Сорбекс чи активоване вугілля: що краще допомагає при отруєнні та алкогольній інтоксикації?

Сорбекс чи активоване вугілля — що краще при отруєнні та алкогольній інтоксикації? Ці препарати часто порівнюють: вугілля відоме як «класика першої допомоги», а Сорбекс — сучасний сорбент нового покоління. Розбираємося, чим вони відрізняються, при якій інтоксикації ефективніші та який варіант вибрати, щоб швидко вивести токсини з організму.

Харчове отруєння, важкість у шлунку від переїдання або алкогольне отруєння (просто похмілля) — ситуації, знайомі кожному. У таких випадках важливо якомога швидше вивести токсини та отрути, тобто провести детоксикацію організму. З цим завданням справляються спеціальні препарати — ентеросорбенти, які працюють в межах шлунково-кишкового тракту, зв'язуючи (адсорбуючи) шкідливі речовини та запобігаючи їх всмоктуванню в кров.

Класичний ентеросорбент — це активоване вугілля, ті самі чорні таблетки, які багато хто приймав з дитинства при розладі шлунка. Сьогодні в аптеках з'явилися і сорбенти нового покоління. Один з популярних — український бренд Сорбекс, що пропонує активоване вугілля в більш сучасній формі.

Чим же відрізняється Сорбекс від звичайного активованого вугілля, і що краще: активоване вугілля або Сорбекс у разі отруєння та інтоксикацій? Нижче розглянемо їх відмінності, переваги та правильне застосування, в тому числі при похміллі, очищенні організму та інших ситуаціях.

Сорбекс чи активоване вугілля: у чому різниця?

Активоване вугілля і Сорбекс по суті містять одну і ту ж діючу речовину — пористий вуглецевий сорбент, здатний до адсорбції токсинів. Однак форма випуску і технологія виготовлення у них різні.

Звичайне аптечне активоване вугілля випускається у вигляді чорних таблеток (кожна приблизно по 0,25 г). Сорбекс же являє собою желатинові капсули, всередині яких — гранульоване (порошкоподібне) активоване вугілля рослинного походження. Гранули отримані зі шкаралупи кокоса і мають дуже розвинену поверхню.

Для порівняння: одна стандартна таблетка вугілля містить лише 250 мг сорбенту, тому для ефективної дози при серйозному отруєнні їх довелося б проковтнути десятки штук. Водночас сучасні гранульовані сорбенти (як Сорбекс) мають гігантську поверхню адсорбції — до 2500-3000 м² на 1 грам вугілля. Завдяки цьому Сорбекс забезпечує більш інтенсивну і тривалу дію зі зв'язування токсинів в порівнянні з традиційним вугіллям в таблетках.

Інші відмінності пов'язані зі зручністю застосування. Таблетки активованого вугілля перед прийманням бажано подрібнити або розжувати й запити водою, а порошок при цьому має специфічний смак і може забарвлювати рот. Сорбекс набагато простіший у вживанні: капсули легко ковтати, вміст вивільняється прямо в шлунку, не подразнюючи смакові рецептори. Гранульоване вугілля всередині капсул швидко розподіляється по шлунку і кишківнику, починаючи працювати практично відразу після розчинення капсули. Крім того, капсули Сорбекс менше бруднять — не потрібно мати справу з чорним порошком.

Нарешті, варто згадати й економічний момент. Ціна Сорбексу помітно вища, ніж у звичайного активованого вугілля. Класичне вугілля — одне з найдешевших лікарських засобів. Сорбекс же відноситься до більш дорогих брендових сорбентів. Таким чином, в плані вартості старе вугілля поза конкуренцією, але за зручністю і технологічністю Сорбекс виграє у нього.

Активоване вугілля при отруєнні: коли допомагає?

Активоване вугілля заслужило свою репутацію «першої допомоги при отруєнні» не випадково. Цей сорбент здатний зв'язати безліч видів отрут і токсинів безпосередньо в шлунку і кишківнику і вивести їх з організму природним шляхом.

