Как действует лизиноприл при гипертонии: как принимать и какой производитель лучше

Лизиноприл используется отдельно или вместе с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Это заболевание увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если оно сохраняется в течение длительного времени, сердечно-сосудистая система может функционировать неправильно. А это, в свою очередь, приводит к повреждению кровеносных сосудов мозга, сердца и почек, что может стать причиной инсульта, сердечной или почечной недостаточности. Снижение артериального давления при помощи лизиноприла помогает снизить риск инсультов и сердечных приступов.

Лизиноприл является широко используемым препаратом для лечения гипертонии, который относится к классу ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Правильный прием лизиноприла, дозировка и частота зависят от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Выбор производителя также имеет значение, поскольку качество препаратов может варьироваться, и важно учитывать надежность бренда при покупке.

Лизиноприл: от чего данный препарат и какие у него показания к применению

Лизиноприл — это лекарственное средство, основное действие которого направлено на снижение артериального давления, поэтому его часто назначают для лечения гипертонии. Таблетки лизиноприла помогают расслабить сосуды, улучшают кровообращение и снижают нагрузку на сердце.

Основные показания к применению Лизиноприла:

1. Гипертония (артериальная гипертензия) — для снижения и стабилизации кровяного давления.
2. Хроническая сердечная недостаточность — для уменьшения нагрузки на сердце и улучшения его работы.
3. Инфаркт миокарда — для улучшения выживаемости и снижения риска повторных сердечных приступов.
4. Диабетическая нефропатия — для защиты почек у пациентов с диабетом, предотвращения их повреждения и улучшения функции почек.

Лизиноприл также может использоваться в комплексной терапии для лечения других заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Препарат принимается по назначению врача, который подбирает дозировку и схему лечения в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Как действует лизиноприл?

Лизиноприл блокирует особое вещество в организме, из-за которого кровеносные сосуды сужаются. Это вещество называется ангиотензин II. Оно вызывает сужение кровеносных сосудов (вазоконстрикцию) и стимулирует выделение гормона альдостерона, что способствует задержке натрия и воды в организме. Но поскольку лизиноприл блокирует образование ангиотензина II, то кровеносные сосуды остаются расслабленными, что снижает сопротивление току крови. В результате снижается артериальное давление и увеличивается приток крови и кислорода к сердцу.

Лечение гипертонии

Лизиноприл снижает артериальное давление путем подавления активности ангиотензин-превращающего фермента. Этот фермент участвует в производстве ангиотензина II — вещества, сужающего сосуды и повышающего давление, о котором мы говорили выше.

Препарат расслабляет стенки кровеносных сосудов, расширяет их просвет, что приводит к снижению общего периферического сопротивления и артериального давления. Это облегчает работу сердца, улучшает кровообращение и снижает риск сердечных приступов и инсультов.

Дополнительные показания, такие как хроническая почечная недостаточность

Помимо лечения гипертонии, лизиноприл также применяется при хронической почечной недостаточности. Лекарство помогает замедлить прогрессирование заболевания, снижая давление в клубочках почек и уменьшая потерю белка с мочой. Это особенно важно для пациентов с диабетом, поскольку лекарственное средство защищает почки и снижает риск развития диабетической нефропатии.

Как принимать лизиноприл?

Препарат выпускается в форме таблеток в дозировке 5, 10 и 20 мг. Чаще всего он назначается врачом один раз в день. Доза лизиноприла зависит от того, для чего нужно это лекарство. Принимать его необходимо строго по назначению и предписаниям врача.

Чтобы определить дозировку, врач измеряет артериальное давление и расспрашивает пациента, есть ли у него какие-либо побочные эффекты от принимаемого лекарства.

Доктор также может назначить анализы крови, чтобы проверить работу почек и определить уровень калия в крови.

В зависимости от цели приема обычная начальная доза лизиноприла для взрослых составляет от 2,5 мг (полтаблетки) до 10 мг один раз в день.

