Лучшие средства для лечения грибка ногтей: выбираем самый эффективный лак, мазь или крем

Грибок ногтей требует своевременного лечения, чтобы избежать затяжной болезни, осложнений и дальнейшего распространения инфекции на соседние ткани. Существует множество средств для борьбы с этой проблемой. Каждое из них обладает своими особенностями и подходит для разных стадий заболевания. Мы рассмотрим, как выбрать наиболее эффективное средство для лечения грибка и как быстро восстановить здоровье ногтей.

Грибковые инфекции ногтей являются не только эстетической проблемой, но и серьезным заболеванием, которое требует внимания и раннего лечения. Запущенный грибок может вызывать дискомфорт, разрушать ногтевую пластину и даже приводить к осложнениям. Выбор эффективного средства играет ключевую роль в борьбе с грибковой инфекцией. В зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма, можно использовать специальные лаки, мази, кремы или таблетки.

Что нужно знать о грибковых инфекциях ногтей?

Грибок ногтей, также называемый онихомикозом, — это инфекция ногтей на ногах или руках, которая составляет более 50% всех заболеваний ногтей с предполагаемой распространенностью 5,5%. Болезнь вызывают патогенные грибы, такие как дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибы. Патология развивается постепенно и может вызывать значительный дискомфорт, а также ухудшать внешний вид ногтей.

По мере распространения инфекции ноготь обесцвечивается, утолщается или крошится по краю. Пораженная область может со временем стать болезненной и привести к осложнениям, таким как онихолизис, то есть, отделение ногтя от ложа.

Грибковые инфекции возникают при проникновении патогенов в ногтевую пластину или под нее. Основными факторами риска являются:

• повышенная влажность и тепло — ношение тесной обуви, потливость ног;
• снижение иммунитета — хронические заболевания, возрастные изменения;
• повреждения ногтей — травмы, которые облегчают проникновение грибка;
• плохая гигиена — использование общих полотенец, обуви или посещение бассейнов и саун без тапочек.

Грибки обычно живут в темной, влажной, теплой среде и не нуждаются в свете для выживания. Они очень устойчивы к различным внешним факторам, поэтому лечение чаще всего является длительным.

Какие бывают грибковые инфекции ногтей?

Онихомикоз может проявляться в различных формах, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы и подходы к лечению.

Существует 4 основных вида грибковых инфекций ногтей, каждый из которых выглядит немного по-разному:

1. Дистальный или латеральный подногтевой онихомикоз. Это наиболее распространенный вид. Он возникает из-за грибка, называемого дерматофитом. Может поразить ногти на руках или ногах. Начинается в ногтевом ложе, под ногтем. При этом можно увидеть желтоватую область, которая распространяется от краев ногтя к центру, и места, где он отделяется от ногтевого ложа.
2. Белый поверхностный онихомикоз. Встречается реже и поражает только поверхность ногтя, в основном на ногах. Начинается с белых пятен, которые затем приводят к тому, что ноготь начинает крошиться в виде порошкообразной массы.
3. Проксимальный подногтевой онихомикоз. Сначала он проявляется в виде белых пятен в центре ногтевого ложа у кутикулы. Они движутся наружу по мере роста ногтя на руке или ноге. Это редкое заболевание, которое обычно поражает людей с проблемами иммунной системы, например, ВИЧ-инфекцией.
4. Кандидозный онихомикоз. Эту инфекцию вызывают дрожжи. Область вокруг ногтей часто опухает и воспаляется, и ногти могут полностью отслоиться. Это обычно случается после повреждений, травм или предшествующего инфицирования.

Симптомы грибка ногтей

Онихомикоз развивается медленно, а его симптомы нарастают постепенно, что нередко приводит к запоздалому обращению за медицинской помощью. Знание характерных признаков помогает своевременно выявить проблему и начать лечение.

Признаки и симптомы грибка ногтей:

• белые, желтые или сероватые пятна и полосы на ногте;
• по мере прогрессирования цвет ногтя может стать коричневым, зеленым или даже черным;
• утолщение ногтевой пластины, вследствие разрастания кератина — белка, составляющего основу ногтя;
• деформирование или неровная поверхность ногтя;
• пораженный ноготь становится хрупким и может начать легко крошится;
• воспаление кожи вокруг ногтя, которое вызывает зуд, а также отек и покраснение;
• в запущенных случаях грибок может вызывать неприятный запах из-за разрушения тканей и скопления бактерий, а также отслаивание ногтя от ложа (онихолизис).

