6. Моніторинг стану пацієнта.
7. Проведення основної процедури.
8. Післяпроцедурні інструкції.

Протипоказання:

• Алергічні реакції на компоненти анестетика.
• Деякі неврологічні недуги та розлади.
• Нирково-печінкові проблеми.
• Неможливість застосування конкретного препарату з урахуванням ліків, що вже використовуються.
• Специфічні медичні та патологічні стани.

Можливі ризики:

• Алергія на препарат.
• Токсичні ефекти.
• Пошкодження нервових закінчень у місці знеболювання (у разі занадто тривалого використання, підвищеного дозування, вибору невідповідного способу застосування та ін.).
• Вплив на роботу ЦНС, серцево-судинної, дихальної та інших систем.

Засіб для місцевої анестезії може повністю придушити чутливість у місці застосування, або значною мірою приглушити біль. Оптимальний препарат завжди підбирається під особливості конкретної ситуації. Якщо ви вже були на прийомі у лікаря та отримали рецепт на придбання медикаментів, купити анестетики за адекватними цінами можна за допомогою агрегатора аптек «Ліки».

Список використаної літератури

• The Side Effects and Complications of General Anesthesia / verywellhealth.com;
• General Anesthesia / webmd.com;
• General anaesthesia / nhs.uk.

Популярні питання

Які препарати використовують для місцевої анестезії?

Локальні аміди, естери чи комбіновані засоби.

Як місцева анестезія впливає на організм?

Знижує чутливість нервових закінчень у місці застосування. Може надавати більш широкий вплив, залежно від методу метаболізації, складу, дозування.