Что делать при невралгии спины: первая помощь, как быстро снять боль и какие лекарства принимать

Невралгия спины, вызванная повреждением или воспалением нервов, проходящих вдоль позвоночника, может проявляться резкой, стреляющей болью, которая мешает нормальной активности и снижает качество жизни. Чтобы справиться с этим состоянием, важно правильно диагностировать причину и следовать рекомендациям врача, включающим медикаментозное лечение, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц спины.

Невралгия — это боль различного характера, возникающая вследствие нейропатии (повреждения периферических нервов). Как правило, невралгия сама по себе не является болезнью, а является симптомом травмы или определенной проблемы со здоровьем. Во многих случаях причина боли неизвестна. Наиболее восприимчивы к ней пожилые люди, но страдать могут мужчины и женщины любого возраста.

Почти каждый человек в какой-то момент испытывает легкую невралгию, но эти приступы обычно временные и, как правило, проходят сами собой в течение нескольких дней. Некоторые виды невралгии более продолжительные, изнуряющие и настолько мучительны, что качество жизни человека серьезно снижается.

Существует множество типов невралгий, наиболее распространенными из которых являются невралгия тройничного нерва и постгерпетическая невралгия. Также не менее часто встречающейся является невралгия спины, которая имеет свои подвиды. Подробнее об этом мы поговорим ниже.

Как проявляется невралгия спины: симптомы

Невралгия спины — это состояние, при котором возникает стреляющая, колющая или жгучая боль в различных областях спины. Она также иногда может иррадиировать (отдавать/распространяться) в другие части тела. Также такая боль может быть как кратковременной, так и длительной, затрудняя повседневную активность и снижая качество жизни.

Симптомы невралгии спины могут варьироваться в зависимости от локализации и причины раздражения нервов. Рассмотрим основные проявления этого состояния:

1. Острая и стреляющая боль. Это является одним из наиболее характерных симптомов невралгии спины. Она может ощущаться как приступы резкой, пульсирующей или стреляющей боли по ходу нерва, чаще всего в области грудного или поясничного отдела позвоночника. Боль может усиливаться при движениях, наклонах, кашле или даже глубоких вдохах. В отличие от мышечной боли, невралгическая боль носит резкий, интенсивный характер и возникает внезапно.
2. Жжение и покалывание. Наряду с острой болью пациенты часто описывают еще и такие симптомы в области, где проходит пораженный нерв. Они могут напоминать ощущение «мурашек» или онемение кожи, что вызывает сильный дискомфорт. Жжение может быть постоянным или возникать при прикосновениях или надавливании на кожу.
3. Распространение боли в другие области. В зависимости от того, какой нерв затронут, боль может переходить на грудную клетку, плечи, руки или даже нижние конечности. Например, при защемлении межреберных нервов боль может охватывать ребра и ощущаться в области груди, имитируя боль в сердце.
4. Ощущение стягивания или сдавливания. Нередко пациенты жалуются на скованность в области поврежденного нерва. Такое чувство может возникать как при движении, так и в состоянии покоя, особенно если долгое время находиться в одном положении. Боль может сопровождаться чувством давления или напряженности в спине.
5. Повышенная чувствительность кожи. В области пораженного нерва кожа может становиться крайне чувствительной к любым прикосновениям или воздействиям. Даже легкие прикосновения могут вызывать неприятные ощущения или усиливать боль. Это состояние называется гипералгезией и является одним из типичных симптомов невралгии.
6. Мышечные спазмы и слабость. Такое происходит из-за того, что нервный импульс нарушается, и мышцы начинают реагировать неадекватно, что приводит к их чрезмерному напряжению или, наоборот, слабости.
7. Усиление боли при движении. В особенности при физической активности, резких движениях или наклонах. Любое движение, которое вызывает давление на пораженный нерв или его раздражение, может провоцировать обострение боли. Также боль может усилиться при кашле, чихании или смехе.
8. Эмоциональный и психологический дискомфорт. Постоянная или повторяющаяся боль, характерная для невралгии, может негативно влиять на психоэмоциональное состояние. Люди, страдающие от невралгии спины, могут испытывать раздражительность, беспокойство, а в тяжелых случаях — депрессию. Ощущение постоянного дискомфорта и ограничение подвижности также приводят к снижению качества жизни.

Локализация боли в различных частях спины

В зависимости от того, какие именно нервы затронуты, боль может локализоваться в разных частях спины и сопровождаться различными симптомами.

1. Шейный отдел (цервикальная невралгия). Возникает при повреждении или раздражении нервов, расположенных в верхней части спины и шее. Она может проявляться следующими симптомами:

• боль чаще всего ощущается в области шеи, может распространяться на затылок, плечи, а также руки;
• острая, стреляющая боль в шее, которая усиливается при поворотах головы, наклонах или длительном нахождении в одной позе;
• может наблюдаться онемение или покалывание в руках, головные боли, мышечные спазмы в шее и плечах.