Также стоит отметить, что в начале симптомы грибковой инфекции обычно отсутствуют. Позже ногти могут стать настолько толстыми, что при нажатии на их поверхность или при ношении обуви они болят. Затем их становится трудно подстригать. Инфицированный ноготь может повредить носки, колготки и врезаться в прилегающую кожу. Кожа рядом также может быть поражена грибком, при этом она может чесаться, трескаться, образовывать волдыри или выглядеть белой, особенно между пальцами ног и рук.

Когда грибки поражают ноготь, пятна обычно начинают появляться с его свободного края, а затем распространяются вниз по боковой стороне к основанию кутикулы. В конечном итоге может быть поражен весь ноготь. Инфицированные участки становятся белыми или желтоватыми, утолщаются и рассыпаются. Реже на поверхности могут быть белые участки.

Чаще всего грибковыми инфекциями поражаются ногти на большом пальце и мизинце ноги. Иногда, особенно если часто подвергается воздействию влаги, кожа вокруг ногтя становится красной и опухшей. Это называется паронихией и может позволить инфекции проникнуть глубже.

Как лечить ногтевую грибковую инфекцию: средства для лечения грибка ногтя

Лечение зависит от тяжести состояния и типа грибка. Результаты терапии могут стать заметны только через несколько месяцев. И даже если состояние ногтей улучшится, повторные инфекции случаются часто.

Иногда самостоятельный уход и специальные безрецептурные средства для ногтей от грибка помогают устранить инфекцию. В случае тяжелой стадии микоза могут потребоваться системные противогрибковые препараты и другие методы лечения.

Как лечить грибок на ногте: пероральные лекарства

Чаще всего лечение грибковых инфекций требует комплексного подхода, особенно на запущенных стадиях. Пероральные лекарства, или системные противогрибковые средства (таблетки, капсулы), являются одним из эффективных методов борьбы с инфекцией, так как они воздействуют изнутри. Эти лекарства распространяются через кровоток, достигая ногтевых пластин и уничтожая возбудителей заболевания.

Пероральные препараты для лечения грибка ногтей проникают в кровеносную систему и накапливаются в ткани ногтей, предотвращая рост грибков и разрушая их клеточные структуры. Эффективность таких препаратов особенно высока при глубоких поражениях, когда местные средства уже не дают должного результата.

Системные противогрибковые средства для ногтей включают:

1. Тербинафин — блокирует синтез грибковых клеток, что приводит к их гибели. Продолжительность лечения занимает обычно 6-12 недель. Эффективен против дерматофитов, подходит для лечения грибка ногтей на руках и ногах.
2. Итраконазол (Итракон, Спораксол) — приводит к разрушению мембраны клеток грибка. Длительность курса определяется в индивидуальном порядке для каждого и обычно составляет от 1,5 до 3 месяцев в виде пульс-терапии (прием курсами с определенными интервалами). Например, 14 дней ежедневный прием препарата, далее перерыв в 7 дней, после чего снова 2 недели регулярного применения — и так до окончания полного курса лечения. Это универсальный препарат, который эффективен против различных типов грибков, включая дрожжевые и плесневые.
3. Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан, Флунол). Механизм действия основывается на препятствии роста грибков за счет ингибирования их метаболизма. Длительность курса варьируется от нескольких месяцев до года при тяжелых формах. Однако этот препарат чаще всего применяется для лечения кандидозных инфекций.

Пероральные лекарства назначают в следующих случаях:

• поражение ногтевой пластины охватывает более 50%;
• грибок проник вглубь ногтевого ложа;
• несколько ногтей поражены одновременно;
• местное лечение не дает результата;
• инфекция быстро прогрессирует или вызывает значительный дискомфорт.

К большому сожалению системные противогрибковые препараты могут вызывать значительные побочные эффекты, поэтому их применение требует осторожности. Среди возможных нежелательных реакций:

• проблемы с печенью (повышение уровня ферментов в крови) и очень токсическое поражение печени, особенно при длительном применении;
• аллергические реакции в виде кожных проявлений;
• тошнота, диарея или боль в животе;
• головокружение и головная боль.

Поэтому перед началом лечения врач назначает анализы для оценки работы печени и общего состояния организма.

Также системные противогрибковые лекарства не рекомендуются при:

• заболеваниях печени или почек;
• беременности и лактации;
• аллергии на компоненты препарата;
• сочетании с некоторыми лекарствами, такими как антикоагулянты.

Чтобы пероральные препараты от грибка действовали максимально эффективно, рекомендуется:

• совмещать их с местными средствами (лаки, кремы);
• соблюдать правила гигиены ног и рук;
• избегать повторного заражения (дезинфицировать обувь, маникюрные принадлежности).

Увидеть результат лечения можно только тогда, когда ноготь полностью отрастет и заменится на новый, здоровый. Для устранения инфекции может потребоваться четыре месяца или больше.