Дозировка и расписание приема

Дозировка лизиноприла определяется врачом в зависимости от конкретного состояния пациента, тяжести заболевания и индивидуальной реакции на препарат.

Для лечения гипертонии начальная доза обычно составляет 10 мг один раз в сутки, желательно в одно и то же время, чтобы поддерживать стабильную концентрацию препарата в крови.

В зависимости от реакции организма и цели терапии, доза может быть увеличена до 20-40 мг в день.

Для пожилых пациентов или людей с почечной недостаточностью начальная доза может быть снижена до 2,5-5 мг в день.

Лизиноприл можно пить утром или вечером, поскольку он является монопрепаратом, который не содержит диуретика.

При хронической сердечной недостаточности или после перенесенного инфаркта миокарда начальная доза лекарства может составлять 2,5-5 мг в день с постепенным повышением до 20 мг в зависимости от состояния пациента.

Влияние приема с едой или натощак

Лизиноприл можно принимать как натощак, так и с едой, так как пища не влияет на его всасывание. Это означает, что вы можете выбрать любое удобное время для приема препарата, не привязываясь к приему пищи. Однако важно поддерживать регулярность и не пропускать дозы, так как это может снизить эффективность лечения.

Если была пропущена доза, следует принять ее как можно скорее, но если уже близко время следующего приема, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить прием по обычному расписанию. Никогда не следует удваивать дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Через какое время действует лизиноприл?

Лизиноприл начинает действовать примерно через 1 час после приема, а максимальный эффект обычно достигается через 6-8 часов.

Однако для устойчивого снижения артериального давления может потребоваться несколько дней регулярного приема препарата.

Полный и стабильный терапевтический эффект обычно наблюдается через 2-4 недели постоянного лечения.

Влияние лизиноприла на сердечно-сосудистую систему

Кроме описанных ранее эффектов, лизиноприл также обладает способностью снижать постнагрузку и способствовать снижению сосудистого напряжения в систолу, увеличивать сердечный выброс и сердечный индекс, увеличивать сократимость сердца и систолический объем. Препарат снижает преднагрузку и диастолическое напряжение сосудистой стенки.

Лекарственное средство показано для применения у людей со сниженной систолической функцией для предотвращения или замедления прогрессирования сердечной недостаточности.

Лизиноприл является одним из стандартных препаратов при лечении пациентов с инфарктом миокарда.

Как влияет лизиноприл на сердце?

Лизиноприл уменьшает как артериальное, так и венозное сопротивление. Этот вазодилатирующий эффект вызывает немедленное улучшение симптомов сердечной недостаточности за счет снижения постнагрузки левого желудочка, тем самым увеличивая сердечный выброс и уменьшая давление наполнения левого и правого предсердий, что улучшает легочный и системный венозный застой.

Благодаря своему воздействию на различные органы-мишени, включая сердце, сосудистую систему и почки, лекарство замедляет скорость прогрессирующей сердечной дисфункции и обеспечивает примерно 25%-ое снижение сердечно-сосудистой смертности в течение 1-3 лет.

Как лизиноприл влияет на пульс?

Лизиноприл может влиять на частоту сердечных сокращений, поскольку он способен вызывать повышение уровня калия в крови.

Пациенты с диабетом или заболеваниями почек чаще страдают от аритмии или изменения пульса из-за лизиноприла. Кроме того, пациенты, принимающие другие лекарства, повышающие уровень калия, могут испытывать нарушение частоты сердечных сокращений.

Побочные действия лизиноприла

Если вы принимаете лизиноприл впервые, то первая доза с большой вероятностью может вызвать головокружение. Если это произошло один раз, не следует беспокоиться. Однако если это происходит постоянно, следует обратиться к врачу. Возможно придется скорректировать дозу препарата или назначить другое лекарство.

В целом лизиноприл хорошо переносится. В клинических испытаниях менее 6% людей прекратили прием препарата из-за побочных эффектов.

Распространенные побочные эффекты Лизиноприла включают:

• сухой кашель;
• головокружение;
• головная боль;
• усталость;
• тошнота и диарея;
• чихание или насморк;
• сыпь;
• снижение либидо.

