Ипидакрин-Здоровье таблетки по 20 мг №50 (5 блистеров х 10 таблеток)

действующее вещество: ипидакрина;

1 таблетка содержит ипидакрина гидрохлорида 20 мг;

другие составляющие: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный;

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки от белого до белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью и фаской.

Другие средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинестеразные средства. Код ATX N07A A.

Фармакодинамика. Препарат обладает биологически выгодной комбинацией двух молекулярных эффектов – блокады калиевой проницаемости мембраны и ингибирования холинэстеразы. При этом блокада калиевой проницаемости мембраны играет решающую роль.

Блокада калиевой проницаемости мембраны приводит, прежде всего, к продолжению реполяризационной фазы потенциала действия возбужденной мембраны и повышению активности пресинаптического аксона. Это приводит к увеличению входа ионов кальция в пресинаптическую терминаль, что, в свою очередь, приводит к увеличению выброса медиатора в пресинаптическую щель во всех синапсах. Повышение концентрации медиатора в синаптической щели способствует более сильной стимуляции постсинаптической клетки вследствие медиатор-рецепторного взаимодействия. В холинергических синапсах ингибирование холинэстеразы становится причиной еще большего накопления нейромедиатора в синаптической щели и усиления функциональной активности постсинаптической клетки (сокращение, проведение возбуждения).

Препарат усиливает влияние ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина на гладкие мышцы.

Препарат проявляет следующие важные фармакологические эффекты:

- стимуляция и восстановление нервно-мышечной передачи;

- восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады различными агентами (травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и т.п.);

- усиление сокращаемости гладкомышечных органов;

– специфически умеренно стимулирует центральную нервную систему с отдельными проявлениями седативного эффекта;

- улучшение памяти и обучаемости;

- анальгетический эффект.

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.

Фармакокинетика. После приема препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 1 ч после приема. Из крови препарат быстро поступает в ткани, и на стадии стабилизации в сыворотке крови выявляется только 2% препарата, период полуэлиминации в фазе распределения – 40 минут. 40-50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Препарат абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, поменьше – из тонкой и подвздошной кишок, только 3% дозы всасывается в желудке. Элиминация препарата из организма осуществляется за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, секреция с желчью), при этом преобладает секреция с мочой. Только 3,7% препарата выделяется с мочой в неизмененном виде, что свидетельствует о быстром метаболизме препарата в организме.

Заболевания периферической нервной системы (нейропатии, невриты, полиневриты и полинейропатии, миелополирадикулоневриты), миастения и миастенический синдром разной этиологии.

Картофельные параличи и парезы.

Нарушение памяти разной этиологии (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого нарушения умственной деятельности); при задержке умственного развития у детей

Восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями.

В комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.

Атония кишечника.

Повышенная чувствительность к ипидакрину и другим компонентам препарата.

Эпилепсия.

Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Стенокардия.

Выраженная брадикардия.

Бронхиальная астма.

Вестибулярные расстройства.

Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Препарат усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые угнетают центральную нервную систему.

У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризиса, если препарат применять одновременно с холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если -адреноблокаторы применять до начала лечения препаратом.

Препарат можно применять в сочетании с ноотропными препаратами.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Церебролизин улучшает психическое действие препарата.

С осторожностью применять пациентам с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не связанными с коронарными болями, тиреотоксикозом.

Препарат содержит лактозу, поэтому если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.

Препарат повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.

В период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Препарат может оказывать седативное действие, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

Таблетки применять внутрь.

При невритах – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения – от 10-15 дней при острых невритах, до 20-30 дней при хронических невритах. При необходимости курс лечения повторять 2-3 раза с интервалом в 2-4 нед до достижения максимального эффекта.

При миелополирадикулоневритах и парезах – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение 30-40 дней. Курсы лечения повторять многократно с перерывом 1-2 месяца.

При миастении и миастенических синдромах – по 1–2 таблетке 2–3 раза в сутки. При тяжелых формах дозу можно повысить до 200 мг/сут (по 2 таблетки 5 раз в сутки через 2-3 часа). Лечение курсовое, поочередно с классическими антихолинэстеразными препаратами.

При рассеянном склерозе и других формах демиелинизирующих заболеваний нервной системы, бульбарном параличе. – по 1 таблетке 3–5 раз в сутки в течение 60 дней 2–3 раза в год.

При болезни Альцгеймера и других формах старческого нарушения умственной деятельности начинать с дозы 1-2 таблетки в сутки, распределив на 2 приема, с постепенным повышением дозы на 2 таблетки в неделю до 6-10 таблеток в сутки (2 таблетки 3-5 раз в сутки). Продолжительность лечения - от 4-5 месяцев

При органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Средний курс лечения – 30 дней. При необходимости курс лечения можно повторить.

При атонии кишечника – от 1 до 3 таблеток в сутки, распределив дозу на 3 приема. Курс лечения составляет 1-3 нед.

Детям от 12 лет с задержкой умственного развития и заболеваниями периферической нервной системыпрепарат назначать по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца в зависимости от клинической картины.

Дети. Препарат можно применять детям от 12 лет.

При тяжелой интоксикации может развиться холинергический криз.

Симптоми: бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики пищеварительного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение проводимости сердца, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, беспокойство, атаксия, судороги, запятая, нарушение речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: симптоматическая терапия. Применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин).

Классификация частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100 к

Препарат хорошо переносится. Возможны побочные эффекты, связанные с возбуждением м-холинорецепторов.

Со стороны сердца: часто – сердцебиение, брадикардия, боль за грудиной.

Со стороны нервной системы: нечасто (при использовании высоких доз) – головокружение, головные боли, сонливость, общая слабость, мышечные судороги.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – повышение выделения бронхиального секрета, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – слюноотделение, тошнота; нечасто (при применении высоких доз) – рвота; редко – диарея, боль в эпигастральном участке.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха (частота проявления неизвестна).

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – усиленное потоотделение, нечасто – после приема высоких доз возможны аллергические реакции (в том числе крапивница, ангионевротический отек, зуд, сыпь).

Со стороны репродуктивной системы: повышение тонуса матки.

Слюноотделение и брадикардию могут уменьшить холиноблокаторы (атропин и т.п.).

2 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки №10×5 в блистерах в коробке из картона.

За рецептом.

Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания Здоровье».

Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.