2. Грудной отдел (межреберная невралгия). Невралгия в грудном отделе позвоночника, также известная как невралгия в спине между лопатками, возникает при сдавливании или воспалении нервов, проходящих между ребрами. Симптомы включают:

• боль локализуется вдоль ребер и может ощущаться в области груди, иногда распространяясь в спину или под лопатки;
• острая, жгучая или стреляющая боль, которая может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движении или наклоне;
• в некоторых случаях боль может имитировать сердечные заболевания, вызывая чувство сдавливания в груди, хотя причина кроется в раздражении нервов.

3. Поясничный отдел (люмбоишиалгия). Данная невралгия чаще всего связана с раздражением седалищного нерва или других нервов, расположенных в нижней части спины. Поясничная невралгия проявляется в виде таких симптомов:

• боль ощущается в нижней части спины и может распространяться на ягодицы, бедра и ноги, особенно по ходу седалищного нерва;
• острая, простреливающая боль в пояснице, которая может усиливаться при движении, подъеме тяжестей или длительном стоянии;
• часто наблюдаются онемение, покалывание и мышечная слабость в нижних конечностях, может также возникать ощущение «мурашек» или чувство стягивания в мышцах.

4. Крестцово-копчиковый отдел. Возникает реже, но вызывает сильные болезненные ощущения в нижней части позвоночника. Основные симптомы:

• боль локализуется в области копчика и крестца, иногда может распространяться на ягодицы или верхнюю часть бедер;
• боль может быть острой, ноющей или жгучей и часто усиливается при сидении или изменении положения тела;
• возможны проблемы с движением и онемение в области крестца и копчика.

5. Диффузная боль в спине. В некоторых случаях невралгия может не ограничиваться одной областью и проявляться диффузной, разлитой болью по всей спине. Это чаще всего встречается при множественном поражении нервов или при комплексных нарушениях в работе позвоночника. При этом:

• боль ощущается вдоль всего позвоночника, может переходить на плечи, грудь, поясницу или конечности причем хаотично;
• боль может быть как постоянной и тупой, так и острой, стреляющей, в зависимости от интенсивности повреждения нервов;
• чувство онемения, покалывание, мышечные спазмы могут проявляться одновременно в разных частях тела.

Как проявляется невралгия спины между лопатками?

Невралгия спины между лопатками проявляется острой или жгучей болью, которая может распространяться по ходу нервов в верхней части спины. Боль часто носит стреляющий характер, усиливается при движениях, глубоком дыхании, кашле или наклонах. Нередко пациенты описывают чувство «сжатия» или «жжения» в этой области. В некоторых случаях боль может иррадиировать в грудную клетку, создавая ощущение давления или тяжести, что может напоминать сердечные симптомы.

Данный вид невралгии является особо опасным, поскольку его можно спутать с более серьезными проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому обязательно стоит обратиться в «скорую», если помимо острой боли между лопатками, отмечаются еще такие симптомы, как:

• одышка;
• давящая загрудинная боль, иррадиирующая в руку (особенно в левую);
• головокружение.

Почему возникает невралгия спины: причины

Невралгия обычно вызвана раздражением или повреждением нерва. Причины возникновения могут быть разнообразными, начиная от внешних воздействий, например, травмы, и заканчивая внутренними процессами, связанными с заболеваниями или нарушениями обмена веществ.

Распространенные причины невралгии:

• травма мозга, позвоночника или нервов;
• порфирия — группа метаболических нарушений, поражающих нервы и кожу;
• плохое кровоснабжение нервов;
• злоупотребление алкоголем;
• фантомные боли после ампутации;
• дефицит витамина B12 или тиамина (витамина B1);
• некоторые лекарства (например, Фенитоин, Паклитаксел, Метронидазол).

Заболевания, которые могут вызвать невралгическую боль:

• инфекции, такие как опоясывающий лишай, ВИЧ/СПИД и болезнь Лайма;
• рассеянный склероз;
• диабет;
• инсульт;
• рак и его лечение с помощью радиации, хирургии или химиотерапии;
• защемление нервов.

Другие состояния, связанные с невралгией:

1. Ишиас — давление на нервы поясницы, вызывающее боль в ноге, сопровождающуюся покалыванием, онемением или слабостью в ноге.
2. Фибромиалгия — хронический болевой синдром, связанный со жгучей или ноющей болью в разных частях тела. Причина не совсем понятна, но она может быть вызвана эмоциональным стрессом и плохим сном. Могут быть и генетические факторы.
3. Периферическая невропатия — когда периферические нервы (те, которые соединяют головной и спинной мозг с остальным телом) повреждаются. Это вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями и другими состояниями.