Важно отметить, что сухой кашель, вызванный ингибитором АПФ, может возникнуть в течение нескольких часов после первой дозы или месяцев после начала терапии. Кашель не будет облегчен безрецептурными (OTC) средствами от кашля, но он может прекратиться через некоторое время.

Лизиноприл — это серьезный препарат от гипертонии, который может назначать только врач.

Аллергические реакции и их симптомы

Аллергические реакции на Лизиноприл, как и на другие медикаменты, могут появиться у некоторых пациентов. Эти реакции могут проявляться различными симптомами — от легких до более серьезных.

Кожные реакции:

• сыпь;
• зуд;
• крапивница (появление красных, зудящих волдырей на коже);
• покраснение кожи.

Отек Квинке:

• опухание лица, губ, языка, горла, что может привести к затруднению дыхания и глотания. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Тяжелые реакции:

• анафилактический шок — это редкая, но опасная для жизни аллергическая реакция, сопровождающаяся резким падением артериального давления, затрудненным дыханием, обмороком и другими симптомами. Требует незамедлительной скорой помощи.

Влияние на функцию почек и уровень калия в организме

Лизиноприл может влиять на функцию почек, особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями почек или у тех, кто принимает другие лекарства, воздействующие на почки.

Препарат может снизить скорость клубочковой фильтрации — показатель, который отражает, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Это может привести к:

1. Повышению уровня креатинина в крови — продукта обмена веществ, который обычно выводится через почки. Повышение его уровня может свидетельствовать о снижении функции почек.
2. Острой почечной недостаточности. В редких случаях препарат может вызывать ухудшение функции почек до состояния, требующего немедленного медицинского вмешательства. Это особенно вероятно у пациентов с хроническими заболеваниями почек, сердечной недостаточностью или дегидратацией.

Лизиноприл также может повышать уровень калия в крови, что называется гиперкалиемией. Этот эффект обусловлен тем, что препарат блокирует действие ангиотензина II, а это приводит к снижению выведения калия почками. Гиперкалиемия может быть опасной, особенно если она развивается постепенно и остается незамеченной.

Симптомы гиперкалиемии могут включать:

• мышечная слабость или паралич;
• нарушения сердечного ритма (аритмии), которые могут быть угрожающими для жизни;
• ощущение покалывания или онемения в конечностях.

Возможные гипотензивные эффекты

Одним из наиболее частых гипотензивных эффектов при приеме лизиноприла является головокружение, особенно при резком вставании из положения сидя или лежа. Это состояние, известное как ортостатическая гипотензия, возникает из-за недостаточного притока крови к мозгу вследствие снижения артериального давления. Пациенты могут чувствовать слабость или даже терять сознание.

Сниженное артериальное давление может вызывать у пациента постоянное чувство усталости и слабости. Это связано с тем, что при низком давлении организм может испытывать недостаток кислорода и питательных веществ, что приводит к снижению энергии и быстрой утомляемости.

Некоторые пациенты могут испытывать тошноту и головную боль как реакцию на резкое снижение артериального давления. Эти симптомы могут быть связаны с ухудшением кровоснабжения головного мозга.

Чрезмерное снижение давления может привести к нарушению концентрации внимания, что делает выполнение повседневных задач более сложным и менее эффективным.

Лизиноприл: какой производитель лучше?

Выбор производителя лизиноприла может оказаться важным аспектом при подборе препарата для лечения гипертонии или сердечной недостаточности. Несмотря на то, что активное вещество — лизиноприл — одинаково в любом препарате, качество и эффективность лекарства могут варьироваться в зависимости от производителя.

