Обезболивающие

Обезболивающие (или «анальгетики») – это лекарственные препараты, предназначенные для облегчения болевых ощущений, возникающих по разным причинам: в результате травм, повреждений, растяжений, ушибов тканей, нарушений в работе внутренних органов и др. Боль классифицируется по разным признакам.

Продолжительность:

• Острая. Возникает внезапно, может быть скоротечной или продолжительной, постоянной или с изменением интенсивности. Часто связана с травмой или болезнью.
• Хроническая. Продолжительная боль, которая может проявляться месяцами или даже годами, часто – с периодическими обострениями. Обусловлена хроническими заболеваниями или повторяющимися травмами.

Интенсивность и характер проявления: 

• Умеренная. Болевые ощущения выражены несильно и протекают без усугубления (нарастания, пульсации и т.п.).
• Сильная. Боль проявляется настолько выражено, что может требовать скорейшей медицинской помощи.
• Пульсирующая. Характеризуется многократными и быстротечными периодами нарастания и ослабления болевых ощущений.
• Ноющая. Тупая, распирающая или гнетущая. Характеризуется относительной постоянностью болевых ощущений.

Механизм возникновения:

• Ноцицептивная. Связана с активацией ноцицепторов (рецепторов боли) из-за травмы, воспаления или болезни.
• Нейропатическая. Возникает из-за повреждения или дисфункции участков нервной системы. 

Причина возникновения:

• Соматическая. Обусловлена повреждением тканей: кожи, костей, суставов, мышц.
• Висцеральная. Обусловлена повреждением или нарушениями в работе внутренних органов.

Локализация:

• Местная. Проявляется на определенном участке – как правило, в области повреждения или внутреннего органа.
• Обширная. Может проявляться на больших участках тела, проявляться сопутствующей симптоматикой («отдавать» в бока, конечности, опоясывать и т.п.).

Болевые ощущения бывают настолько разнообразными, что их можно классифицировать по множеству признаков. И возникают они по различным причинам. А потому для ослабления болей необходимо подобрать подходящий препарат. Рассмотрим их основные виды и типы.

Обезболивающие препараты: разновидности

Основные группы медикаментов:

• Опиоиды (наркотические анальгетики). Воздействуют на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе. Притупляют их чувствительность, что обеспечивает облегчение болевых ощущений.
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают воспаление и производят обезболивающее действие. 
• Ацетаминофены. Обладают слабым противовоспалительным действием (чем отличаются от НПВП), но эффективно облегчают болевые ощущения.
• Глюкокортикоиды. Гормональные препараты. Часто используются для облегчения воспалений и связанных с ними болей.
• Антидепрессанды и антиконвульсанты. Широко применяются при облегчении нейропатических и различных форм хронических болей.

Обезболивающие средства бывают общего (системного) или местного действия. Различие заключается в том, что лекарства первой категории воздействуют на организм в целом, а второй – на определенные участки или внутренние органы. Препараты поставляются в разных фармакологических формах:

• Спреи, юлайзеры.
• Сиропы, настойки, бальзамы, жидкости, растворы.
• Пластыри, крема, мази, линименты.
• Порошки, смеси, гранулы.
• Таблетки, капсулы и др.

При разных видах боли – головной (в том числе, мигрени), зубной, ревматической, спазмах, невралгии – применяются препараты различного состава и дозировки активных компонентов. Их подбирает врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза.

Обезболивающее лекарство: плюсы и минусы, особенности применения

Преимущества: 

• Быстрое облегчение болевых ощущений.
• Уменьшение воспалений.
• Способность оказывать направленное или комбинированное действие.

Недостатки:

• Риск зависимости и проявления синдрома отмены после длительного применения.
• Возможные побочные эффекты и осложнения.

Показания и противопоказания в разрезе препаратов разных групп:

• Опиоиды. Показания: сильная боль хроническая, онкологическая, после травмы, операции, на терминальной стадии рака. Противопоказания: аллергия, угнетенное дыхание, астма, острый панкреатит, наркотическая зависимость.
• НПВП. Показания: легкая или умеренная боль, связанная с воспалением (артрит, ревматизм, миозит и др.). Противопоказания: язвенная болезнь желудка, заболевания почек, астма, аллергическая реакция на НПВП, определенные сроки беременности.
• Ацетаминофены. Показания: умеренная головная, зубная, мышечная боль, жар. Противопоказания: острый гепатит, печеночная недостаточность.
• Глюкокортикоиды. Показания: воспалительные состояния, аллергии, аутоиммунные заболевания, артриты. Противопоказания: язвенная болезнь, инфекции, диабет, психические расстройства.
• Антидепрессанты и антиконвульсанты. Показания: нейропатическая, хроническая боль, фибромиалгия. Противопоказания: аллергия, побочные эффекты, обусловленные сердечными или печеночными проблемами.

Знание классификации видов боли и основных категорий медикаментов – это полезное подспорье. Однако организм каждого человека во многом уникален. И нехарактерная симптоматика часто не позволяет точно диагностировать недуг. А потому самостоятельный выбор препаратов редко оказывается эффективным. Это негативно сказывается на результативности лечения и может вызывать осложнения. Чтобы эффективно и безопасно облегчать боли:

• Пройдите обследование у врача, прежде чем начинать медикаментозную терапию.
• Принимайте лекарства, строго следуя предписаниям специалиста (режим, дозировки и др.).
• По возможности, тестируйте препараты, которые используете впервые (например, сначала нанесите мазь на небольшой участок кожи, и если нет выраженных побочных эффектов, применяйте средство полноценно).

Для назначения эффективной терапии нужно учитывать множество факторов: возраст, пол, индивидуальные особенности организма пациента, имеющиеся заболевания, аллергические реакции, принимаемые медикаменты, БАДы и др. В этом поможет медицинский специалист. Купить обезболивающие таблетки, мази, пластыри по умеренным ценам вы можете с помощью агрегатора аптек «Liki».

Список использованной литературы

• verywellhealth.com;
• Государственный реестр лекарственных средств Украины;
• ncbi.nlm.nih.gov.

Популярные вопросы

Можно ли пить каждый день обезболивающие таблетки?

Это зависит их состава и назначения, а также причин, симптоматики болевых ощущений, особенностей организма пациента. Перед применением препарата следует изучить инструкцию.

Какое самое безвредное лекарство обезболивающее?

Однозначно ответить – невозможно, ведь один и тот же препарат по-разному воздействует на каждого человека. Пройдите обследование и получите консультацию врача, прежде чем покупать лекарства.

Что делать, если обезболивающие таблетки не помогают?

Во-первых, еще раз внимательно изучите инструкцию: возможно, вы не соблюдаете дозировки или режим приема. Во-вторых, проконсультируйтесь с медицинским специалистом, при необходимости, пройдя дополнительные обследования.