Также есть еще ряд причин, непосредственно, невралгии спины, которые стоит рассмотреть более подробно.

Травмы, остеохондроз, грыжи дисков

Одной из главных причин невралгии спины являются механические повреждения нервов, вызванные травмами, дегенеративными изменениями в позвоночнике или грыжами межпозвонковых дисков:

1. Травмы. Повреждения спины, вызванные падениями, тяжелыми условиями труда, авариями или спортивными травмами, могут привести к смещению позвонков, повреждению мышц и нервов. В результате этого нервные окончания могут быть сдавлены, что вызывает боль и воспаление в области поврежденного нерва.
2. Остеохондроз. Дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит истончение межпозвонковых дисков, уменьшение их амортизационных функций и сдавливание нервных корешков. Это состояние чаще всего развивается с возрастом, и в запущенных стадиях приводит к хронической невралгии спины.
3. Грыжи межпозвонковых дисков. При этом состоянии происходит смещение дисков, которые могут сдавливать нервы, что вызывает острую боль, онемение и слабость в спине и конечностях. Особенно часто это состояние встречается в поясничном отделе и вызывает невралгию позвоночника распространяющуюся в ногу (люмбоишиалгия).

Факторы риска: неправильная осанка, поднятие тяжестей, стресс

Существуют также определенные факторы риска, которые могут значительно повышать вероятность возникновения невралгии спины:

1. Неправильная осанка. Если позвоночник находится в постоянном напряжении или искривлении, то со временем может приводить к хроническому сдавливанию нервов. Длительное сидение за компьютером, сутулость или неправильное положение тела во время сна могут вызвать перенапряжение мышц и давление на нервы, что вызывает болевые ощущения в спине.
2. Поднятие тяжестей. Такая постоянная физическая нагрузка, особенно при неправильной технике ее выполнения, как на работе, так и в быту, может привести к резкому увеличению нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Это может вызвать не только травмы мышц и связок, но и сдавливание или повреждение нервов (невропатия), что нередко приводит к невралгии.
3. Стресс. Постоянное эмоциональное напряжение и стресс могут вызывать мышечные спазмы, что ведет к сдавливанию нервов. Также могут усиливаться болевые ощущения за счет повышения чувствительности нервной системы. В результате хронического стресса возникает так называемая «стрессовая невралгия», которая особенно часто поражает область шеи и верхнюю часть спины.

Что делать при невралгии спины: первая помощь и как быстро снять боль

Поскольку невралгия может локализоваться в различных областях тела, в первую очередь важно установить первопричину такой боли. Это важно для назначения правильного лечения, чтобы не навредить еще сильнее. Не менее важно присмотреться к своим симптомам: когда они начались, сколько длятся, какая интенсивность боли, в каком участке тела ощущается боль и дискомфорт, после какого рода деятельности или бездеятельности возникают симптомы при невралгии в спине?

Многие люди при болях в спине прибегают к лечению в домашних условиях.

Давайте рассмотрим, что делать при невралгии спины в первую очередь и как быстро справиться с болью:

1. Отдых и покой. При первых признаках невралгии важно немедленно остановить любую физическую активность и принять удобное положение, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Лучший вариант — лечь на ровную, твердую поверхность, положив под колени небольшую подушку или свернутое полотенце, чтобы уменьшить напряжение в пояснице. Это помогает расслабить мышцы и снизить давление на сдавленные нервы. На такой отдых следует выделить хотя бы 20 минут.
2. Применение холодного компресса. Если боль сопровождается воспалением или отеком, полезно приложить холодный компресс к болезненной области. Лед или замороженные продукты, завернутые в полотенце, прикладывают на 10-15 минут каждые 1-2 часа в течение первых 24-48 часов. Холод помогает снизить воспаление, уменьшить отек и временно притупить болевые ощущения.
3. Тепловая терапия. После того как острая боль немного утихла, можно перейти к применению тепла. Это улучшает кровообращение и расслабляет мышцы, что способствует снижению боли и спазмов. Теплый компресс или грелку прикладывают к больному месту на 15-20 минут несколько раз в день. Многие интересуются можно ли греть спину при невралгии? Да, можно, но тепло не рекомендуется применять в первые сутки после появления боли, так как это может усилить воспаление.
4. Обезболивающие средства. Для быстрого снятия боли и воспаления можно использовать безрецептурные анальгетические препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен, нимесулид, кеторолак. Если боль очень сильная, может потребоваться консультация врача для назначения более сильных анальгетиков или миорелаксантов для снятия мышечных спазмов.
5. Массаж и легкие растяжения. Помогает улучшить кровообращение, расслабить мышцы и снять напряжение. Однако важно избегать слишком сильного давления на болезненный участок, чтобы не усугубить состояние. Массаж может включать легкое растирание и поглаживание. Если боль позволяет, можно сделать легкие растяжки (например, повиснуть на турнике или сделать упражнение на складку), чтобы устранить мышечные зажимы и улучшить гибкость спины.
6. Избегание резких движений. Даже при облегчении боли, стоит ограничить активность, чтобы не вызвать повторное раздражение нервов. Также необходимо правильно вставать из положения лежа, поднимаясь через бок, чтобы избежать резких нагрузок на спину.
7. Обращение к врачу. Если боль не проходит в течение нескольких дней или становится сильнее, а также если появляются дополнительные симптомы, обязательно необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения. Невралгия может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как межпозвоночная грыжа или остеохондроз, которые требуют комплексного лечения.

