Амизон или Амиксин: что лучше принять при простуде и ОРВИ? Как действуют препараты и в чем между ними разница

Амизон или Амиксин — что лучше при простуде и ОРВИ? Этот вопрос волнует многих, ведь оба препарата относят к противовирусным средствам, но действуют они по-разному. Одни выбирают Амизон за его прямое противовирусное действие, другие — Амиксин за способность стимулировать иммунитет. В этой статье разберёмся, какая разница между Амизоном и Амиксином, кому подходит каждый из них, можно ли давать препараты детям и в каких случаях стоит предпочесть один другому.

Очень часто возникает вопрос «Амизон или Амиксин — что лучше при простуде?». Оба этих препарата относятся к противовирусным средствам и применяются при лечении гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Тем не менее действуют они по-разному — один больше влияет напрямую на вирусы, другой стимулирует иммунитет. Разобравшись в механизмах, показаниях и отличиях этих препаратов, можно понять, что лучше — Амизон или Амиксин — в разных ситуациях простуды, гриппа и для их профилактики.

Что такое Амизон и как он действует?

Амизон — противовирусный препарат украинского производства, часто применяемый при гриппе и простуде. Амизон содержит действующее вещество энисамиум йодид. Это прямой противовирусный препарат, зарегистрированный и используемый в Украине для лечения гриппа и других вирусных инфекций дыхательных путей.

Механизм действия Амизона сочетает противовирусный и иммуномодулирующий эффекты. Он напрямую подавляет различные респираторные вирусы, особенно вирус гриппа: лекарство блокирует вирусные гемагглютинины, из-за чего вирусные частицы теряют способность прикрепляться к клеткам и размножаться. Кроме того, энисамиум стимулирует выработку эндогенного интерферона (в 3-4 раза повышает уровень интерферона в крови), усиливает активности Т-лимфоцитов и макрофагов — то есть помогает иммунной системе бороться с инфекцией. В результате Амизон обладает также свойствами иммуномодулятора (индуктор интерферона).

Клинические исследования подтверждают его пользу при гриппе. Например, в одном плацебо-контролируемом исследовании у 71,2% пациентов, принимавших энисамиум, уже на 3-й день наблюдалось снижения выделения вируса гриппа (в группе плацебо только у 25%); к 14-му дню выздоровели 93,9% пациентов на Амизоне против лишь 32,5% в группе плацебо. Также отмечено более быстрое снижение симптомов болезни на фоне приема Амизона. Механистически было установлено, что в организме Амизон превращается в активный метаболит, способный ингибировать РНК-полимеразу вируса гриппа, что и обеспечивает прямое противовирусное действие.

Побочные действия у препарата встречаются редко; из возможных — реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница), изредка горечь во рту, тошнота, изжога или другие диспептические явления. В целом препарат переносится хорошо; он не раздражает слизистую желудка и не оказывает токсического влияния на кроветворение.

Амизон отпускается без рецепта, что удобно для самостоятельного применения при первых признаках простуды, однако перед приемом желательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Что такое Амиксин и как он работает?

Амиксин — популярный иммуномодулятор, используемый для профилактики и лечения вирусных инфекций. Амиксин содержит действующее вещество тилорон — первый синтетический низкомолекулярный индуктор интерферона, созданный еще около 50 лет назад. В Западных странах он известен в основном как экспериментальное средство, а в клинической практике применяется в Украине и ряде других стран как противовирусный препарат широкого спектра.

Амиксин считается иммуномодулятором и противовирусным средством: после приема внутрь он стимулирует выработку всех основных типов интерферонов — α, β, γ, а также λ-интерферона, который действует на слизистую дыхательных путей. Основные клетки-мишени тилорона — кишечные эпителиоциты, гепатоциты, Т-лимфоциты и нейтрофилы, которые начинают активно продуцировать интерферон. Максимум интерферона в крови достигается через 4-24 часа в последовательности «кишечник-печень-кровь». Кроме того, Амиксин активирует стволовые клетки костного мозга, усиливает антителообразование, восстанавливает баланс иммунных клеток (соотношение Т-хелперов и T-супрессоров). Таким образом, препарат повышает общий иммунный ответ организма на вирус.