Перша допомога при отруєнні нерідко включає приймання активованого вугілля, якщо потерпілий у свідомості та здатний ковтати. У домашніх умовах вугілля дають при харчових токсикоінфекціях, переїданні, кишкових інфекціях — воно адсорбує бактеріальні токсини й подразнюючі речовини, допомагаючи зупинити діарею і полегшити стан. Крім того, активоване вугілля зменшує газоутворення в кишківнику, тому застосовується при здутті та метеоризмі (диспепсії) — по 1-3 таблетки 3-4 рази на день.

Однак важливо розуміти, коли саме вугілля ефективне. Основне правило — прийняти сорбент якомога раніше. Максимальний ефект досягається, якщо випити активоване вугілля протягом перших 30-60 хвилин після потрапляння отрути в організм. Тоді вугілля встигне зв'язати токсин до того, як він всмокчеться через слизову шлунка і кишківника в кров. Через понад годину ефективність знижується більш ніж удвічі.

Проте в деяких випадках вугілля може принести користь і при більш пізньому прийманні — наприклад, якщо прийняті речовини уповільнюють моторику шлунка або являють собою повільно розчинні таблетки пролонгованої дії.

Важливо знати й про межі можливостей активованого вугілля. Воно ефективно адсорбує далеко не всі речовини. Наприклад, вугілля не зв'язує добре сильні кислоти та луги, а також метали та спирти. Медичні джерела вказують, що активоване вугілля практично неефективне при отруєннях кислотами, лугами, алкоголем, органічними розчинниками, солями металів. Тобто, якщо людина отруїлася оцтовою есенцією або ртутним препаратом, вугілля не врятує — тут потрібна термінова медична допомога.

У разі алкогольної інтоксикації (етанол) ситуація аналогічна: вугілля не здатне відчутно адсорбувати алкоголь, який швидко всмоктується в кров. Тому поширена думка, що активоване вугілля — хороший засіб від похмілля, не зовсім вірна. Він не нейтралізує випитий спирт, хоча і може частково поглинути токсичні продукти розпаду алкоголю в травному тракті.

Нарешті, ще один момент — дозування. Для успішної сорбції токсинів активоване вугілля потрібно приймати в достатній кількості. Разова терапевтична доза для дорослого при отруєнні становить від 25 до 50 грамів вугілля. Це відповідає 100-200 стандартним таблеткам по 0,25 г! Звичайно, в побутових умовах людина рідко зможе випити стільки таблеток. Зазвичай приймають скільки вийде (наприклад, 10-20 таблеток за раз), а у важких випадках краще відразу викликати швидку.

У стаціонарі вугілля вводять через зонд у вигляді водної суспензії, щоб пацієнт отримав необхідні десятки грамів сорбенту. Сорбекс в цьому плані зручніший — капсули можна прийняти в більшій кількості, не відчуваючи блювотного рефлексу. Згідно з інструкцією, при гострих отруєннях дорослим рекомендують по 2-6 капсул Сорбекса 3 рази на добу, запиваючи водою.

Але все ж при серйозних інтоксикаціях одного вугілля (в будь-якій формі) може бути недостатньо, і потрібна професійна медична допомога.

Сорбекс при отруєнні: переваги та особливості

Оскільки Сорбекс, по суті, є тим самим активованим вугіллям, він зберігає всі властивості та обмеження вугілля. Тобто спектр токсинів, які Сорбекс здатний адсорбувати, такий самий, як у звичайного вугілля. Якщо активоване вугілля не зв'язує якусь речовину (наприклад, метанол або важкі метали), то і Сорбекс не допоможе в цьому випадку. Проте переваги Сорбексу проявляються саме на практиці використання сорбенту:

