Лоратадин чи Цетрин: що краще знімає симптоми алергії? Вибираємо відповідний препарат
Лоратадин чи Цетрин? Що краще при алергії? Обидва препарати популярні й ефективно полегшують алергічні реакції. Але все ж який вибрати у вашому конкретному випадку? Розберімося разом.
Алергія — дуже поширене захворювання: мільйони людей щорічно стикаються з сезонним полінозом (сінною лихоманкою), алергічним ринітом та іншими реакціями на алергени. Для полегшення таких станів застосовуються протиалергічні (антигістамінні) препарати другого покоління — наприклад, лоратадин і цетиризин. Лоратадин (найчастіше відомий під брендом Кларитин) і Цетрин (торгова назва цетиризину) допомагають усунути типові симптоми алергії: нежить, чхання, свербіж у носі та очах, сльозотеча, кропив'янка.
Обидва засоби доступні без рецепта і часто викликають питання у пацієнтів: що краще від алергії — Цетрин чи Лоратадин, і в чому їх відмінності? У цій статті розберемо, як вони працюють, порівняємо їх ефективність і побічні ефекти, а також з'ясуємо, чи можна поєднувати Цетрин і Лоратадин.
Як діють антигістамінні препарати при алергії?
При алергічній реакції організм вивільняє гістамін — речовину, що викликає запалення і характерні симптоми (чхання, свербіж, набряклість слизових оболонок, висипання на шкірі тощо). Антигістамінні препарати блокують дію гістаміну, перешкоджаючи його зв'язуванню з H₁-рецепторами. В результаті гістамін не може викликати алергічні симптоми, і стан пацієнта поліпшується.
Лоратадин і цетиризин належать до другого покоління антигістамінних препаратів, які були розроблені так, щоб ефективно знімати алергічні прояви й при цьому викликати менше побічних ефектів з боку центральної нервової системи (таких, як сонливість, наприклад), в порівнянні з більш старими препаратами першого покоління (наприклад, дифенгідраміном).
Таким чином, сучасні протиалергічні засоби дозволяють полегшити стан без вираженої седації, що важливо для активних людей, водіїв тощо.
Лоратадин: особливості та дія
Лоратадин — це антигістамінний препарат II покоління, широко використовуваний при алергічних захворюваннях. Він починає діяти відносно швидко: помітне полегшення симптомів настає в середньому через 1-3 години після приймання.
Препарат приймається один раз на добу, оскільки має тривалий ефект — приблизно 24 години зниження алергічних проявів.
Лоратадин ефективний при сезонному та цілорічному алергічному риніті, кон'юнктивіті, а також при хронічній кропив'янці та дерматозі алергічної природи.
Механізм його дії — блокада H₁-гістамінових рецепторів, завдяки чому зменшуються чхання, свербіж, ринорея (витікання з носа), сльозотеча та інші симптоми алергії.
Однією з ключових переваг лоратадину є відсутність вираженого седативного ефекту. У терапевтичних дозах цей препарат практично не викликає сонливості та зниження концентрації уваги. Згідно з даними, сонливість відзначається менше ніж у 1% пацієнтів, які приймають лоратадин, що значно рідше, ніж при застосуванні багатьох інших антигістамінних засобів (включаючи цетиризин).
Лоратадин вважається добре переносимими ліками: частота побічних ефектів низька, і вони зазвичай слабо виражені. Серед можливих небажаних реакцій можна згадати:
- сухість у роті;
- головний біль;
- підвищену втомлюваність;
- нудоту.
Але ці симптоми виникають нечасто і зазвичай проходять самостійно.
Серйозні побічні ефекти при прийманні лоратадину у звичайних дозах вкрай рідкісні, що робить його безпечним вибором для тривалого застосування.