Механизм противовирусного действия Амиксина связан с торможением размножения вирусов внутри клеток. Индуцируя синтез интерферона и других противовирусных факторов, тилорон в конечном итоге подавляет перевод вирусных белков (ингибирует трансляцию вирус-специфических белков) в инфицированных клетках, мешая вирусам собирать новые частицы. Благодаря этому Амиксин активен против широкого спектра вирусных инфекций: гриппа и других возбудителей ОРВИ, вирусов гепатита A, B, C, герпесвирусов (включая цитомегаловирус) и др.

Взрослым Амиксин также назначают в составе комплексной терапии некоторых тяжелых вирусных заболеваний (вирусные энцефалиты, хламидийные инфекции и т.п.). Таким образом, спектр показаний у него шире, чем у Амизона; однако основная область применения — это именно лечение и профилактика гриппа и ОРВИ.

Амиксин показан взрослым для лечения гриппа и ОРВИ, а также для профилактики этих инфекций в сезон простуд.

Таблетки Амиксина для взрослых содержат более высокую дозу (125 мг) и разрешены только с 18 лет. Детям доступна специальная педиатрическая форма Амиксина — таблетки по 60 мг, которые можно применять с 7-летнего возраста для лечения гриппа и ОРВИ у детей. До 7 лет Амиксин не назначается (противопоказан), и беременным женщинам он тоже не рекомендован из-за отсутствия данных безопасности.

Отдельно отметим, что клиническая эффективность Амиксина при респираторных вирусных инфекциях подтверждалась в ряде исследований. Суммарно накоплено более 400 научных работ по тилорону, проведены десятки клинических испытаний с участием в общей сложности более 39 000 пациентов. Например, показано, что применение Амиксина при гриппе сокращает длительность лихорадки и симптомов интоксикации примерно в 1,5 раза, а риск бактериальных осложнений — в 2,4 раза по сравнению с теми, кто не получал препарат. Эти данные согласуются с практическими наблюдениями врачей: у пациентов на Амиксине реже развиваются осложнения гриппа (бронхиты, пневмония), и болезнь протекает легче. Конечно, на эффективность сильно влияет своевременность начала приема (лучше в первые 1-2 дня болезни) и индивидуальные особенности иммунитета.

Амиксин обычно хорошо переносится. Возможные побочные эффекты включают аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, редко ангионевротический отек), диспептические симптомы — тошноту, чувство изжоги или дискомфорта в желудке. Иногда отмечается кратковременный субфебрилитет (ощущение озноба, небольшое повышение температуры) в первый день приема — это связано с активной индукцией интерферона, и вскоре проходит самостоятельно.

Препарат совместим с другими средствами при лечении бактериальных осложнений, поэтому его нередко назначают вместе с симптоматическими средствами (например, жаропонижающими) или антибиотиками при необходимости.

Амизон или Амиксин: в чем разница?

Несмотря на схожую сферу применения (оба используются как таблетки от простуды и гриппа, для лечения и профилактики ОРВИ), между Амизоном и Амиксином есть ряд важных различий:

1. Класс и механизм действия. Амизон — противовирусный препарат прямого действия. Он напрямую влияет на вирус гриппа и обладает дополнительным противовоспалительным эффектом. Амиксин же — скорее иммуномодулятор (индуктор интерферона) с противовирусной активностью. Проще говоря, Амизон атакует сам вирус и облегчает симптомы, а Амиксин мобилизует иммунитет для борьбы с инфекцией.
2. Скорость и направленность эффекта. Благодаря прямому действию, Амизон может несколько быстрее улучшить самочувствие в острый период ОРВИ. Амиксин же более активно стимулирует противовирусный иммунитет, что может быть полезно для профилактики и для снижения вероятности осложнений. Его эффект проявляется не моментально, а по мере синтеза интерферона (в течение первых суток) и развития иммунного ответа.
3. Спектр применения. Оба препарата эффективны при лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. Амизон в основном применяется именно при этих инфекциях. Амиксин же имеет более широкий спектр — помимо респираторных вирусов, его используют в комплексной терапии вирусных гепатитов, герпеса, цитомегаловируса и даже некоторых бактериальных и аутоиммунных заболеваний (как иммуностимулятор). Таким образом, разница в том, что Амизон — узконаправленное противопростудное средство, а Амиксин — более универсальный иммуномодулятор против разных вирусов.
4. Возрастные ограничения. Амизон разрешен детям с 6 лет, то есть может применяться у детей дошкольного и школьного возраста для профилактики и лечения гриппа. Амиксин детский (60 мг) показан только с 7 лет, а взрослая дозировка (125 мг) — с 18 лет. Для маленьких детей до 6 лет ни один из этих препаратов не подходит.
5. Противопоказания. Оба средства нельзя применять при беременности и кормлении грудью (не проводилось достаточных исследований). Амизон противопоказан при аллергии на йод (поскольку содержит йодид). Амиксин — при аллергии на тилорон и вообще при любых серьезных аллергических реакциях на лекарства в анамнезе следует использовать с осторожностью. В целом профили безопасности у них сопоставимы.