• гранульована форма з величезною поверхнею робить поглинання отрут більш ефективним і швидким, а тому в деяких випадках Сорбекс діє дещо швидше і потужніше, ніж еквівалентна кількість простого вугілля, і ефект триває довше;
• капсули дозволяють прийняти велику дозу сорбенту за один раз без особливого дискомфорту — людина може легко випити і 10, і 15 капсул при необхідності, тоді як проковтнути 50 таблеток вугілля майже нереально;

Сорбекс нерідко позиціюється як комплексний засіб для очищення організму — його можна приймати не тільки при гострих харчових отруєннях, але і, наприклад, при хронічній інтоксикації шкідливими речовинами з навколишнього середовища, при харчових алергіях, при курсі медикаментозного лікування (для зниження побічних ефектів).

Виробник вказує, що Сорбекс може використовуватися для виведення як екзотоксинів (що надійшли ззовні), так і ендотоксинів (що утворюються в організмі) і тим самим полегшувати навантаження на печінку і нирки. Правда, тут важливо не забувати дотримуватися інтервалу з прийманням інших препаратів і вітамінів, інакше сорбент може їх нейтралізувати разом з «шкідливими речовинами».

Окремо варто розповісти про різновиди Сорбексу. Крім Сорбекс класичний (капсули 0,25 г активованого вугілля, чорні), лінійка включає ще кілька продуктів:

1. Сорбекс Дуо — капсули, що містять гранульоване активоване вугілля + екстракт розторопші (близько 40 мг силімарину). Така комбінація має не тільки сорбційні, але і гепатопротекторні властивості, тобто підтримує роботу печінки. Сорбекс Дуо особливо корисний при інтоксикаціях, де страждає печінка — наприклад, при алкогольному отруєнні або при тривалому вживанні ліків. По суті, це сорбент і «детокс для печінки» в одній капсулі.
2. Сорбекс Ультра — капсули з підвищеним вмістом сорбенту (330 мг високодисперсного активованого вугілля). Відрізняється тим, що вугілля тут подрібнене до надтонкого стану (порошок), тому адсорбує токсини максимально швидко. До складу Сорбекс Ультра також додані фруктоолігосахариди (пребіотики), які служать живильним середовищем для корисної мікрофлори кишківника. Таким чином, Сорбекс Ультра призначений для інтенсивної детоксикації та одночасно для підтримки здоров'я кишківника, що важливо при отруєннях і діареї.

Як бачимо, Сорбекс — це не одна лише «капсула вугілля», а сімейство сорбційних засобів. Дорослим при отруєннях зазвичай підходить класичний варіант або Ультра, а ось при навантаженні на печінку — Дуо. Всі вони відпускаються без рецепта. Вартість Сорбексу, як зазначалося, вища, ніж у простого вугілля, але зате покупець отримує сучасний і зручний продукт, орієнтований на різні ситуації інтоксикацій.

Тож що краще вибрати: Сорбекс чи активоване вугілля?

Настав час відповісти на головне питання: що ж краще допомагає при отруєнні — старий добрий активоване вугілля або його сучасний аналог Сорбекс? Однозначної відповіді немає, оскільки обидва засоби засновані на одному механізмі і ефективні в своїх нішах. Щоб полегшити порівняння, зведемо основні моменти в таблицю.

Таблиця: порівняння активованого вугілля і Сорбексу

Критерій	Активоване вугілля (таблетки)	Сорбекс (капсули)
Діюча речовина	Активоване вугілля	Активоване вугілля (гранули)
Форма выпуску	Таблетки 0,25 г (частіше чорні)	Капсули 0,25-0,33 г (желатинові)
Поверхня сорбенту	Стандартна (меньша)	Підвищена (високодисперсне вугілля, до 3000 м²/г)
Додаткові компоненти	Ні	В окремих видах: розторопша (Дуо), пребіотик (Ультра) тощо
Ефективність сорбції	Высока (при достатній дозі)	Висока, трохи швидше та довше внаслідок форми
Зручність приймання	Потрібно багато таблеток, неприємний смак, чорний наліт	Капсули ковтати легко, без смаку, не бруднять
Застосування при похміллі	Обмежене (алкоголь вже всмоктався), але знизить токсикацію ШКТ	Дуо може допомогти печінці, але сам спирт не прибирає
Ціна	Дуже низька (дешевий засіб)	Вище середньої (за бренд та зручність)