При выборе производителя препарата, следует учитывать следующее:

1. Надежность и репутация производителя. Выбирая лизиноприл, обращайте внимание на компании с многолетним опытом в производстве лекарственных препаратов. Известные международные фармацевтические компании обычно соблюдают высокие стандарты производства, что гарантирует качество их продукции.
2. Отзывы пациентов и врачей. Важно узнать, насколько эффективным и безопасным оказался препарат для других потребителей, как часто возникали побочные эффекты и была ли необходимость в замене на другой бренд.
3. Стандарты качества и сертификация. Производители, которые придерживаются строгих стандартов качества, таких как GMP (Good Manufacturing Practice), обычно обеспечивают более высокое качество лекарств. Проверка наличия соответствующих сертификатов на упаковке или сайте производителя может быть дополнительной гарантией.
4. Стоимость и доступность. Ценовой фактор также играет роль. Цена лизиноприла может значительно варьироваться в зависимости от производителя. Однако важно помнить, что более высокая стоимость не всегда означает лучшее качество, поэтому стоит сравнивать цены и отдавать предпочтение проверенным брендам.

Популярные производители лизиноприла

Среди наиболее популярных и доверенных производителей лизиноприла можно выделить такие компании, как Astrapharm, Teva, KPKA и Sandoz. Эти бренды зарекомендовали себя на рынке и предлагают препараты, прошедшие необходимые испытания и сертификацию.

Вот одни из самых популярных препаратов лизиноприла:

• Лизиноприл-Астрафарм;
• Лизиноприл-Тева;
• Лизиноприл КРКА.

При выборе лизиноприла важно проконсультироваться с врачом, который может посоветовать наиболее подходящий бренд с учетом ваших индивидуальных потребностей и финансовых возможностей.

Что делать, если лизиноприл не снижает давление?

Если лизиноприл не снижает артериальное давление, в первую очередь важно проконсультироваться с врачом. Он может провести дополнительное обследование для выявления причин устойчивого давления и при необходимости скорректировать лечение.

Вот несколько шагов, которые могут помочь:

1. Проверьте правильность приема. Убедитесь, что вы принимаете препарат в правильной дозировке и в соответствии с рекомендациями врача. Пропуск или неправильное время приема может повлиять на эффективность.
2. Оцените влияние других лекарств. Некоторые препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС по типу ибупрофена или нимесулида), могут снижать эффективность лизиноприла. Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
3. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая снижение потребления соли в рационе, регулярные физические нагрузки, контроль веса и отказ от курения и алкоголя — это может усилить эффект лекарственного средства и улучшить качество жизни.
4. Добавьте другие дополнительные препараты. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные антигипертензивные препараты для усиления эффекта или предложить альтернативные методы лечения.
5. Исключите вторичные причины гипертонии. Важно исключить такие состояния, как заболевания почек или эндокринные расстройства, которые могут требовать специфического лечения.

Никогда не изменяйте дозировку и не прекращайте прием препарата без консультации с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение.

Чем заменить лизиноприл: аналоги

Если лизиноприл не подходит вам по каким-то причинам или вызывает побочные эффекты, существуют различные аналоги, которые могут быть эффективными для лечения гипертонии или сердечной недостаточности. Важно помнить, что замена препарата должна осуществляться под контролем врача, поскольку разные лекарства могут иметь различный механизм действия и побочные эффекты.

Аналоги лизиноприла:

1. Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл, Периндоприл — это препараты из группы ингибиторов АПФ, поэтому работают по тому же принципу, что и лизиноприл, помогая снизить артериальное давление и улучшить функцию сердца. Однако в отличии от лизиноприла, все они могут иметь различный профиль побочных эффектов, распределение и выведение из организма, а также разные специфические показания.
2. Телмисартан, Лозартан. Относятся к антагонистам рецепторов ангиотензина II и эффективны при лечении гипертонии. Обладают хорошей переносимостью и могут быть альтернативой ингибиторам АПФ.

В любом случае все эти препараты строго рецептурные. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, пусть вашим лечением занимается врач!

Список использованной литературы

1. Лизиноприл / drlz.com.ua;
2. Lisinopril / medlineplus.gov;
3. Lisinopril (Oral Route) / mayoclinic.org;
4. Lisinopril: 7 things you should know / drugs.com;
5. How and when to take lisinopril / nhs.uk.