Местные противогрибковые средства: мази, кремы, лаки, гели и капли

Местные противогрибковые средства являются эффективным способом лечения на ранних этапах заболевания. Они предназначены для нанесения непосредственно на пораженные ногти, обеспечивая точечное воздействие на возбудителя. Такие средства удобны в использовании и имеют минимальное количество побочных эффектов.

Разновидности местных противогрибковых средств:

1. Мазь или крем от грибка ногтей (Клотримазол, Ламизил). Мази имеют более жирную основу, что делает их идеальными для сухой кожи. Кремы легче впитываются и подходят для использования на влажных участках. Многие из них действуют против большинства видов грибков.
2. Лаки для ногтей от грибка (ОниХелп, Экзодерил лак). Создают пленку на поверхности ногтя, через которую активные вещества проникают вглубь пластины. Как правило, имеют широкий спектр активности и очень эффективны против дерматофитов и плесневых грибков.
3. Гели от грибка ногтей (Ламикон Дермгель, Микогель). Быстро впитываются, не оставляя жирных следов, и удобны для применения на больших участках кожи, например, при поражении не только ногтей, но и кожи вокруг.
4. Противогрибковые капли для ногтей (Эстезифин, Экзодерил). Их жидкая форма позволяет препарату проникать под ногтевую пластину и в труднодоступные места. Обычно подходят для глубоких поражений ногтевой пластины.

В основном местные противогрибковые препараты наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день.

Преимущества местных средств против микозов:

• простота в использовании;
• минимальный риск системных побочных эффектов;
• возможность сочетания с другими методами лечения;
• разновидность форм и огромный выбор;
• подходят как для профилактики, так и для терапии на начальных стадиях заболевания.

Ограничения и недостатки местных противогрибковых средств:

• эффективны только при поверхностных или начальных поражениях;
• не всегда проникают вглубь ногтя или кожи, что снижает их эффективность при запущенных формах;
• требуют длительного применения для достижения результата.

При выборе местного противогрибкового препарата необходимо учитывать локализацию и степень поражения, тип грибка (дерматофиты, дрожжевые или плесневые), а также обязательно все рекомендации врача.

Хирургическое лечение больных ногтей

Хирургическое лечение применяется в редких случаях, когда другие методы, такие как местные или пероральные препараты, не дают должного эффекта или заболевание находится в слишком запущенной стадии. Этот метод включает удаление пораженной части ногтя или всей ногтевой пластины.

Показания для операции при грибке ногтей:

• тяжелые формы онихомикоза с разрушением ногтевой пластины;
• несколько ногтей, пораженных грибковой инфекцией, с глубоким вовлечением тканей;
• хронические рецидивы грибка, не поддающиеся лечению другими методами.

Хирургическое вмешательство при онихомикозе проводится под местной анестезией. В некоторых случаях после удаления ногтя для предотвращения повторного инфицирования используется антибактериальная терапия и назначение системных противогрибковых препаратов.

Лазерное лечение

Из-за возможных побочных эффектов от системных противогрибковых средств, а также вследствие недостаточной эффективности местных препаратов некоторым людям могут назначить лазерное лечение. Оно основывается на применении световой энергии, которая проникает через ногтевую пластину и воздействует непосредственно на грибковые клетки. Лазерное излучение вызывает нагрев тканей, что приводит к уничтожению патогенов и предотвращает их дальнейшее размножение. Лазерные волны проникают на глубину ногтевой пластины, не повреждая ее, и воздействуют на патологический очаг, не влияя на окружающие ткани.

Такая терапия занимает около 20-40 минут. Обычно требуется не менее двух процедур с интервалом в 5-6 недель, и с момента первой процедуры до появления результатов может пройти около 2 месяцев.

После сеанса пациенту рекомендуется соблюдать гигиену, избегать воздействия влаги и носить удобную обувь.

Лазерное лечение, как правило, безопасно и вызывает лишь минимальные побочные эффекты, такие как покраснение и отек ногтевой пластины на несколько часов после процедуры. В редких случаях может возникнуть легкое жжение или зуд, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Лечение грибка ногтей домашними средствами: рецепты ванночек

Терапия в домашних условиях может быть дополнением к основному лечению и помогает ускорить процесс выздоровления. Одним из самых популярных методов является использование ванночек для ног и рук, которые помогают размягчить ногтевую пластину, облегчить проникновение активных веществ и снять воспаление. Важно помнить, что такие ванночки не заменяют медицинское лечение, а служат лишь вспомогательным средством.

Ванночка с содой и морской солью

Для этой ванночки вам понадобятся 2 литра теплой воды, 2 столовые ложки морской соли и 1 столовая ложка соды. Соль и сода обладают антисептическим и противовоспалительным действиями, помогают уничтожить микробы и смягчают ногти. Погрузите ноги или руки в ванночку на 15-20 минут, а затем аккуратно подрежьте ногти, удаляя отслоившиеся участки. Процедуру можно повторять 2-3 раза в неделю.