Упражнения для спины при невралгии

Боль в спине часто связана с вредными условиями труда (тяжкий физический труд или наоборот сидячая работа) при отсутствии адекватной, физической активности в образе жизни человека. Упражнения часто помогают облегчить боль в спине и предотвратить дальнейший дискомфорт.

Техники расслабления

Определенные методы релаксации могут быть очень полезны при невралгии, поскольку они помогают снизить уровень стресса, уменьшают мышечное напряжение и способствуют облегчению болевых ощущений.

1. Диафрагмальное дыхание.

Техника глубокого дыхания, которая помогает успокоить нервную систему и снять напряжение:

• сядьте или лягте в удобную позу;
• положите одну руку на грудь, а другую — на живот;
• вдохните глубоко через нос, позволяя животу подниматься, а грудной клетке оставаться почти неподвижной;
• выдохните медленно через рот, позволяя животу вернуться в исходное положение;
• повторяйте эту процедуру в течение 5-10 минут.

2. Прогрессивная мышечная релаксация.

Метод включает последовательное напряжение и расслабление различных групп мышц:

• найдите тихое место и удобно устройтесь;
• начинайте с напряжения мышц ног, держите напряжение 5 секунд, затем расслабляйте их;
• постепенно переходите к другим группам мышц поочередно — животу, рукам, плечам, шее и лицу;
• фокусируйте внимание на разнице между напряжением и расслаблением в каждой мышечной группе.

3. Медитация.

Помогает сосредоточиться и расслабиться, снижая уровень стресса:

• найдите тихое место, где вас не будут беспокоить;
• сядьте в удобную позу и закройте глаза;
• сосредоточьтесь на дыхании, отмечая, как воздух входит и выходит через носовую полость;
• если мысли начинают отвлекать, мягко возвращайте внимание к дыханию, представляя как воздух наполняет каждую клетку вашего организма кислородом;
• практиковать медитацию рекомендуется в течение 5-15 минут каждый день.

4. Визуализация положительных образов.

Может помочь расслабиться, повысить настроение и снизить болевые ощущения:

• устройтесь удобно, закройте глаза и дышите глубоко;
• представьте себе место, где вам комфортно — это может быть пляж, лес или любая другая любимая локация;
• погрузитесь в детали: запахи, звуки, цвета;
• проведите в таком состоянии несколько минут, наслаждаясь этим образом и позволяя телу расслабиться.

5. Йога и растяжка.

Укрепляют мышечный тонус и улучшают эластичность мышечных волокон, за счет чего снимается напряжение и нагрузка на мышечный скелет:

• выполняйте асаны, которые помогают расслабить спину и шею, такие как поза ребенка (эмбриона, поджав колени к груди), кошка-собака, стоя на четвереньках (прогибая спину вниз и поднимая обратно наверх) или поза с наклоном вперед с вытянутыми над головой руками (под углом в 90 градусов);
• концентрируйтесь на своем дыхании, чтобы улучшить эффект от упражнений (в момент расслабления делать вдох, в момент напряжения — выдох);
• если есть возможность, лучше заниматься йогой с инструктором, чтобы научиться правильной технике.

6. Музыкотерапия.

Слушание расслабляющей музыки может значительно снизить уровень стресса и боли:

• выбирайте спокойную, мелодичную музыку или звуки природы, либо же наоборот слушайте любимые саундтреки, которые поднимают настроение;
• найдите тихое место, где можно спокойно слушать музыку, не отвлекаясь;
• не стоит приниматься за танцы с резкими и активными движениями, чтобы не навредить себе еще сильнее.

7. Ароматерапия.

Эфирные масла, такие как лаванда, мята или эвкалипт, могут помочь расслабиться и уменьшить болевые ощущения:

• используйте диффузор или добавьте несколько капель масла в теплую ванну;
• нанесите разбавленное эфирное масло на виски или запястья и вдыхайте его аромат.