Что лучше — Амизон или Амиксин — при ОРВИ?

Однозначно ответить, какой из двух препаратов лучше при простуде и гриппе, сложно — многое зависит от конкретной ситуации, состояния пациента и рекомендаций врача. Амизон или Амиксин не являются прямыми аналогами, а скорее дополняют друг друга в арсенале противовирусных средств. Вот несколько практических соображений, которые помогут сделать выбор:

1. Если у вас начало ОРВИ с выраженными симптомами — высокая температура, ломота, боль — и вы хотите поскорее их облегчить, Амизон может быть предпочтительнее. Амизон нередко рекомендуют в составе первой помощи при простуде, его можно комбинировать с витамином C, обильным питьем и т.д. Препарат подходит широкому кругу пациентов, в том числе детям школьного возраста, и доступен без рецепта.
2. Если вы склонны к частым простудам, у вас ослаблен иммунитет или имеются хронические болезни, при которых простуда дает осложнения, то Амиксин может дать преимущество. За счет мощного иммуномодулирующего эффекта он стимулирует противовирусную защиту организма. У людей, принимающих Амиксин, ниже риск осложнений гриппа и реже возникает необходимость в антибиотиках. Амиксин удобно принимать (всего 1 таблетка через день), что повышает приверженность лечению. Он же удобен для профилактики простуды — один курс в сезон снижает вероятность заболеть гриппом в несколько раз. Поэтому, если ваша цель — укрепить иммунитет в период эпидемии или вы ищете средство для профилактики ОРВИ у взрослого, Амиксин выглядит как хороший выбор.
3. По переносимости и безопасности существенной разницы нет: и Амизон, и Амиксин обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Оба препарата разрешены для продажи без рецепта, однако это не означает, что их можно бесконтрольно пить при каждом чихе. Важно соблюдать рекомендованные схемы и дозы.

Вывод: Амизон и Амиксин — это разные по механизму препараты, каждый со своими плюсами. При неосложненной простуде, особенно если нужно облегчить симптомы, многие отдают предпочтение Амизону как проверенному противовирусному средству. При частых и тяжелых ОРВИ, для повышения противовирусного иммунитета и профилактики гриппа, нередко выбирают Амиксин как иммуномодулятор широкого спектра.

Нельзя сказать, что один однозначно лучше другого — все зависит от конкретного пациента. В идеале, выбор препарата и схемы лечения ОРВИ и гриппа должен делать врач, учитывая показания и противопоказания. Для обычного же потребителя, покупающего препарат в аптеке, важно понимать разницу: Амизон «бьет» по самому вирусу и снижает симптомы, Амиксин «подстегивает» иммунитет бороться с вирусом. Оба подхода могут быть эффективны. Если вы все же сомневаетесь, что выбрать — проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом: они подскажут оптимальное решение с учетом вашего состояния. Главное — при гриппе и ОРВИ начинайте лечение своевременно, тогда выбранный препарат (будь то Амизон или Амиксин) проявит максимальную эффективность.

Источники

• Tilorone: a Broad-Spectrum Antiviral Invented in the USA and Commercialized in Russia and beyond / pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Enisamium Reduces Influenza Virus Shedding and Improves Patient Recovery by Inhibiting Viral RNA Polymerase Activity / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• TILORONE / drugs.ncats.io