Висновок: якщо мова йде про побутове харчове отруєння або легке нездужання, можна прийняти й звичайне активоване вугілля — воно перевірене часом і коштує копійки. При дотриманні дозування і ранньому прийманні цей сорбент істотно полегшує симптоми інтоксикації. З іншого боку, Сорбекс — більш потужний і комфортний засіб. Він стане в пригоді тим, хто хоче отримати максимальний детокс-ефект без неприємних відчуттів: наприклад, у поїздці, на ранок після вечірки, при комплексному очищенні організму. Особливо зручний Сорбекс в капсулах для людей, яких нудить від вигляду/запаху порошку вугілля — капсульна форма вирішує цю проблему. У ситуації важкого отруєння (сильне блювання, втрата свідомості, підозра на небезпечну отруту) вибір сорбенту вже не є принциповим — тут важливо якомога швидше викликати лікаря. Але і в очікуванні лікаря краще прийняти хоча б пару таблеток вугілля або капсул Сорбексу — гірше не буде.

Таким чином, що краще — вугілля або Сорбекс — залежить від ситуації. За ефективністю очищення різниці майже немає, якщо дози еквівалентні. Але Сорбекс виграє у швидкості дії, зручності й має додаткові плюси (варіанти з гепатопротектором і пребіотиком). Активоване вугілля ж виграє за доступністю і ціною. Багато хто тримає в домашній аптечці обидва препарати: вугілля — як бюджетний засіб на всі випадки, а Сорбекс — як «важку артилерію» на випадок сильних інтоксикацій або коли хочеться комфорту.

Поради щодо приймання сорбентів при отруєннях та інтоксикаціях

Правильне використання і активованого вугілля, і Сорбекса значно підвищує їх ефективність і безпеку. Ось кілька рекомендацій:

1. Приймайте сорбент якомога раніше. Максимум користі буде, якщо випити препарат в перші 30-60 хвилин після отруєння. Затримка з прийманням знижує ефект, адже токсини встигають всмоктатися в кров.
2. Не шкодуйте дозу (але й не перестарайтеся). Разова доза вугілля при отруєнні — близько 1 г на 1 кг маси тіла, у дорослого зазвичай 30-50 г. У реальності випити стільки складно, тому орієнтуйтеся на самопочуття: прийміть відразу 4-8 таблеток вугілля або 2-4 капсули Сорбекса, а потім продовжуйте за інструкцією (кілька разів на день). Якщо стан важкий, не намагайтеся лікуватися одним вугіллям — краще зверніться за медичною допомогою.
3. Запивайте великою кількістю води. Рідина потрібна, щоб сорбент вільно поширився по шлунку. До того ж при отруєнні важливо запобігти зневодненню. Активоване вугілля може викликати запор, тому рясне пиття під час лікування обов'язкове.
4. Врахуйте взаємодію з іншими препаратами. Ентеросорбенти можуть зв'язувати не тільки отрути, але і ліки, вітаміни та поживні речовини. Тому приймання вугілля або Сорбекса слід проводити окремо від інших засобів. Робіть перерву мінімум 1-1,5 години до і після приймання інших таблеток або їжі. Інакше сорбент знизить ефективність ваших ліків або контрацептивів!
5. Не лякайтеся чорних випорожнень. Кал після приймання вугілля забарвлюється в чорний колір — це нормально. А ось якщо в стільці видно кров або різко посилився біль у животі — це тривожний знак (сорбенти тут ні до чого, потрібно до лікаря).
6. Не використовуйте сорбенти при хімічних опіках стравоходу. Якщо ви або хтось випив кислоту, луг, розчинник або нафтопродукт — активоване вугілля не допоможе і може ускладнити ендоскопічне обстеження. Терміново викликайте швидку і не намагайтеся давати пити нічого, крім води (і то обережно).
7. Будьте обережні при блюванні й несвідомому стані. Людині без свідомості або з нестримною блювотою не можна давати сорбенти через рот — вона може захлинутися або задихнутися вугільною суспензією. У таких випадках допомогу надає тільки лікар (вводять сорбент через зонд після відновлення дихання).
8. При похміллі та алкоголі — обмежена користь. Якщо напередодні було велике пиття, можна прийняти кілька капсул Сорбекса або таблеток вугілля перед сном і зранку. Це допоможе адсорбувати частину токсинів, що утворюються в шлунку (наприклад, сивушні масла, продукти розпаду спирту) і трохи знизити навантаження на печінку. Однак чудес не чекайте: сам алкоголь сорбенти не нейтралізують, і повністю уникнути похмілля з їх допомогою не вдасться. Не дарма існують окремі таблетки від похмілля, в складі яких крім сорбенту є й інші компоненти (бурштинова кислота, вітаміни тощо). Тому сорбент — лише допоміжний засіб при алкогольній інтоксикації. Головний акцент робіть на регідратації (пиття води, електролітів) і відпочинку.