Комплекс упражнений при невралгии спины

Упражнения при болях в пояснице — это то, что следует включить в ежедневную рутину, особенно если вы испытываете такие боли, как ишиас, скованность и зажатость. Это отличный способ для укрепления спины в виде лечения в домашних условиях, который принесет вам пользу в 40, 50, 60 лет и позже, гарантируя, что мышцы спины не потеряют силу, а позвоночник сохранит гибкость.

Давайте рассмотрим несколько лучших упражнений и растяжек при болях в спине (особенно при межреберной и поясничной боли).

1. Колени к груди.

Лежа на спине, осторожно подтяните колени к груди, удерживайте в таком положении около 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Выполняйте это упражнение в течении 3-5 минут до 3 раз в день.

2. Колени вправо-влево.

Лежа на спине согните ноги в коленях и осторожно (без резких движений) двигайте ими из стороны в сторону, при этом полностью не отрывая спину и стопы от поверхности, на которой делаете упражнение. Поворачивайте ноги в каждую сторону 10 раз и выполняйте до 3 раз в день. Обязательно делайте это медленно и прислушивайтесь к ощущениям — это должно быть мягкое, комфортное движение.

3. Кошка-собака.

Встаньте на четвереньки на ровных руках, соблюдая угол бедра в 90 градусов. Аккуратно, по максимуму ваших возможностей, выгните поясницу, при этом запрокидывая голову назад, а грудь и живот следует тянуть ниже к полу. Затем выгните спину вверх, при этом подбородком касаясь шеи. В каждой позиции следует задержаться на несколько секунд. Делать можно до 3 раз в день, хотя бы 5 раз по 5 подходов.

4. Нитка в иголку.

Встаньте на четвереньки, колени под бедрами, кисти рук под плечами. Это стандартное положение для упражнений на растяжку спины. Поднимите правую руку вверх, скручивая туловище в сторону, и постарайтесь потянуться за рукой, как будто вы открываете грудную клетку. Затем, проведите эту же руку под левую, как бы «продевая нитку в иголку». Голова и плечо должны касаться пола. Ваша грудная клетка развернута к полу, а бедра остаются стабильными. Рука, которая осталась на месте (левая), может слегка сгибаться, помогая держать равновесие. Удерживайте это положение на несколько вдохов (от 20 до 30 секунд). После этого вернитесь в исходное положение и повторите то же самое на другую сторону (левой рукой). Повторите 5 раз в каждую сторону и выполняйте это упражнение до 5 раз в день.

Рекомендации по регулярному выполнению упражнений

Упражнения для спины играют важную роль в облегчении боли и восстановлении нормального функционирования нервной системы. Однако перед тем как начинать какие-либо упражнения, важно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, чтобы исключить риски.

Следуя нижеперечисленным рекомендациям и выполняя комплекс упражнений для спины при невралгии, можно уменьшить симптомы, укрепить мышцы и улучшить общее состояние здоровья:

1. Должно быть постепенное начало. Начинайте с легких упражнений, избегая резких движений и больших нагрузок.
2. Для достижения эффекта важно выполнять упражнения ежедневно. Даже небольшие по времени тренировки способствуют улучшению кровообращения и уменьшению воспалительных процессов в мышцах и нервах.
3. Контролируйте осанку. Это поможет снять мышечные зажимы и улучшить общую биомеханику движений.
4. Глубокое и ровное дыхание во время упражнений помогает расслабить мышцы спины, что снижает давление на нервные окончания.
5. Ваш комплекс упражнений должен включать упражнения для стабилизации позвоночника и улучшения гибкости.
6. Избегайте болевых ощущений. Если при выполнении упражнения возникает острая боль, следует остановиться. Занятия должны приносить облегчение, а не усугублять проблему.
7. С ростом вашей силы и гибкости можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений, но делать это следует осторожно, чтобы не провоцировать новые боли.

Чем лечить невралгию спины: лекарства и физиотерапия

Лечение невралгии может включать лекарства или процедуры, помогающие облегчить боль и другие симптомы.

Чтобы понимать, как снять боль при невралгии спины, вам нужно знать, что:

• полезно выявить триггеры и избегать их;
• лекарства чаще всего назначают для облегчения боли;
• физиотерапия применяется для анальгезии и лечения сопутствующих симптомов невралгии;
• операция при невралгии спины может быть рассмотрена в долгосрочной перспективе.

Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов

Основой лечения невралгии спины являются препараты, которые помогают справиться с болью и воспалением. Наиболее часто назначаются следующие группы медикаментов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они снимают воспаление и уменьшают боль, действуя на биохимические процессы в организме. Примеры таких препаратов включают ибупрофен, диклофенак и напроксен. Эти лекарства обычно принимаются короткими курсами (не более 5-7 дней подряд), чтобы избежать побочных эффектов, таких как раздражение слизистой желудка. Врач может назначить таблетки или мази. Однако также иногда могут потребоваться уколы либо же комбинация из системных и местных препаратов.
2. Миорелаксанты. Эти препараты помогают расслабить мышцы, уменьшая мышечное напряжение и спазмы, которые могут сдавливать нервы, баклофен и тизанидин — распространённые миорелаксанты, назначаемые при невралгии.
3. Анальгетики. В случае острой боли врачи могут рекомендовать обезболивающие, такие как парацетамол или анальгин. В некоторых случаях используются более сильные рецептурные средства, такие как трамадол или кодеин, но их применяют под строгим контролем врача.
4. Антидепрессанты и противоэпилептические препараты. В некоторых случаях, если боль носит хронический характер и стандартные анальгетики не дают нужного результата, могут быть назначены антидепрессанты (например, амитриптилин) или противоэпилептические препараты (например, габапентин). Они помогают блокировать болевые импульсы в нервной системе.
5. Инъекционные анестетики для блокады нервов (например, лидокаин). Могут помочь облегчить боль при невралгии на несколько недель, месяцев или дольше.
6. Витамины группы В (особенно, B1 (тиамин), B6 (пиридоксин) и B12 (цианокобаламин)). Играют важную роль в лечении невралгии спины, так как они способствуют восстановлению нервной ткани и улучшению нервной проводимости. Также оказывают противовоспалительное действие, помогают снижать болевые ощущения и поддерживают регенерацию поврежденных нервов. Могут назначаться отдельно (монопрепарат) в виде уколов, либо же в комбинации, в таблетках и уколах (например, Витаксон, Неовитам).

Важно помнить, что применение любых лекарственных средств при невралгии должно быть согласовано с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и взаимодействия с другими препаратами.

Физиотерапевтические процедуры для снятия боли и восстановления

Физиотерапия — это целостный подход, помогающий корректировать состояние с помощью физической активности у пациентов, которые не могут вылечиться обычными способами. Физиотерапия стала одним из самых эффективных методов избавления от боли в спине и предотвращения необходимости хирургического лечения. Ее процесс включает в себя манипуляции с позвоночником и упражнения с низкой ударной нагрузкой, корректирующие изменения образа жизни, избегание дальнейшего повреждения мышц и мягких тканей, мануальную терапию и многие другие методы для длительного облегчения боли.

Физиотерапевтические процедуры при невралгии спины могут включать в себя следующее:

1. Электротерапия. Процедуры с использованием слабых электрических импульсов (например, транскутанная электрическая нервная стимуляция — ТЭНС) помогают стимулировать нервы и уменьшать болевые ощущения. Это один из самых безопасных и эффективных методов.
2. Магнитотерапия. Помогает уменьшить воспаление и боль. Этот метод особенно эффективен при хронических формах невралгии, когда требуется длительное воздействие на ткани.
3. Ультразвуковая терапия. Способствует легкому массажу тканей, улучшает их питание и уменьшает воспаление. Также помогает ускорить регенерацию поврежденных нервов и тканей, что способствует более быстрому выздоровлению.
4. Массаж и мануальная терапия. Помогает расслабить напряженные мышцы, снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение в пораженной области. Мануальная терапия также может быть полезной, так как она направлена на восстановление правильного положения позвонков и снятие давления с нервов.
5. Лечебная физкультура (ЛФК). Специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости позвоночника, помогают предотвратить рецидивы боли. ЛФК также способствует восстановлению подвижности и снижению риска дальнейших повреждений нервных волокон.
6. Гидротерапия. Включает в себя выполнение упражнений и определенных физиотерапевтических приемов в теплой воде, чтобы помочь снять боль, расслабить и укрепить мышцы, а также улучшить кровообращение и впоследствии функциональность мышц и суставов. Гидротерапия также позволяет взрослым и детям с ограниченной подвижностью максимально увеличить свою подвижность в воде.
7. Иглорефлексотерапия. Этот метод, основанный на воздействии на биологически активные точки, помогает нормализовать нервные импульсы и улучшить общее состояние пациента. Иглотерапия часто используется в комбинации с другими физиотерапевтическими методами для усиления эффекта.

Можно ли делать массаж и греть спину при невралгии?

Массаж и тепловые процедуры являются популярными методами, которые многие люди используют для облегчения боли. Однако при невралгии нужно быть осторожными с выбором терапии, так как неправильное применение этих методов может ухудшить состояние.