Ванночка с уксусом и йодом

Используйте 1 литр теплой воды, 2 столовые ложки уксуса и 5 капель йода. Уксус обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, а йод помогает дезинфицировать пораженные участки. Погружайте ноги/руки в раствор на 10-15 минут. Такой раствор помогает предотвратить распространение грибка и ускоряет восстановление ногтей.

Ванночка с эфирными маслами

Эфирные масла, такие как масло чайного дерева, лаванды или эвкалипта, известны своими мощными противогрибковыми свойствами. Например, масло чайного дерева является мощным природным противогрибковым средством, эффективным против различных видов грибков благодаря своему активному компоненту терпинен-4-олу. Это эфирное масло можно использовать в ванночках для ног/рук или наносить непосредственно на пораженный участок.

Для ванночки возьмите 2 литра теплой воды, добавьте 10 капель масла чайного дерева и 5 капель масла лаванды. Погрузите пальцы в раствор на 15-20 минут.

Эфирные масла обладают антисептическим эффектом, борются с грибковой инфекцией и способствуют заживлению поврежденных тканей.

Ванночка с картофельным отваром

Отвар из картофеля может помочь успокоить воспаленные участки и снять зуд. Для этой ванночки нужно отварить несколько картофелин, а затем использовать теплый отвар, в котором варился картофель. Погружайте ноги или руки в отвар на 20 минут. Это средство обладает противовоспалительным действием и помогает уменьшить симптомы грибкового поражения.

Можно ли предотвратить грибковую инфекцию ногтей?

Несмотря на устойчивость грибков к неблагоприятным условиям, заражения можно избежать, если соблюдать определенные профилактические меры:

• регулярно мойте ноги и руки с мылом, уделяя внимание области между пальцами;
• после водных процедур тщательно высушивайте кожу, так как грибки активно размножаются во влажной среде;
• отдавайте предпочтение обуви из натуральных материалов, которые обеспечивают вентиляцию;
• избегайте ношения слишком тесной обуви, которая может травмировать ногти;
• меняйте носки ежедневно, выбирая изделия из тканей, хорошо впитывающих влагу;
• носите резиновые шлепанцы в бассейнах, банях, саунах и на пляжах;
• избегайте контакта босыми ногами с общественными поверхностями, такими как коврики или пол в раздевалках;
• регулярно обрезайте ногти;
• используйте индивидуальные и стерильные инструменты для маникюра и педикюра;
• не наносите лак на поврежденные ногти, так как это может создать благоприятные условия для роста и размножения грибков;
• соблюдайте сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами;
• регулярно занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов;
• своевременно лечите хронические заболевания, которые могут ослаблять защитные силы организма;
• применяйте антисептики для рук, ног и ногтей, особенно после посещения общественных мест;
• используйте специальные противогрибковые спреи или порошки для обработки обуви.

Даже после успешного лечения инфекции важно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидива. Грибки могут долго сохраняться в окружающей среде.

К какому врачу обращаться, если вы подозреваете у себя грибок ногтей?

Если возникают изменения в ногтевой пластине — утолщение, изменение цвета, ломкость, появление белых или желтых пятен — это может быть признаком онихомикоза. При этом важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения, так как болезнь не проходит сама по себе и может привести к осложнениям.

При грибковых инфекциях можно обратиться к врачу-дерматологу, который специализируется на кожных заболеваниях и может помочь установить диагноз грибковых поражений ногтей. Либо же можно обратиться к более узконаправленному специалисту — врач-миколог, специализирующийся на грибковых заболеваниях непосредственно ногтей, а также кожи и иногда волос.

Врач проведет визуальный осмотр ногтей и кожи вокруг них, чтобы выявить признаки инфекции. Для подтверждения диагноза может потребоваться:

• соскоб с ногтя для микроскопического анализа;
• культуральное исследование (БАКпосев), чтобы определить тип грибка;
• ПЦР-анализ для точного и быстрого выявления возбудителя.

Без правильной диагностики невозможно подобрать эффективное лечение. Некоторые симптомы грибка ногтей схожи с другими заболеваниями, такими как псориаз или экзема. Врач сможет определить точную причину изменений и назначить соответствующее лечение. К тому же, чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще будет восстановить здоровье ногтей.

Список использованной литературы

1. Fungal nail infection / nhs.uk;
2. How to Treat Toenail Fungus / webmd.com;
3. Fungal nail infections / bad.org.uk;
4. Fungal nail infection / medlineplus.gov;
5. Toenail Fungus / my.clevelandclinic.org.