На закінчення зазначимо: активоване вугілля і Сорбекс — ефективні й відносно безпечні засоби при правильному застосуванні. Вони повинні бути в кожній домашній аптечці на випадок харчового отруєння або іншого форс-мажору. Вибирайте варіант, зручний особисто вам, і завжди дотримуйтесь інструкції. Якщо ж стан серйозний — не покладайтеся тільки на сорбенти, а своєчасно звертайтеся до лікарів. Бережіть себе і будьте здорові!

Поширені запитання

Чи можна пити Сорбекс і активоване вугілля одночасно?

Немає сенсу поєднувати ці препарати: і Сорбекс, і активоване вугілля діють однаково — зв'язують токсини в шлунку і кишківнику. Їх одночасне приймання не підсилює ефект, а лише збільшує ризик запору і порушення засвоєння інших ліків. Краще вибрати один варіант і дотримуватися інструкції.

Скільки активованого вугілля потрібно прийняти при отруєнні?

Разова доза для дорослого — близько 1 г на 1 кг маси тіла. Це означає, що людині вагою 70 кг може знадобитися до 70 таблеток по 0,25 г. На практиці вдома зазвичай приймають 10-20 таблеток за раз, запиваючи великою кількістю води, а при важких випадках звертаються за медичною допомогою.

Скільки капсул Сорбексу достатньо при отруєнні?

Згідно з інструкцією, дорослим при гострих інтоксикаціях призначають по 2-6 капсул 3 рази на день. При легкому харчовому отруєнні часто вистачає 2-3 капсул за приймання, але при більш виражених симптомах дозу збільшують.

Чи можна приймати Сорбекс вагітним?

Клінічних досліджень безпеки для вагітних і жінок, що годують груддю, не проводилося. Тому застосування можливе тільки після консультації з лікарем, який оцінить співвідношення користі та ризику.

Чи можна приймати Сорбекс дітям?

Так, але з віковими обмеженнями. Дітям до 1 року препарат не призначають. З 1 до 7 років дозу розраховують індивідуально: по 1 гранулі на кожен рік життя за прийом. З 7 років можна приймати по 7 гранул (або капсули за віком) 1-2 рази на день для профілактики і частіше при хворобі — за інструкцією.

Джерела

• Activated Charcoal / sciencedirect.com
• The Use of Activated Charcoal to Treat Intoxications / pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Recent developments in the use of activated charcoal in medicine / researchgate.net
• Therapeutic Effectiveness and Safety of Activated Charcoal in Poisoning Management in Emergency Settings: A Systematic Review and Meta-analysis / journals.lww.com
• Recent developments in the use of activated charcoal in medicine / semanticscholar.org