Рекомендации по массажу

Многих интересует можно ли делать массаж спины при невралгии? Ответ: однозначно — да. Однако стоит знать, что не любой вид массажа может подойти и быть эффективен для каждого конкретного случая.

Массаж нельзя делать во время острой воспалительной стадии заболевания.

Перед тем, как приступать к процедуре, следует учесть несколько важных рекомендаций:

1. Консультируйтесь с врачом. Специалист оценит ваше состояние и поможет определить, какой тип массажа будет безопасен и эффективен для вас.
2. Следует отдавать предпочтение щадящим методам массажа, таким как расслабляющий или лимфодренажный. Глубокие и интенсивные воздействия могут усилить воспаление и спровоцировать обострение боли. Легкие круговые движения и растирание мышц помогают улучшить кровообращение и снять спазмы без лишнего раздражения.
3. Избегайте стимуляции участка острой боли. Массаж нужно сосредоточить на мышцах вокруг пораженной области, чтобы улучшить их кровообращение и снизить напряжение, не раздражая нервные окончания.
4. Надо начинать курс с коротких сеансов и постепенно увеличивать их продолжительность и интенсивность по мере улучшения состояния. Обычно рекомендуется выполнять процедуры несколько раз в неделю.
5. Учитывайте свои индивидуальные особенности. Если после процедуры наблюдаются ухудшение состояния, усиление боли или появление новых симптомов, нужно немедленно прекратить массаж и обратиться к врачу.

Тепловые процедуры и их ограничения

Использование грелок, теплых компрессов и ванн могут способствовать уменьшению боли и расслаблению мышц при невралгии спины. Однако не во всех случаях тепло будет полезно, и важно учитывать некоторые ограничения:

1. Применение тепла на ранних стадиях невралгии (только не в период сильного обострения) или при хронической форме заболевания может помочь улучшить кровообращение, снять спазмы мышц и снизить напряжение в пораженной области.
2. Важно помнить, что тепло может усугубить воспалительный процесс, особенно на ранних стадиях заболевания. Если невралгия сопровождается острым воспалением, например, покраснением и отеком в области поражения, использование тепловых процедур может привести к усилению боли и ухудшению состояния. В таких случаях рекомендуется временно отказаться от тепла и вместо него использовать холодные компрессы для снятия отека.
3. Тепловые процедуры должны быть короткими, продолжительностью не более 15-20 минут. Длительное воздействие тепла может вызвать перегрев тканей и усилить воспаление. После процедуры важно дать телу возможность восстановиться, избегая резких перепадов температуры.
4. Совмещайте тепло с другими методами, такими как физиотерапия и медикаментозная терапия. Однако перед использованием тепловых процедур рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и усиления воспаления.
5. Температура должна быть комфортной, но не обжигающей, чтобы не повредить кожу и не вызвать ожоги. Рекомендуется использовать тканевые подкладки между грелкой и кожей, чтобы контролировать интенсивность тепла.

Сколько длится невралгия спины?

Длительность невралгии спины может сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей, причины заболевания и методов лечения. В целом можно выделить три основных формы течения невралгии:

1. Острая. Это внезапное появление боли, вызванной раздражением или сжатием нерва. Острая фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. Если боль удается купировать с помощью обезболивающих препаратов, отдыха и физиотерапии, острая невралгия может пройти достаточно быстро, при этом не вызывая длительных последствий.
2. Подострая. В этом случае боль продолжается дольше — от нескольких недель до нескольких месяцев. Подострая форма может возникнуть в результате недостаточно эффективного лечения острой фазы или при наличии провоцирующих факторов, таких как хроническое мышечное напряжение, неправильная осанка или нарушение биомеханики позвоночника.
3. Хроническая. Боль продолжается более 3 месяцев и переходит в хроническую форму. Это состояние может возникнуть из-за постоянного раздражения нерва или нерешенных проблем с позвоночником, таких как межпозвоночные грыжи, остеохондроз или дегенеративные изменения. Хроническая невралгия требует более комплексного подхода к лечению и длительной реабилитации.

Ожидаемая продолжительность симптомов в зависимости от локализации и причины

Острая боль при невралгии спины может длиться от нескольких дней до недель, тогда как хроническая форма может сохраняться месяцами. Важно своевременно диагностировать причины боли и получить квалифицированную медицинскую помощь, чтобы избежать перехода заболевания в хронику и снизить риск осложнений.