Цетрин: склад і як працює
Цетрин — це торгова назва препарату, діючою речовиною якого є цетиризин (цетиризину дигідрохлорид). Цетиризин, як і лоратадин, належить до антигістамінних засобів другого покоління і застосовується для лікування тих же станів:
- алергічний риніт (сезонний і цілорічний);
- алергічний кон'юнктивіт;
- хронічна кропив'янка;
- атопічний дерматит та ін.
Цетиризин блокує периферичні H₁-рецептори гістаміну, тим самим перешкоджаючи розвитку алергічних симптомів. Препарат починає діяти швидше за лоратадин — зазвичай ефект розвивається вже через 30-60 хвилин після приймання. Тривалість дії порівнянна — близько 24 годин клінічного ефекту, тому цетиризин також зручно приймати один раз на добу.
За ефективністю цетиризин не поступається лоратадину: обидва засоби значно краще допомагають від симптомів алергії, ніж плацебо. Деякі дослідження навіть показують, що цетиризин може сильніше зменшувати окремі симптоми. Наприклад, в одному клінічному випробуванні у пацієнтів із сезонним алергічним ринітом цетиризин знижував вираженість симптомів дещо більше, ніж лоратадин. Також в дослідженні при алергії на укуси комарів цетиризин виявився найбільш ефективним у полегшенні свербіння (в порівнянні з лоратадином та іншим антигістамінним препаратом – ебастином), хоча і викликав сонливість частіше за свої аналоги.
Важливо враховувати, що цетиризин дещо частіше викликає побічні ефекти з боку нервової системи. Головний небажаний ефект – седативна дія. Хоча цетиризин офіційно вважається неседативним антигістамінним, у частини пацієнтів він може викликати відчуття сонливості або млявості протягом дня. За даними медичних оглядів, близько 10% дорослих відзначають денну сонливість при прийомі стандартних доз цетиризину. Цей показник вищий, ніж у лоратадину (~1%), тому людям, чутливим до седативного ефекту, варто бути обережними. Крім того, у деякої частини пацієнтів (приблизно 1-5%) цетиризин може викликати сухість у роті, легке запаморочення, головний біль або нудоту.
Як правило, ці побічні явища слабо виражені і короткочасні, а серйозні ускладнення на тлі цетиризину виникають вкрай рідко.
В цілому більшість людей добре переносить Цетрин при дотриманні рекомендованих дозувань. Якщо ж на тлі його приймання ви відчуваєте сильну сонливість або інші неприємні ефекти, має сенс звернутися до лікаря для корекції лікування.
Лоратадин чи Цетрин: що краще? Порівняння препаратів від алергії
При виборі між цетиризином (Цетрином) і лоратадином (Кларитином) важливо розуміти, що за основною протиалергічною дією ці препарати дуже близькі один до одного. Ні клінічні випробування, ні досвід лікарів не виявили однозначної переваги одного засобу перед іншим — обидва однаково ефективно зменшують симптоми алергії. В оглядах зазначається, що хоча окремі дослідження могли повідомляти про деяку перевагу цетиризину в зниженні симптомів або, навпаки, про плюси лоратадину, в цілому ці відмінності не носять систематичного характеру.
Простіше кажучи, ні лоратадин, ні цетиризин не можна назвати однозначно «кращим» універсальним препаратом від алергії — багато що залежить від індивідуальної реакції конкретного пацієнта. Проте між Цетрином і лоратадином є деякі відмінності у фармакологічних властивостях, які можуть впливати на вибір. Нижче ми наведемо порівняння ключових параметрів двох препаратів.
| Критерій | Лоратадин (Кларитин) | Цетиризин (Цетрин) |
| Приналежність | Антигістамінний засіб II покоління (неседативний) | Антигістамінний засіб II покоління (неседативний) |
| Початок дії | Через 1-3 години після приймання | Через 0,5-1 годину після приймання |
| Тривалість ефекту | До 24 годин — достатньо 1 приймання на добу | До 24 годин — достатньо 1 приймання на добу |
| Ефективність | Висока: істотно знижує алергічні симптоми (риніт, свербіж, чхання тощо), не поступається цетиризину | Висока: ефективно усуває симптоми алергії, не поступається лоратадину |
| Швидкість полегшення | Може діяти трохи повільніше за цетиризин (поступовий ефект) | Більш швидкий ефект при гострих симптомах (внаслідок швидкого всмоктування) |
| Ризик сонливості | Дуже низький — седативний ефект виникає рідко (1% випадків) | Дещо вищий — може викликати сонливість у частини пацієнтів (до 10% випадків) |
| Інші побічні | Сухість у роті, головний біль, втома (рідко) | Сухість у роті, запаморочення, головний біль, нудота (нечасто) |
| Застосування | Алергічний риніт, кон'юнктивіт, кропив'янка, укуси комах, дерматози та ін. | Ті ж показання: риніт, кон'юнктивіт, кропив'янка, алергічні дерматози та ін. |
| Протипоказання | Гіперчутливість; з обережністю при тяжких захворюваннях печінки | Гіперчутливість; з обережністю при тяжкій нирковій недостатності |
| Взаємодія | Спільно з цетиризином не застосовується — немає сенсу дублювати антигістамінні | Спільно з лоратадином не застосовується (не підсилює ефект, тільки побічні ефекти) |
Обидва препарати можна купити без рецепта, вони доступні в аптеках і існують в різних формах (таблетки, сиропи для дітей тощо). Як видно з таблиці, головні відмінності лоратадину і Цетрину стосуються швидкості настання ефекту і профілю побічних дій. Цетрин може швидше полегшити гострі алергічні прояви, зате лоратадин рідше викликає сонливість і є кращим для тих, кому важлива бадьорість протягом дня. Щодо ефективності проти алергії, ці препарати рівноцінні — жоден з них не є універсально сильнішим за інший. Тому питання «що краще — лоратадин або Цетирин?» багато в чому вирішується індивідуально, виходячи з потреб пацієнта.
А чи можна поєднувати Лоратадин і Цетрин? Це часте питання, оскільки люди замислюються над тим, чи має сенс приймати обидва препарати одночасно, щоб посилити ефект при важкій алергії. Відповідь медицини: ні, спільний прийом не рекомендується. Лоратадин і цетиризин діють на один і той же рецепторний механізм, тому одночасний прийом не дасть більшої ефективності, зате підвищить ризик небажаних ефектів (наприклад, посилить седативну дію і може викликати сильну сонливість). Клінічні рекомендації зазначають, що збільшення дози антигістамінних препаратів вище терапевтичної не призводить до поліпшення результатів, а лише підвищує ймовірність побічних явищ. Якщо ж симптоми дуже важкі, замість комбінування двох антигістамінних препаратів доцільніше проконсультуватися з лікарем: можливо, він додасть препарат іншого класу (наприклад, деконгестант або стероїдний спрей) до схеми лікування.

Коли вибрати Лоратадин, а коли — Цетрин?
З огляду на схожість за ефективністю, вибір між цими двома протиалергічними засобами залежить від конкретної ситуації та індивідуальних особливостей організму. Розглянемо кілька рекомендацій, які допоможуть визначити, який препарат підійде вам краще:
- Необхідна швидкість дії. Якщо алергія проявляється різко (наприклад, раптовий контакт з алергеном, і потрібно швидко зняти гострі симптоми), перевагою володіє цетиризин (Цетрин) — він починає діяти вже через півгодини-годину. Лоратадин теж досить швидко допомагає, але зазвичай трохи повільніше (може знадобитися до 2-3 годин). Тому при гострих нападах алергії (сильне чхання, рясний нежить) цетиризин може дати більш раннє полегшення.