Причины невралгии спины могут существенно влиять на длительность симптомов. Вот основные факторы, влияющие на продолжительность заболевания:

1. Травмы позвоночника. Механические повреждения, такие как растяжения мышц, травмы мягких тканей или компрессионные переломы, могут вызвать острую невралгию. В этих случаях симптомы могут быть краткосрочными (от нескольких дней до нескольких недель), но при серьёзных повреждениях и без должного лечения они могут затягиваться на месяцы.
2. Межпозвоночные грыжи и протрузии. Это одна из самых распространенных причин длительной невралгии. Грыжа диска может сдавливать нервные корешки, вызывая сильную боль, которая может продолжаться от нескольких недель до месяцев и часто требует длительного лечения, включая физиотерапию, медикаментозную терапию или даже хирургическое вмешательство.
3. Остеохондроз. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и позвонках могут вызывать хроническую боль в спине. Это состояние обычно сопровождается постоянными, но не очень сильными болевыми ощущениями, которые могут усиливаться во время обострений. Симптомы могут длиться годами, с периодами улучшения и рецидивов.
4. Мышечные спазмы. Неправильная осанка, длительное напряжение или стресс могут вызывать мышечные спазмы, которые сдавливают нервы. Симптомы в этом случае обычно кратковременны и проходят через несколько дней или недель после устранения мышечного напряжения с помощью массажа, тепловых процедур или лечебной физкультуры.
5. Инфекции и воспаления. Например, такие как вирус герпеса (вызывающий опоясывающий лишай). При этом симптомы невралгии могут сохраняться в течение нескольких недель или даже месяцев. В этих случаях требуется специфическое лечение, чтобы справиться с основной инфекцией.
6. Переохлаждение. Обострение невралгии может быть вызвано воздействием низких температур, что приводит к временным болевым приступам. При своевременном лечении симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Признаки, указывающие на необходимость консультации с врачом

Игнорирование признаков невралгии может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. Поэтому стоит знать, при каких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу:

1. Острая или хроническая боль в области спины, которая сохраняется или усиливается в течение нескольких дней, является серьезным поводом для обращения к специалисту. Если обычные методы лечения (отдых, обезболивающие препараты, массаж) не дают облегчения, необходимо пройти обследование для исключения более серьезных проблем, таких как межпозвоночная грыжа или воспаление нервных корешков.
2. Онемение, покалывание или «ползание мурашек» в области спины, ягодиц или ног может свидетельствовать о том, что нервные корешки ущемлены или повреждены. Эти симптомы могут указывать на наличие межпозвоночной грыжи, которая требует незамедлительного обращения к врачу для предотвращения осложнений, таких как утрата чувствительности или двигательной активности.
3. Снижение мышечной силы, слабость в руках или ногах на фоне боли в спине — это тревожный сигнал. Подобные симптомы могут указывать на значительное воздействие на нервные корешки или даже повреждение спинного мозга. Такое состояние требует тщательной диагностики, поскольку отсутствие лечения может привести к постоянным двигательным нарушениям.
4. Если невралгия сопровождается проблемами с координацией движений, ходьбой или вы испытываете сложности при выполнении привычных действий, таких как подъём предметов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе нервной системы.
5. Если боль в спине усиливается ночью или во время отдыха, это может указывать на наличие воспалительного процесса или раздражения нерва. Обычная мышечная усталость или переутомление, как правило, проходит в состоянии покоя, а боль при невралгии может обостряться без нагрузки, что требует медицинской оценки.
6. Если в области боли наблюдаются воспалительные проявления, такие как покраснение кожи, отёк или локальное повышение температуры, это указывает на возможный воспалительный процесс. Это может быть связано с инфекцией или травмой, которые нуждаются в незамедлительном лечении.
7. Иногда боль в спине, связанная с невралгией, может сопровождаться изменением работы внутренних органов, например, проблемами с мочеиспусканием или нарушением работы кишечника. Эти симптомы требуют срочной медицинской помощи, так как могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в области поясничного отдела позвоночника или спинного мозга.
8. Если невралгия возникает после недавней травмы или операции на позвоночнике, важно своевременно проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком осложнений после хирургического вмешательства или повреждения, требующего дополнительного лечения.

В заключение, важно отметить, что невралгия спины — это состояние, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы могут значительно снижать качество жизни, однако своевременное обращение к специалисту, комплексное лечение и соблюдение рекомендаций по профилактике могут существенно облегчить состояние и предотвратить рецидивы. Игнорирование боли и отношение к состоянию по типу «само пройдет» может привести к ухудшению здоровья в длительной перспективе, поэтому при первых признаках невралгии спины или при появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу для точной диагностики и подбора оптимального метода терапии.

Список использованной литературы

1. Neuralgia / medlineplus.gov;
2. Postherpetic neuralgia / mayoclinic.org;
3. Post-herpetic neuralgia / nhs.uk;
4. Nerve Root Pain / pennmedicine.org;
5. Physical Therapy Approaches in the Treatment of Low Back Pain / ncbi.nlm.nih.gov;
6. Adult health / mayoclinic.org;
7. Sciatica / my.clevelandclinic.org.