- Важлива відсутність сонливості. Якщо ваша робота або спосіб життя вимагають максимальної концентрації та бадьорості (наприклад, водіння автомобіля, навчання, робота з технікою), то краще вибрати лоратадин, оскільки у нього мінімальний седативний ефект. Цетрин же дещо частіше викликає сонливість і розслаблення. Хоча обидва препарати відносяться до неседативних антигістамінних, чутливість у людей різна: якщо ви вже пробували цетиризин і відчували сонливість, має сенс перейти на лоратадин.
- Характер симптомів. Деякі фахівці відзначають, що у різних людей один препарат може трохи краще допомагати при певних симптомах, ніж інший. Наприклад, цетиризин нерідко рекомендують при переважно назальних симптомах — сильному нежиті, чханні, закладеності носа, тоді як лоратадин може показувати себе краще при таких проявах, як свербіж в очах, шкірний висип або кропив'янка. Однак ця різниця не є суворим правилом — багато що індивідуально. Якщо у пацієнта на тлі приймання одного засобу зберігаються окремі симптоми, має сенс спробувати інший антигістамінний препарат і порівняти ефект.
- Супутні захворювання. Зверніть увагу на свій загальний стан здоров'я. Якщо у вас є хронічні захворювання печінки або нирок, це може вплинути на вибір препарату. Лоратадин метаболізується переважно в печінці, а цетиризин виводиться нирками. При тяжкій нирковій недостатності лікарі зазвичай рекомендують знизити дозування цетиризину або віддати перевагу лоратадину, оскільки на його рівень в крові функція нирок впливає менше. При виражених захворюваннях печінки дози лоратадину, навпаки, коригують. У будь-якому випадку, якщо є серйозні супутні проблеми зі здоров'ям, краще обговорити вибір антигістамінного засобу з лікарем.
- Вагітність і лактація. Вагітним і годуючим жінкам самостійно вибирати та приймати антигістамінні не слід, адже недостатньо досліджень, що однозначно підтверджують відсутність впливу на плід. Терапію в цей період повинен підбирати лікар, зваживши користь і ризик. Якщо ж виникла гостра потреба прийняти засіб від алергії, обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо допустимості лоратадину або цетиризину під час вагітності / грудного вигодовування.
Нарешті, нерідко вибір зводиться до того, як конкретно на вас діє той чи інший препарат. Деякі люди відзначають, що на них краще діє Цетрин, іншим більше допомагає Лоратадин — і така суб'єктивна відмінність має місце, попри схожі клінічні ефекти. Цілком розумно провести «тест-драйв»: спробувати один препарат протягом декількох днів, потім (при необхідності) інший — і порівняти, який дає кращий результат і чи викликає побічні ефекти. Обидва засоби доступні і недорогі, тому такий підхід допустимий (звичайно, якщо лікар не заперечує). Тільки не слід приймати їх одночасно, як зазначалося вище — робіть вибір на користь одного.
Висновок: як вибрати відповідний препарат при алергії?
Лоратадин і Цетрин — два ефективних і відносно безпечних антигістамінних препарати другого покоління. Обидва вони добре справляються з симптомами алергії та допомагають мільйонам пацієнтів повернутися до нормального життя в період цвітіння рослин, контакту з пилом, тваринами та іншими алергенами. Однозначної відповіді, що краще — лоратадин чи цетиризин — не існує, оскільки за ефективністю вони близькі. Вибір залежить від ваших пріоритетів та особливостей: якщо важлива швидкість настання ефекту — спробуйте Цетрин; якщо критична ясність розуму та відсутність навіть натяку на сонливість — швидше підійде лоратадин. Також враховуйте свої минулі реакції на ці ліки (або схожі препарати) і наявність медичних показань/протипоказань.
Підсумовуючи, можна сказати так: і Лоратадин, і Цетрин ефективно знімають симптоми алергії, тому кращим буде той, який краще переноситься особисто вами та зручніший в конкретній ситуації. Обидва препарати можна використовувати тривалий час у сезон алергії, вони не викликають звикання і зберігають ефективність при щоденному застосуванні. Якщо якийсь із них не дає достатнього полегшення або викликає неприємні відчуття — обговоріть з лікарем заміну на альтернативний антигістамінний препарат.
Пам'ятайте, що при важких алергічних захворюваннях оптимальну терапію повинен визначати фахівець: можливо, знадобляться додаткові засоби (наприклад, назальний спрей з кортикостероїдом або імунотерапія). У більшості ж випадків при побутовій алергії і лоратадин, і цетиризин справляються схожим чином, дозволяючи вибрати найбільш відповідний для вас варіант лікування. Головне — не забувати про безпеку, дотримуватися дозувань і не приймати зайвих ліків без необхідності. Тоді протиалергічний препарат принесе максимум користі і мінімальний ризик, допомагаючи вам пережити сезон алергії з комфортом.
Поширені питання про Лоратадин і Цетрин
Яку алергію знімає Цетрин?
Цетрин (цетиризин) допомагає при більшості алергічних реакцій, пов'язаних з підвищеним виділенням гістаміну. Він ефективний при:
- сезонному та цілорічному алергічному риніті (нежить, чхання, свербіж у носі);
- алергічному кон'юнктивіті (почервоніння і сльозотеча очей);
- кропив'янці та шкірному висипу (сверблячі пухирі, висипання);
- реакціях на укуси комах, що супроводжуються свербінням і набряком;
- додатково може використовуватися при атопічному дерматиті (у складі комплексного лікування).
Що станеться, якщо приймати лоратадин щодня?
Приймання лоратадину в рекомендованій дозі (10 мг 1 раз на добу) вважається безпечним навіть при тривалому застосуванні — наприклад, протягом усього сезону цвітіння рослин або при хронічних алергіях.
Звикання та зниження ефективності не виникає. Серйозні побічні ефекти зустрічаються вкрай рідко. Можливі легка сухість у роті або головний біль, але вони зазвичай проходять самостійно.
Якщо алергія вимагає щоденного приймання антигістамінного препарату довше 6 місяців поспіль, краще обговорити з лікарем можливість інших варіантів лікування (наприклад, алерген-специфічну імунотерапію).
Чи можна приймати лоратадин при сильній алергії?
Так, лоратадин використовується як при легких, так і при більш виражених проявах алергії. Він допомагає зменшити:
- сильний нежить і чхання
- виражений свербіж шкіри
- почервоніння і набряки очей.
Однак при важких алергічних реакціях (наприклад, анафілаксія, набряк Квінке, важкий напад астми) одного лоратадину буде недостатньо. У таких ситуаціях необхідна невідкладна медична допомога та інші ліки (адреналін, кортикостероїди).
Коли не можна пити Цетрин?
Цетрин, як і інші ліки, має протипоказання:
- індивідуальна непереносимість (алергія на сам препарат або допоміжні речовини);
- тяжка ниркова недостатність (потрібне зниження дози або вибір іншого препарату);
- вагітність і годування груддю — призначається тільки лікарем при крайній необхідності.
Пам'ятайте, що одночасне приймання з алкоголем або седативними засобами може посилити сонливість і загальмованість.
Таким чином, при легких і сезонних алергіях обидва засоби — і лоратадин, і Цетрин — підходять для тривалого застосування, але при важких реакціях важливо не займатися самолікуванням і звернутися до лікаря.
Джерела
- Zyrtec vs Claritin: Which is more effective for allergies? / drugs.com
- Can you take Claritin and Zyrtec together? / singlecare.com
- Cetirizine Vs Loratadine For Hay Fever Relief / theindependentpharmacy.co.uk
- Side effects of cetirizine / nhs.uk
- Side effects of loratadine / nhs.uk
- Comparison of cetirizine, ebastine and loratadine in the treatment of immediate mosquito-bite allergy / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Zyrtec vs. Claritin for treating allergies / medicalnewstoday.com